第 1501 期

作者 / 黃大道 河源市龍川縣第二人民醫(yī)院

編輯 / 劉剛 ⊙ 校對 / 趙馨

陽痿，即陰莖勃起功能障礙，指患者持續(xù)3個月內(nèi)，陰莖無法足夠勃起，導(dǎo)致性交過程受阻。該病是臨床常見病，其發(fā)病與生活習(xí)慣、血脂代謝、年齡、心血管疾病、糖尿病等因素有關(guān)；中醫(yī)角度而言，陽痿多由精氣虛冷、生陽之氣虧損或濕熱熾盛引起。臨床對于陽痿主要以西醫(yī)藥物治療為主，中醫(yī)為輔。西藥的療效較快，但治標(biāo)不治本，而中醫(yī)根據(jù)患者不同證型辦證論治。本文觀察補(bǔ)腎活血湯治療陽痿腎虛血瘀證的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年4月至2019年4月于河源市龍川縣第二人民醫(yī)院收治的88例陽痿腎虛血瘀證患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組，每組44例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《徐福松男科綱目》規(guī)定的陽痿相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及國際規(guī)定勃起功能問卷各項評分規(guī)定；入組前3周未服用治療陽痿的藥物。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙或存在心理疾病患者；存在認(rèn)知障礙、言語障礙、肢體功能障礙患者；伴有心臟、肝功能異?；颊?；外傷導(dǎo)致陽痿患者?；颊呔鶎Ρ狙芯績?nèi)容知情，并簽署知情同意書。

對照組中，年齡25～38歲，平均（29.18±2.03）歲；病程1個月～1.1年。觀察組中，年齡23～39歲，平均（29.30±2.11）歲；病程1.3個月～1.2年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.3 觀察指標(biāo)：（1）比較兩組患者臨床療效。評價標(biāo)準(zhǔn)：患者國際勃起功能指數(shù)（IIEF-5）評分經(jīng)治療后顯著提高，≥22分，視作痊愈；患者IIEF-5評分有所提高，視作有效；患者IIEF-5評分無改善為無效。治療總有效率=（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。（2）比較兩組患者治療前后IIEF-5評分、中醫(yī)癥候評分及陰莖電流感覺閾值（CPT）。采用中醫(yī)癥狀積分量表對患者中醫(yī)癥候進(jìn)行評價，包含27個項目，每項分為4個維度，各項目分值為0～3分，分?jǐn)?shù)越高表示癥狀越嚴(yán)重。應(yīng)用定量檢測儀對患者外生殖器的CPT（龜頭和陰莖體）進(jìn)行檢測，儀器為Neurometer CPT（北京澤澳醫(yī)療科技有限公司）。（3）比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，包括皮膚過敏、惡心等不良反應(yīng)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組患者治療有效率為77.27%，高于對照組的43.18%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

表2 兩組患者治療前后IIEF-5評分、中醫(yī)癥候評分及CPT比較

2.2 兩組患者治療前后IIEF-5評分、中醫(yī)癥候評分及CPT比較 治療前，兩組IIEF-5評分、中醫(yī)癥候評分、CPT比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者病情均得到有效改善，且觀察組IIEF-5評分高于對照組，中醫(yī)癥候評分和CPT低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%，低于對照組的6.82%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

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