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經(jīng)方治焦慮躁狂一例

 xmjulytiger 2020-06-30
原創(chuàng):水中火

2019年

5月12

醫(yī)案轉(zhuǎn)自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥

水中火先生微信:1679066972


QQ問診:

日期: 2018-05-25

患者5:55:50

        先生,我睡的還是不好,一躺下咚咚跳,但是能迷迷糊糊睡著點(diǎn),今天凌晨一點(diǎn)醒的,快三點(diǎn)才睡著,后來迷迷糊糊,多夢,睡得很淺,雙腿酸疼,心臟跳動快,像跳出來一樣。

        每當(dāng)我快睡著時,總感覺心臟有些硬,不能進(jìn)入一些東西,無法完成它的作用一樣,阻止你入睡。

        心跳90下,干嘔,口苦,口干,嘴唇干。

         先生救救我吧,太難受了。

        有點(diǎn)想大便感覺。

        胃熱,餓,估計吃不多。

        心胸有點(diǎn)熱。

        想喝點(diǎn)水,但是只是漱口,不想下咽。

        后背有點(diǎn)惡寒。

        手腳心出汗。

        主要難受心咚咚跳,無法入睡,睡后易醒,醒后不易入睡,手抖,多夢,睡眠淺。

        我妻子說我又瘦了。

        剛才大便一小塊一小塊。

        感覺大便沒怎么臭味。

        疲乏沒有力氣。

        拉出來比較費(fèi)勁。

        大便比較少。

        喉嚨干。

        生殖器也想射精。

        感覺黃連溫膽湯昨天對心悸作用不明顯 ,對情緒穩(wěn)定好點(diǎn)。

        酸棗仁效果感覺也不明顯,感覺力量不夠,特別對干嘔,我一干嘔就會心跳加速,難以入睡。

        我感覺我上半身胸腔熱,下半身有些冷無力。

        胸腔煩。

        今天凌晨醒來上廁所,感覺特別冷,過了好一會,艾灸一會涌泉穴才好點(diǎn)。

        眼睛有點(diǎn)干澀疼。

        白色眼球還有紅血絲,黃線。

        特別心臟左側(cè)有點(diǎn)熱。

        喉嚨干疼。

        舌頭后面厚膩有點(diǎn)黃。

        我覺得我確實(shí)濕氣重。

水先生6:44:15

        北柴胡24,桂枝9,干姜6,天花粉12,黃芩9,煅牡蠣6,甘草6(炙),生石膏20。

        1劑。

患者6:44:36

        煮多久?

水先生6:44:41

        25分鐘。

患者6:45:20

        先生,這個針對心悸睡眠嗎?我現(xiàn)在這個最難受。

水先生6:45:49

        你還有感冒的癥狀。

患者6:46:14

        現(xiàn)在不怎么惡寒了倒是。

        奧 ,就是有時候有一點(diǎn)。

        我就是怕我心悸睡眠再不好,會難以支持。

        現(xiàn)在沒有惡寒,有些惡心。

        我去抓藥。

        先生,我量了量體溫37.2,應(yīng)該有點(diǎn)低燒吧?

        我覺得我勞心太多,長時間的看書思考,耗費(fèi)了太多心力,再加上熬夜縱欲,人日漸消瘦,我多么想長胖一點(diǎn)啊,有點(diǎn)抵抗力,我總是喜歡擠出時間來看書,我現(xiàn)在的工作包括我沒有自制力導(dǎo)致我沒有多少時間看書,人就很煩躁焦慮,埋怨社會和別人還有自己。

患者11:01:35

        先生,我一劑八點(diǎn)半多點(diǎn)吃完的,我嘴里有了一些津液,口苦好點(diǎn),嘴唇干好多了,原來都是白色的干皮,鼻子呼吸的熱氣輕了,感覺腦子清醒些,手腳心還潮汗,體溫變成36.8左右,心跳80下,還是感覺咚咚響,感覺心跳有些虛弱。

        剛才拉了一次稀,泡沫小塊狀。一睡覺就聽見心跳聲。大便時肛門有點(diǎn)酸,有時后背有點(diǎn)惡寒,大便拉出來不少稀水,喉嚨干好些,拉肚子后心率上升到90,我一拉肚子就心悸。一心悸就難以入睡。

         一拉肚子擦紙時就會有點(diǎn)便血。

        拉完肚子感覺又有點(diǎn)口苦口干。

        嘴唇還有些干,拉完肚子心胸就熱,睪丸不舒服。

        后背惡寒很少,偶爾有一兩次。

        現(xiàn)在心跳100下多點(diǎn)了。

        先生,我還用再吃點(diǎn)別的嗎。

水先生11:17:16

        既然有改善,你4小時后,再吃1劑吧。

患者11:17:40

        奧,我拉肚子沒事嗎?

