今天我們來聊聊:慢性支氣管炎 今天我們通過一個(gè)治療西醫(yī)診斷為“慢性支氣管炎”的醫(yī)案,來講一個(gè)治療咳喘的經(jīng)典方劑:小青龍湯
醫(yī)案:(選自《劉渡舟驗(yàn)案精選》) 患咳喘十余年,冬重夏輕,經(jīng)過許多大醫(yī)院均診斷為“慢性支氣管炎”或“慢支并發(fā)肺氣腫”。選用西藥治療而效果不顯。就診時(shí),患者氣喘憋悶,聳肩提肚,咳吐稀白之痰,每到夜晚則加重,不能平臥,晨起則吐痰數(shù)杯。背部惡寒,視其面色黧黑,舌苔水滑,切其脈弦,寸有滑象,斷為寒飲內(nèi)伏,上射于肺之證,為疏小青龍湯,內(nèi)溫肺胃以散水寒。 服七劑咳喘大減,吐痰減少,夜能臥寐,胸中覺暢,后以《金匱》之桂苓五味甘草湯加杏仁,半夏,干姜正邪并顧之法治療而愈。詳細(xì)內(nèi)容請大家收聽下方語音講解: (語音講解內(nèi)容請移步微信公眾號:小孫說醫(yī))
配方:麻黃9克,桂枝10克,干姜9克,五味子9克,細(xì)辛6克,半夏14克,白芍9克,炙甘草10克注意:小青龍湯雖然治療寒飲咳喘效果非常好,但此方發(fā)散力大,能上耗肺氣,下拔腎根。因此,此方中病即止,不可久服。一旦病情緩解,應(yīng)改用其他方劑溫化寒飲,徐徐圖之!
麻黃: 功能主治發(fā)汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。用于風(fēng)寒感冒,胸悶喘咳,風(fēng)水浮腫;支氣管哮喘。蜜麻黃潤肺止咳。多用于表癥已解,氣喘咳嗽。功能主治發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降氣。用于風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚。歸經(jīng)歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。功能主治干姜溫中散寒,回陽通脈,燥濕消痰。用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,肢冷脈微,痰飲喘咳。功能主治收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。用于久嗽虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內(nèi)熱消渴,心悸失眠。功能主治祛風(fēng)散寒,通竅止痛,溫肺化飲。用于風(fēng)寒感冒,頭痛,牙痛,鼻塞鼻淵,風(fēng)濕痹痛,痰飲喘咳。功能主治燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。用于痰多咳喘,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛,嘔吐反胃,胸脘痞悶,梅核氣;生用外治癰腫痰核。姜半夏多用于降逆止嘔。功能主治平肝止痛,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗。用于頭痛眩暈,脅痛,腹痛,四肢攣痛,血虛萎黃,月經(jīng)不調(diào),自汗,盜汗。歸經(jīng)歸心、肺、脾、胃經(jīng) 。功能主治補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心動(dòng)悸,脈結(jié)代。
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