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神秘的五十肩

 長沙7喜 2020-07-05


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神秘點很多

五十肩(肩周炎)正式學(xué)術(shù)名字為-adhesive capsulitis。又稱為冰凍肩-Frozen shoulder。意思就是肩膀的關(guān)節(jié)像強力膠一樣黏起來了。因此肩膀正常的活動范圍無法進行。

好奇怪的病,50歲就自然會發(fā)作,而且必經(jīng)過三個階段,而且一段時間自然會好?醫(yī)學(xué)上很少有這么奇怪的病癥!科學(xué)家嘗試著抽血、調(diào)查是否病毒、取出關(guān)節(jié)液分析,竟然都查不出個所以然,只發(fā)現(xiàn)發(fā)炎指數(shù)比較高。但有個發(fā)現(xiàn):糖尿病的人特別容易肩膀沾黏,這倒是無一例外。

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神秘點

在約50歲+-10歲就會發(fā)作,但48-51超級多。

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神秘點

原因不明,似乎時間到了就會發(fā)作。

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神秘點

發(fā)作不去治療,約1-2年才會好。而且?guī)缀跻惠呑蛹绨蛞贿呏粫l(fā)作一次。偶爾兩邊一起發(fā)生,就很慘,兩邊都不能用。常常50歲時左肩膀發(fā)作,一年漸漸好了之后,51歲換右邊肩膀發(fā)作,于是整整兩年睡覺不好,一壓到就超級痛。

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神秘點

五十肩做相關(guān)檢查,看起來也一切正?!珶o論是X光檢查、超聲波檢查、CT、磁共振,來詳細地看肩膀的各條肌腱韌帶,幾乎全部都沒什么”大問題”!怪哉!但并不是五十肩,做這些醫(yī)學(xué)檢查就沒必要~還是要辨別是否五十肩有合并肌腱鈣化、肌腱斷裂的問題。

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神秘點

五十肩恢復(fù)過程,必經(jīng)過三個階段。凍結(jié)期、冰凍期、解凍期,而且無一例外。在醫(yī)學(xué)上很少有這么特別的疾病,如此的廣泛發(fā)生且知名。



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簡單判斷

五十肩的最簡單的初步判斷方法是到年齡后,發(fā)生以下情況1.往前角度減少2.側(cè)邊上抬角度減少3.手臂無法外轉(zhuǎn)4.往后摸不到背。四個角度要是有三個角度有問題即是冰凍肩。



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五十肩三階段

原發(fā)性五十肩必經(jīng)三階段,無一例外

1.結(jié)冰期-freezing phase。約發(fā)生在1-4個月,關(guān)節(jié)角度會慢慢減少,此時很疼痛,而且最影響睡眠。一壓到就很痛。

2.冰凍期-frozen phase。約發(fā)生在4-7個月,好像比較沒那么痛,但是肩膀超僵硬,角度超小。此時開始懷疑人生-我的肩膀真的會好嗎???會不會以后就這樣廢掉了?

3.解凍期-thawing phase。約發(fā)生在8-12-24個月,比較沒那么痛了,但運動、被拉開還是超級痛。角度慢慢進步了,人生開始覺得有希望。睡覺比較睡得著,沒那么厭世了。



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五十肩的種類

1.原發(fā)性-就是上述的奇妙的疾病。發(fā)作時約五十歲,原因不明,時間到了就會發(fā)作。

2.次發(fā)性-可能是拉傷、挫傷、車禍后,肩膀疼痛不敢動,肩關(guān)節(jié)竟然就自己沾黏了起來!或是手術(shù)后,肩膀長時間無法動、不敢動、怕痛而不動,也會沾黏??赡懿粫?jīng)過三階段。

所以肩膀該怎么動,適度的動而不要動太多,非常的重要



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五十肩的治療

1.自我保養(yǎng)-每日早晚運動花十分鐘運動:

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常聳肩

兩腳分開,與肩同寬,然后兩肩用力緩慢上提,達到極限時停留片刻,再緩慢下落。聳肩能夠放松肩部以及周圍肌肉,緩解肩部的不適,防止肌肉疲勞。

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勤前推

十指交叉于胸前,兩手用力緩慢往前推??梢岳旒绮恳约吧现渌募∪獾冉M織。

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時后伸

在勤前推的同時,不要忘了后伸練習(xí),雙手往后,兩手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等組織。

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要爬墻

雙手交替上舉呈爬墻狀,也可以站在墻壁面前,進行爬墻練習(xí),手指沿墻緩緩向上爬動,使雙側(cè)上肢盡量高舉,達到最大限度時,在墻上作一記號,然后再徐徐向下返回原處。

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多畫圈

可以前后、左右或者彎腰垂臂畫圈。以肩為中心,用臂的甩動帶動肩關(guān)節(jié)活動,先做順時針、再逆時針進行,幅度由小到大,動作緩慢輕柔。

2.物理因子治療。

可至康復(fù)醫(yī)學(xué)科做熱敷、電療、超聲波、短波、激光等治療。但跟在家中一樣,做完儀器馬上運動,把沾黏拉開效果最好。

3.徒手、運動治療。治療師一對一牽拉,效果比自己運動好。

4.藥物治療。可有效減緩肩膀痛。

結(jié)論:或許有人會問-治療方式那么多,到底哪種最有效?然而五十肩是種復(fù)雜的問題,有的人即使打了針也還是很疼痛沾黏改善不良。治療師幫助進行徒手治療結(jié)合自己多做牽拉運動。注射治療、物理因子治療、藥物當(dāng)作輔助,才會盡快恢復(fù)。

來源:康復(fù)小南寧

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