帕金森病是一種原發(fā)性特發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多發(fā)于中老年人，目前具體的病因尚不明確，一般多考慮與以下因素有關(guān)。第一年齡因素：導(dǎo)致的黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)衰退 行性病變，黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元數(shù)目減少。第二遺傳因素：帕金森病有一定的遺傳幾率。第三環(huán)境因素：帕金森病可能與生活環(huán)境有關(guān)，特別是農(nóng)藥中毒、氣體中毒、金屬、工業(yè)溶劑等破壞了多巴胺物質(zhì)的合成。第四疾病因素：高血壓、糖尿病、腦動脈硬化等基礎(chǔ)性疾病也是造成帕金森病的常見原因。

帕金森病具有持續(xù)進(jìn)展和嚴(yán)重致殘性，目前還沒有特效藥治療，所以直接導(dǎo)致帕金森病人喪失日常工作和生活能力，給病人、家庭和社會都帶來沉重的負(fù)擔(dān)。尤其是因帕金森引發(fā)的多種合并癥直接導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量直線下降，甚至危及生命。

我家老人患帕金森病15 年了，雖然每年病情都在進(jìn)展，但是總體控制的還不錯，現(xiàn)把這么多年抗'帕'過程中遇到的幾種合并癥以及應(yīng)對策略分享給大家，雖然每個患者的情況各不相同，但是大多數(shù)患者都會存在以下情況，供大家參考。

1.睡眠障礙：可能是疾病本身所致也或者是藥物所致，老人患病以來一直睡眠不好，而且也沒有任何規(guī)律，有時候是入睡困難，嚴(yán)重的時候整晚上一點都不睡，有時候能很快睡著，但是睡不了多長時間就多夢、驚醒，醒之后再也睡不著，還有的時候看著是睡著了，但一直在說胡話，這些情況導(dǎo)致白天坐在椅子上困得叫不醒，晚上請清清楚楚不睡覺，黑白顛倒，精神不好?？催^很多這方面的專家，各種催眠藥

多陪伴、多照護(hù)、多理解

、安眠藥都吃過，幾乎沒有什么效果。后來一方面專門有人陪護(hù)，白天推著輪椅一直在外邊轉(zhuǎn)，不給她睡覺的機會，晚上她再困也不早睡，定好時間，到點再睡。同時按照一個老中醫(yī)的偏方每天睡前服用一大勺酸棗面，服一丸棗仁安神丸。而且慢慢還發(fā)現(xiàn)她睡覺的時候有個人專門陪著她拍著她睡，她就會較平靜的入睡，這樣調(diào)理了一段時間，睡眠質(zhì)量較前有了很大的改善。

2.下肢水腫：剛得病的那幾年沒有水腫，后來經(jīng)常會出現(xiàn)雙下肢水腫，嚴(yán)重的時候腫的能摁出 5cm深的坑。開始以為是心臟、腎臟有什么問題，到醫(yī)院做了各項檢查，甚至連甲狀腺都進(jìn)行了檢查，查不出什么原因，后來帕金森相關(guān)專家考慮可能與帕金森疾病以及服用相關(guān)的藥物，讓對癥服用利尿藥物治療，剛開始每天一次，一段時間以后調(diào)整成隔日一次，后來又根據(jù)情況調(diào)整為每周兩次，一直維持，近 5年了，整體控制的不錯。

3.說話困難：這種變化是慢慢進(jìn)展的，剛開始老人自己說感覺舌根比較發(fā)硬，不會是不能說話了吧？后來從開始不愿意說長句子，到只能說簡單的句子，再后來干脆說不出話來，也不愿意說話。這種變化就醫(yī)時候?qū)＜艺f是疾病本身所致，但是家里人都不甘心，一有時間就陪著她慢慢和她說話，說不了多的就說少的，我們還發(fā)現(xiàn)陪著她慢慢和她交流，說的時間長了她會比較連貫，可以簡單交流，特別是讓她躺著的時候說話壓力小也能比坐著的時候說得清楚、說得多。于是我們把陪她說話當(dāng)成一個任務(wù)，效果也還好，沒有往太嚴(yán)重進(jìn)展。

4. 產(chǎn)生褥瘡：由于長期行動不便，生活不能自理、長期一個姿勢坐著或者臥床一個姿勢，特別容易在被壓的地方產(chǎn)生褥瘡。這種情況沒有別的辦法，一是坐著時定期變換坐姿，注意觀察雙肘部和雙腳跟位置變換。二是臥床時定期翻身。三是配備制作一些適合的器具，比如床墊盡量用氣墊床，踝部、肩部髖部等放置適合的墊圈，避免長期壓迫同一位置產(chǎn)生褥瘡。一旦出現(xiàn)褥瘡一是要暴露創(chuàng)面，二是要盡早清創(chuàng)換藥。有了長期護(hù)理經(jīng)驗，一般不會再出現(xiàn)褥瘡。

5.因為帕金森咳嗽無力，排痰困難：一是要增強抵抗力，保持室內(nèi)空氣流通，預(yù)防感冒。二是一旦感冒及早服用抗感冒藥物，避免上呼吸道感染。三是痰多咳不出來的時候，掌握正確的扣背法，協(xié)助排痰將深部的痰液排出，滯留在咽部排不出來的一定要及時借助手法扣出，避免痰栓窒息。

6.不少帕金森病人還會出現(xiàn)不明原因的電解質(zhì)紊亂：特別是低鈉，如果發(fā)現(xiàn)老人精神不好、全身無力，一定要記得去檢查電解質(zhì)，血鈉一旦太低又不能及時補足也是很危險的。我們老人除了吃飯稍微咸一點以外每天規(guī)律補充鈉鹽也有兩年了，目前電解質(zhì)基本平衡。

7.頑固性便秘：幾乎所有的老人都會有程度不同的便秘，何況我們老人因為帕金森排便無力，便秘更是嚴(yán)重，有時候影響食欲，吃不下飯。無論怎么給老人調(diào)節(jié)飲食都不能改善，有一段時間每次都需要借助開塞露才能解決，后來還是聽取中醫(yī)的意見，每天早上空腹兩勺蜂蜜，服用中藥通便軟便膠囊，同時多吃粗纖維的食物，目前情況很好，基本上一兩天就可以自行排便。

8.偶然還會吞咽困難，吃飯嗆咳：因為吞咽肌無力，吃飯時候半天也咽不下去，有時候吃不對就會出現(xiàn)嗆咳。我們主動改變老人飲食習(xí)慣，一是不直接給她吃太干的食物，以軟、濕為要。二是一次不要給太多。三是必要時候間隔給水帶飯。

以上只是我們家老人經(jīng)常見到的一些情況及處理辦法，分享給大家，互相借鑒。祝一路抗'帕'的病人和家人們幸福安康！