        排病反應(yīng)嗎?

        我意思是我拉完肚子后,剛才改善的又都和原來一樣了。

        口苦、口干、咽干、心悸想射精、沒胃口、昏昏沉沉。

水先生11:19:45

        你是少量排便,還是大量拉水?

患者11:19:55

        拉的水不少。

        稀水。

        一開始一點(diǎn)小塊,后來拉了三次水,也不少。

        不光水,也有糞便,就是比較稀。

        其實(shí)我要是不拉稀,能睡覺,不心悸,就不會像現(xiàn)在這樣惶恐。

        而且連今天三天沒怎么吃東西了。

        我是有點(diǎn)害怕再拉稀。 

        這幾個月也是這樣,只要一拉稀,癥狀都會恢復(fù)。

        便血、心悸、失眠,焦慮,心熱、心胸痛什么的。

        我現(xiàn)在兩眼光想睡覺,又睡不著,咚咚響。

水先生 11:29:50

        你為什么不吃東西?

患者11:30:09

        吃得少。

        現(xiàn)在也餓。

        早晨吃了一個雞蛋。

        現(xiàn)在也能吃點(diǎn)。

        吃了一個雞蛋就吃不下去了。

        昨天晚上和早晨吃了一小碗面條。

        我的病不好治了嗎。

        唉。

        現(xiàn)在也能吃點(diǎn)。

        吃不多。

        我要是不拉肚子就好些也。

水先生11:32:39

        雞蛋難得消化。

患者11:32:55

        奧,我以為有營養(yǎng)。

        面條行嗎?

水先生11:33:03

        可以。

患者11:33:32

        我還好治嗎?

        我病情加重主要也是吃東西拉肚子后加重。

        不拉肚子還好。

        我就怕輸了液會嚴(yán)重。

        主要是心悸失眠不能好好休息還拉肚子。

        能吃燒餅嗎?

水先生11:38:37

        不能。

患者11:39:45

        能吃點(diǎn)治拉肚子的藥嗎?

        先生,我擅自吃了烏梅丸,心跳很快,煩躁,還有救嗎?手抖,有點(diǎn)抓狂,自己抓頭發(fā),還有救嗎我?

        我怎么這么煩躁。

        心跳120下。

        我吃錯藥了吧?

水先生12:31:59

        搞不清楚,你為什么偷偷吃烏梅丸?

患者12:32:10

        對不起。        

        真對不起。

        能嘔吐出來嗎?

水先生12:33:00

        你吃了烏梅丸后,病情馬上加重了?

患者12:33:07

        我對不起您啊,本來好好的。

        開始煩躁出汗。

        心熱心疼。

        心跳加快。

        頭上有汗。

        抓頭發(fā)。

        我以為您不想給我看了呢。

        我還有救嗎?

        我還不想死啊。

        我太自以為是了。

        本來好好的。

        怎么會變成這樣啊。

        唉。

        恨死自己了。

        現(xiàn)在等做心電圖。

        得等好久,排隊,您有好法子嗎?我是不是中毒了

        得拍片子。

        我再也不敢偷吃了。

水先生12:43:24

        北柴胡24,桂枝9,干姜6,天花粉12,黃芩9,煅牡蠣6,甘草6(炙),生石膏20。

        1劑。

患者12:43:37

        馬上吃嗎?

水先生12:43:40

        是。

患者12:43:44

        好。

        馬上快到家了,現(xiàn)在心情平復(fù)一些,馬上煮藥。

患者13:05:45

        先生,我剛吃完,心熱好多了,肚子咕咕叫,想大便。

        開始放屁。

水先生13:07:45

        吃完什么藥?

患者13:08:07

        北柴胡24,桂枝9,干姜6,天花粉12,黃芩9,煅牡蠣6,甘草6(炙),生石膏20。

        我早晨煮了兩劑。

        心跳在100下。

水先生13:09:10

        恩。

患者13:09:56

        我還要再查查去嗎?葡萄糖什么的。

        我以后可不敢自己亂吃藥了。

患者14:43:20

        先生,我吃了半碗米粥,有些干嘔,很困。

        準(zhǔn)備查個心電圖。

水先生14:44:10

        好的。

患者14:56:55

        先生。

        查的心電圖沒事。

        讓我看心理醫(yī)生去。

        血糖8.2。

        我感覺累。

        很困。

        不容易睡著。

        現(xiàn)在又想拉肚子了。

        有一點(diǎn)煩躁。

        腿很緊張。

        全身有些緊張。

        手有點(diǎn)抖。

        我太焦慮了。

        我原來天天吃燒餅 。

患者16:41:44

        先生,我還是有些干嘔,虛弱。

        想拉肚子。

        該怎么辦???

