近日，JAMA子刊一項(xiàng)美國(guó)研究顯示，阿奇霉素與心血管及非心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

研究顯示，與使用阿莫西林相比，在使用阿奇霉素5天內(nèi)，與增加的心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（HR=1.82，95CI：1.23~2.67），不過(guò)與心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。

在使用6~10天后，未再觀察到這種風(fēng)險(xiǎn)。

在使用阿奇霉素5天內(nèi)，還與增加的非心血管病死亡（HR=2.17，95CI：1.44~3.26）和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)（HR=2.00，95CI：1.51~2.63）相關(guān)。

研究者指出，盡管這些不能說(shuō)明有因果關(guān)系，但臨床醫(yī)生應(yīng)該注意到其中潛在聯(lián)系。

阿奇霉素有點(diǎn)不保險(xiǎn)，在數(shù)日前Circulation上發(fā)表的一項(xiàng)研究也可見(jiàn)一斑：根據(jù)世衛(wèi)組織藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行分析的結(jié)果顯示，單用阿奇霉素相關(guān)QT間期延長(zhǎng)和（或）尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的報(bào)告較多。

JAMA子刊這項(xiàng)研究分析了292萬(wàn)人782萬(wàn)次抗生素使用，其中22.2%使用阿奇霉素，77.8%使用阿莫西林。

來(lái)源：

[1]Jonathan G. Zaroff, et al.Association of Azithromycin Use With Cardiovascular Mortality. JAMA Netw Open, 2020, 3(6):e208199.

[2]Nguyen LS, Dolladille C, Drici MD, et al. Cardiovascular Toxicities Associated with Hydroxychloroquine and Azithromycin: An Analysis of the World Health Organization Pharmacovigilance Database. Circulation. 2020 May 22.