糖尿病患者可以吃米飯、喝粥嗎，哪種更有利于控制血糖呢？又該如何選擇碳水合物類(lèi)食物呢？這是很多糖友最關(guān)心的問(wèn)題之一，何藥師主要從事慢性病患者的合理用藥和飲食、運(yùn)動(dòng)等健康管理，今天就和大家科普科普，希望對(duì)您有用！

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糖尿病患者可以喝粥嗎

糖尿病患者中老年人居多，腸胃功能減退，牙齒松動(dòng)，尤其喜歡食用軟糯的米粥，但是常常聽(tīng)糖尿病患者相互交流，有的說(shuō)一碗粥的米比1碗米飯的米要少一半，有利于血糖管理；有的說(shuō)粥吸收得太快，糖尿病患者不宜食用。

米飯和米粥都是大米制作，二者有何差別呢？概括地說(shuō)，粥需要長(zhǎng)時(shí)間的熬煮，米中的淀粉就會(huì)有一部分變成分子量小一些的更容易消化吸收的糊精，也就是說(shuō)血糖生成指數(shù)值升高了，食用后升血糖作用要快一些。

糖尿病患者能否喝粥得分具體情況，如果血糖控制得不太好的糖尿病患者建議不要喝粥，尤其是白米粥，不利于血糖控制；對(duì)于那些血糖控制得比較好的糖尿病患者，可以喝粥。注意以下3點(diǎn)，血糖一樣穩(wěn)。

●為了降低對(duì)血糖的影響，最好搭配些低升糖指數(shù)的食物一起制作，如雜糧粥比較好，還有小米粥、玉米渣粥、各種雜豆粥等等。

●熬煮時(shí)間不宜太長(zhǎng)，必須要把粥的量也算在一天的主食定量中，如：晚上主食的定量是75g（1兩半），那可以吃50g（1兩）大米蒸的米飯，再加25g（半兩）小米熬的粥，總量還是75g（1兩半）的主食，此外搭配其他食物一起吃。

●進(jìn)餐順序盡量先吃低升糖指數(shù)的食物，如菜、肉等，最后再吃粥，也可降低米粥對(duì)血糖的影響。對(duì)于那些食欲不太好、只能吃半流食的糖尿病患者，可以做成瘦肉末碎菜粥同樣可以降低粥對(duì)餐后血糖升高的影響。

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糖尿病患者如何選擇碳水化合物類(lèi)食物

碳水化合物是地球上最重要的有機(jī)物之一，是直接為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，廣泛存在于自然界的各種食物中，人們?nèi)粘Ｉ畹乃枰哪芰恐?0%～60%都是由碳水化合物供給的。碳水化合物包括單糖、低聚糖和多糖。

■葡萄糖和果糖屬于單糖，可以直接被腸道吸收并且可以直接被機(jī)體利用，是機(jī)體重要的能量物質(zhì)，糖尿病患者們升高的血糖就是血中的葡萄糖。

■低聚糖就是2~4個(gè)單糖分子手拉手組成一條短鏈，是雙糖、三糖、四糖的總稱，機(jī)體需要通過(guò)酶的作用把它們降解成單糖才能夠吸收利用，這個(gè)過(guò)程通常很快。低聚糖水溶后是甜的，我們常用的蔗糖、麥芽糖就是低聚糖。

■多糖則是許多單糖按照不同形式連接在一起形成的大分子，有的形成鏈狀，有的可以形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，我們?nèi)粘Ｊ秤玫拿?、面等以淀粉為主要營(yíng)養(yǎng)成分的食物，屬于多糖。

根據(jù)碳水化合物分子的特點(diǎn)，其吸收速度不同，吸收速度由快到慢依次為：?jiǎn)翁牵镜途厶牵径嗵?。相?duì)于其他營(yíng)養(yǎng)成分，碳水化合物的攝入對(duì)血糖水平的影響立竿見(jiàn)影。

因此很多糖尿病患者都害怕進(jìn)食這類(lèi)食品，有的糖尿病患者為了控制血糖甚至不吃主食，這樣不僅不健康，反而會(huì)導(dǎo)致疾病和營(yíng)養(yǎng)不良，例如饑餓性酮癥。

實(shí)際上，糖尿病患者也需要碳水化合物供給機(jī)體能量，每日攝入碳水化合物提供的能量占每日總能量的45%~60%，故碳水化物不宜控制過(guò)嚴(yán)。

▲日常飲食應(yīng)選擇對(duì)血糖影響小的碳水化合物，少選用吸收快的單糖和低聚糖類(lèi)的碳水化合物（主要指的是葡萄糖、果糖、蔗糖），如紅糖、白糖、各式甜點(diǎn)心和甜飲料、蜂蜜、果醬等。

▲盡量選擇含多糖類(lèi)（如淀粉）的碳水化合物，尤其是升糖指數(shù)值較低的粗雜糧，如小米、玉米、薏米、燕麥、蕎麥、糙米等。其中燕麥中的可溶性膳食纖維（β-葡聚糖）含量非常豐富，具有非常好的降低血糖、血脂的作用，而且對(duì)胃黏膜損害小，糖尿病患者不妨多選用。

▲多糖的淀粉包括直鏈淀粉和支鏈淀粉兩種，支鏈淀粉升高血糖的作用比直鏈淀粉強(qiáng)，糯米比普通便米中含有更多的支鏈淀粉，故糖尿病患者需要少食糯米食物，如各色湯圓、年糕、粽子等等。

▲有些淀粉含量比較高的蔬菜，如土豆（17.2%）、藕（16.4%）、山藥（12.4%）、芋頭（18.1%）、紅薯（24.7%）、荸薺（14.2%）、鮮百合（38.8%）等對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是可以選擇的，但一定要當(dāng)主食吃，同時(shí)需要減少相應(yīng)主食量，比如說(shuō)吃（2兩）土豆就要減去半兩主食。

此外，低血糖發(fā)作時(shí)，糖尿病患者一定記得選擇高升糖指數(shù)值的食品，主要是含葡萄糖、蔗糖高的碳水化合物，力求盡快糾正低血糖。