        我真不該亂吃藥。

患者17:10:30

        手抖,麻。

        我長期口臭。

        打嗝, 頭暈,一直想大便。

患者17:32:44

        要不先生先幫我止住大便,讓我吃點(diǎn)飯吧。

        想拉稀,干嘔。

        我覺得我太虛了。

患者17:54:54

        昨天吃了那個歸脾丸,倒是慢慢能睡著,就是容易醒、多夢。

患者20:13:15

        還是有些心悸。

水先生20:14:29

        北柴胡24,桂枝9,干姜6,天花粉12,黃芩9,煅牡蠣6,甘草6(炙),生石膏20。

        你晚上睡覺前再吃1劑。

日期: 2018-05-26

患者7:45:19

        先生,我還是心悸,踱步慌亂,想大便。

        沒胃口。

        我是不是重癥了啊?

患者8:22:38

        我還是睡不好,吃不下去飯。

水先生8:39:33

        你之前吃藿香正氣能改善大便的情況嗎?

患者8:45:31

        能。

        今天拉了很少,有點(diǎn)稀 。

        一小塊一小塊。

        主要是心悸,胃口差。

        睡眠差。

水先生8:52:47

        你昨天沒有吃藿香正氣水???

患者8:52:58

        沒有。

        原來吃過。

        現(xiàn)在主要是心悸、失眠、胃口差、感覺很虛。

水先生9:34:46

        藿香正氣能改善你哪些癥狀?

患者9:35:15

        有半個月沒吃那個了。

        那時候還沒失眠。

        能改善大便吧稀吧。

        失眠心悸。

        原來睡眠就是做噩夢,吃了溫膽湯好點(diǎn)。 

        后來失眠,吃了溫膽湯就不管用了。

        吃了那個歸脾丸。

水先生9:42:42

        你昨天吃下方,感覺如何。  

        北柴胡24,桂枝9,干姜6,天花粉12,黃芩9,煅牡蠣6,甘草6(炙),生石膏20。

患者9:42:46

        也不明顯。

        吃了柴胡的也沒啥變化。

        拉稀。

        焦慮,慌亂,沒有胃口。

        想射精。

        生殖器沖動。

        是想泄精。

        先生,我是不是陽氣欲脫嗎?

水先生9:52:33

        還沒有。

        你這個屬于焦慮、抑郁的范疇。

患者9:52:51

        奧。

        我以為我到了重癥患者。

        僅有一線生機(jī)亡陽了。

        我很恐懼。

        需要按摩什么穴位嗎?

患者10:31:45

        手抖,想打臉。

患者15:59:37

        就是晚上睡不著時。

        心悸,惡心。

        很難受,腿不自覺很累。

        我要是能睡覺就好了。

        現(xiàn)在一閉眼就咚咚響心跳。

        現(xiàn)在還會攥拳。

        心情亂點(diǎn)就發(fā)狂似的。

        還有胃口不開,很苦惱,吃不多。

水先生16:05:51

        我想到一個好的方子。


處方:大補(bǔ)肝湯


        今天連服3劑。

        明天反饋。

日期: 2018-05-27

患者7:11:15

        先生,我睡眠好了不少,頭也不怎么暈了,胃口有點(diǎn)開,一會看看能吃多少,能吃面條嗎?

        心跳有時快有時慢,躺下時咚咚跳聲音好了不少,能睡7個多小時,昨天四點(diǎn)醒了一次,后來一會又睡了,雖然還有些迷迷糊糊。

        昨天吃完藥放了幾個長屁,現(xiàn)在睡醒時有些心跳加速,還有些發(fā)作的感覺,就是想射精和腿很緊張,很累的感覺,也可能個心情緊張和睡覺環(huán)境有關(guān),比較在這個屋里睡覺有陰影了。

        總體好轉(zhuǎn)了不少。

        喉嚨還有點(diǎn)干。

        早晨睡醒后還有點(diǎn)手抖,還想睡,打哈欠。

患者7:22:31

        昨天剛吃完藥時感覺氣往下走,腦子開始變得清醒,原來總是暈暈的,心情急躁。 

        先生我怎么變成這樣?以后我需要注意什么嗎?

        感覺像原來在鬼門關(guān)里轉(zhuǎn)悠。

        遇到恐懼的事情也會加重病情。

        有點(diǎn)打嗝似的。

        三副藥水也有點(diǎn)多。

        有點(diǎn)餓。

        不是像原來那樣很餓,能吃很多飯那種。

水先生8:08:29

        是不是感覺今天變了一個人?

患者8:08:37

        嗯。

        感覺今天清新了。

        雖然有時還發(fā)作,比昨天好多了感覺。

水先生8:09:42

        你現(xiàn)在不能射精了。

患者8:09:47

        嗯。

水先生8:09:51

        今天再吃3劑。

患者8:10:18

        我是不是還是太虛了? 

        和我以前手淫有關(guān)吧?

        那和我焦慮心情也有關(guān)嗎?

患者13:36:23

        先生,我剛拉了一次棕綠色泡沫大便。

        早晨大便硬,后頭稀。

        早晨吃了一碗面條,中午吃了半碗面條。 

        半碗米粥。

        是不好消化嗎?

水先生14:58:08

        你吃點(diǎn)容易消化的?

患者14:58:33

        什么好消化些?

        米粥嗎?

患者17:30:45

        先生,我情緒焦慮會加重病情吧?

水先生18:33:45

        你按要求服藥就行了。

患者18:34:11

        好。

日期: 2018-05-28

患者7:36:24

        先生,我昨天凌晨三點(diǎn)半醒了一次,后來要一會子才去睡,迷迷糊糊到現(xiàn)在,夢很多。

水先生7:36:44

        你現(xiàn)在這個情況,能睡著就很不錯了。

患者7:36:54

        嗯。

        我到底怎么了???

        昨天做了一次春夢,想射時自己醒了。

        昨天那一會情緒有點(diǎn)不好,手又有點(diǎn)發(fā)抖,手拍墻。

        我昨天找了個人說了說話,說了很多委屈,哭了兩次。

患者7:39:51

        想射時醒了,自己趕緊提肛。

        睡覺時還有點(diǎn)咚咚。

        我是不是太虛了。

        手腳心還會出汗。

水先生7:42:04

        太虛了。

患者7:42:13

        嗯。

        我是什么病???

        怎么突然就這樣了?

        今天繼續(xù)煮藥嗎?

        我情緒抑郁也會加重病情吧?

        不是屬于癲癇什么的吧?

        快到陽脫階段嗎?

        我問得真的多了。

        見諒。

水先生7:50:32

        你快進(jìn)精神病院了。

患者7:51:05

        啊。

水先生7:51:26

        再發(fā)展下去。

        你快進(jìn)精神病院了。

患者7:51:38

        能給我說說原因嗎?

        我以后好注意。

        和熬夜手淫關(guān)系也很大嗎?

        還是天生的?


水中火:

        患者服用的是《輔行訣》大補(bǔ)肝湯。 

        大補(bǔ)肝湯:治肝氣虛,其人恐懼不安,氣自少腹上沖咽,呃聲不止,頭目苦眩,不能坐起,汗出心悸,干嘔不能食,脈細(xì)而結(jié)者方。

        桂枝15,干姜15,五味子15搗碎,大棗四枚,旋覆花5,代赭石5,竹葉5。


        值得注意的是,肝主情志,大補(bǔ)肝湯對于治療情志病,有非常獨(dú)特的療效。

        下面摘錄四則張大昌弟子的醫(yī)案:

【案一】更年期綜合征

        李某某。女。66歲。2000年11月11日來診。

        因睡眠淺,容易驚醒,神情呆滯,乏力,四肢酸懶,情緒低落,去醫(yī)院檢查生化指標(biāo)均正常,診斷為更年期綜合征。

        癥見:氣噫,干嘔,倒飽嘈雜不能食,自汗出,頭目眩暈,心中恐疑,時多噩夢,氣上沖,臍上悸,心下抵抗,面色灰,舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù)。肝氣虛,沖氣過盛。治以大補(bǔ)肝湯:

        桂枝15g,干姜15g,五味子15g,旋覆花10g,牡丹皮10g,竹葉10g,大棗擘,12枚。

        上七味,以水1000ml,煮取600ml,分四次服。

        12月14日復(fù)診:訴說當(dāng)時拿藥后未及時服用,現(xiàn)在剛服完,感覺輕松,再次來診,囑遵原方繼續(xù)服用。經(jīng)調(diào)治一段時間,現(xiàn)在已能自理,并且可以做些家務(wù)。

        按:患者系退休教員,因常年不舒,讀過一些醫(yī)學(xué)方面書籍,知道些醫(yī)學(xué)知識,,自認(rèn)為年齡已過六十,診斷更年期綜合征有誤,未服其藥。因舍不得丟掉那些藥,現(xiàn)將其盡服,飲后癥狀見輕,隨后守前大補(bǔ)肝湯原方服用多副,其病痊愈。

        更年期不應(yīng)鑿分年齡,病同四季,氣候交替,有來早者,亦有來遲者。先師曾言“處時暫決定,失勢則轉(zhuǎn)變”。有其證即用其藥,中醫(yī)無“更年期”之病名,但并非無此病。大補(bǔ)肝湯其治證,與更年期癥狀相符,服之病愈。

【案二】精神分裂癥

        杜某某,女,24歲,1996年9月12日邀診。

        產(chǎn)后80天,精神恍惚,語言錯亂,哭笑不已,如鬼神所作,否認(rèn)自己是病人,不配合檢查,由家人代訴。產(chǎn)后恐懼不安,汗出,尋巫醫(yī)治療,被恐嚇一番,恰午休時分,自梁上掉下一條小蛇,巧合巫醫(yī)謬言“蛇妖附身”,從此便發(fā)為瘋狂。

        癥見:幻視,幻覺,胡言亂語,打人罵人,無睡眠,舌質(zhì)淡,苔灰,,脈細(xì)數(shù)。肝氣虛弱,用大補(bǔ)肝湯:

  桂枝15g,干姜15g,五味子15g,旋覆花10g,牡丹皮10g,竹葉10g,大棗擘,12枚。

        上七味,以水1000ml,煮取300ml,溫分兩次服。

        9月16日四劑后復(fù)診:已能入睡,不再狂躁,察其舌苔白,脈沉弱數(shù),藥已中的,在原方的基礎(chǔ)上加大其量。

        桂枝40g,干姜40g,五味子35g,旋覆花15g,代赭石15g,竹葉15g,大棗擘,12枚。

        上七味,以水1500ml,煮取500ml,溫服120ml,日三夜一服。

        9月24日七劑飲畢,家人來訴,病人已完全清楚。

        遵原方,繼續(xù)服用,痊愈,隨訪至今未再復(fù)發(fā)。

        按:此患者體質(zhì)虛弱,素有恐懼、心悸、幻覺等肝虛癥狀,產(chǎn)后體質(zhì)更加虛弱,,又因恐嚇而病情加重。《張大昌注輔行訣》云:“上湯是小補(bǔ)湯之變局,加入補(bǔ)心湯內(nèi)之旋覆、代赭二味,義仍如瀉湯。大小之別,在病情輕重而分。肝木虛極必累及所生之心火,先為之籌,以防未萌,子盛無索于母,肝臟庶得安養(yǎng),此一舉兩全之謀也。”桂枝、五味子、干姜、大棗補(bǔ)肝以瀉脾;竹葉味苦,調(diào)子臟之心火,實(shí)母臟之腎水;旋覆花、代赭石瀉金而補(bǔ)心,防其過克,從根本上治愈了此病。此案雖非大病,但在臨床上亦屬棘手,鎮(zhèn)靜藥雖可緩解其瘋狂,卻改變不了其肝虛之體質(zhì),癥可以輕,而病難能康復(fù)。但大補(bǔ)肝湯調(diào)補(bǔ)其虛,頑疾徹底治愈。

【案三】抑郁癥

        杜某某,男,59歲,1997年9月20日邀診。

        因其兒子外出經(jīng)商,一去數(shù)月杳無音訊,擔(dān)心害怕,憂郁成病。

        癥見:不欲見人,聞有聲音便急于躲藏,經(jīng)常躲在床下、桌下等黑暗處。此次就診,由于我的突然而至,躲藏不及,便將頭鉆于被窩下,不再出來。神情惶恐,面色青,飲食一般,二便正常,舌苔白,舌質(zhì)淡紅,切脈緊數(shù)。心肝氣弱,血虛,恐疑成積,治當(dāng)補(bǔ)肝,處大補(bǔ)肝湯:

        桂枝20g,干姜15g,五味子15g,旋覆花20g,牡丹皮10g,竹葉20g,大棗擘,6枚。

        上七味,以水1000ml,煮取300ml,分兩次服。

        9月26日后復(fù)診:癥狀未見改變,脈仍緊數(shù),上方中桂枝加為30g,大棗12枚(擘),加紫石英30g,服法同前。

  10月4日復(fù)診:家人代訴病情好轉(zhuǎn),恐懼見輕,但依舊無精神,懶言語,在大補(bǔ)肝湯的基礎(chǔ)上辨證加減,服藥月余,其病緩解。

        按:其人素來心胸狹窄,那年適逢商情不好,有人被騙,有人賠本,擔(dān)心兒子生意不利,而憂郁成疾,恐懼,惡見人。陶氏《輔行訣》辨肝臟病證文云::虛則目眺眺無所見,耳有所聞,心澹澹然,如人將撲之?!备翁撟C則以恐懼幻覺為主證,擬大補(bǔ)肝湯治肝氣虛弱。桂枝、五味子滋肝補(bǔ)陽,降逆平?jīng)_,安神定志;干姜、大棗補(bǔ)脾;旋覆花、竹葉、牡丹皮(代赭石)調(diào)子母制生克,五臟得平安。

【案四】惡寒癥

        張某某,女,68歲,1984年7月24日來診。

        惡寒,六月天身穿棉襖,頭裹毛巾,此病已有數(shù)十年,醫(yī)院跑遍,盡服其藥,未見寸效,故深感痛苦,言之生不如死。

        癥見:頭暈,心悸,疲倦乏力,惡寒汗出,氣噫倒飽,食量低下,面色蒼白,灰而無華,舌苔薄白,質(zhì)淡而瘦,脈浮虛,初服四逆湯,調(diào)補(bǔ)陰陽,服十劑未收效,遂改為大補(bǔ)肝湯:

        桂枝20g,五味子15g,干姜10g,旋覆花15g,牡丹皮10g,竹葉10g,大棗擘,6枚。

        上七味,以水1500mL,煎至250mL,溫分兩次服。

        8月7日復(fù)診:十副后,食欲有所增加,時有干嘔,上方加生姜20g,并以精神療法,暗示此為祖?zhèn)髅胤?,服之必愈?/span>

        8月14日再次來診:干嘔止,諸癥好轉(zhuǎn)。繼服大補(bǔ)肝湯,,據(jù)證加附子15g,兼服《洪氏集驗(yàn)方考注》鐵甕申先生交感丹。

        香附一斤,茯苓四兩。

        為細(xì)末,,煉蜜為丸,丸重十克,日三服。

        共治療兩月余,終于脫掉棉衣。

        按:患者系經(jīng)歷過新中國成立前那種艱苦歲月的老人,生二男三女,中年喪夫,生活窘迫,家庭負(fù)擔(dān)過重,精神備受刺激,憂愁悲傷,抑郁寡歡,日久成疾。陽虛寒實(shí),投補(bǔ)肝湯加附子,溫補(bǔ)肝脾,回陽救逆;五味子味酸收,瀉肝木而補(bǔ)肺金,佐小補(bǔ)心湯安心神,定煩悸,止嘔噫,降沖氣。另加服交感丹“治一切名利失意,抑郁煩惱,七情所傷,不思飲食,面黃形羸,胸膈諸證”。一湯一丸,二藥不悖。經(jīng)過一段服藥調(diào)理,多年沉疴治愈。

【引證】

        《輔行訣校注講疏》云:“大補(bǔ)肝湯中之旋覆花、代赭石、姜、大棗為《傷寒論》116條旋覆花代赭石湯中所共用(干姜為生姜),其余藥物,在大補(bǔ)肝湯中為桂枝、五味子、竹葉,在旋覆花代赭石湯中為人參、甘草、半夏。旋覆花代赭石湯主治病證病位在于心下,證為痞硬,噫氣不除,為中土用虛,氣機(jī)上逆之證,故用人參、甘草兩甘味以助中土之用,又用半夏之辛以助其體而監(jiān)之。大補(bǔ)肝湯方證則因肝虛致病,故有桂枝、五味、竹葉三味,兩方雖然制度有別,但思路相關(guān)。”


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問道四方 發(fā)表于 2018/6/6 08:21
        請教先生,烏梅丸也是補(bǔ)肝之方,可是患者自服烏梅丸,為何會出現(xiàn)不適?

水中火發(fā)表于 2018/6/6 20:30:18

        烏梅丸,黃連、黃柏瀉心火。大補(bǔ)肝湯,旋復(fù)花、代赭石,都是味咸補(bǔ)心之品。


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