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西醫(yī)學(xué)中的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、坐骨神經(jīng)痛、肩關(guān)節(jié)周圍炎、骨質(zhì)增生等疾病都可歸屬于中醫(yī)學(xué)的“痹證”范疇。這些疾病不僅給患者帶來身體上的痛苦，影響生活質(zhì)量，漫長而難以痊愈的病程也是極大的精神折磨。國醫(yī)大師朱良春先生在治療痹證方面具有獨到見解而且療效顯著。今天，小編與大家分享的就是朱良春先生治療痹證的自擬經(jīng)驗方——“溫經(jīng)蠲痹湯”。 痹證的治療原則，不外寒者溫之，熱者清之，留者去之，虛者補(bǔ)之。如初起或病程不長，患者全面狀況尚好者，風(fēng)寒濕痹，自以溫散、溫通為正治，濕熱痹則以清熱利濕為主。久病則邪未去而正已傷，故其證多錯綜復(fù)雜，久病多虛，而久病亦多痰瘀、寒濕、濕熱互結(jié)，且古人還有“久痛入絡(luò)”之說，如此則邪正混淆，膠著難解，不易取效。對此，我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)通盤考慮，總之以攻不傷正、補(bǔ)不礙邪為基本指導(dǎo)思想。 張介賓說：“痹證大抵因虛者多，因寒者多，惟氣不足，故風(fēng)寒得以入之；惟陰邪留滯，故筋脈為之不利，此痹之大端也?！蔽乙搀w會到，痹證之形成，與正氣虧虛密切相關(guān)，即其初起，也要充分顧護(hù)正氣。我一般不用防風(fēng)湯、羌活勝濕湯之類，自擬溫經(jīng)蠲痹湯： 當(dāng)歸10g，熟地黃15g，仙靈脾15g，川桂枝10g，烏梢蛇10g，鹿銜草30g，制川烏10g，甘草5g。 風(fēng)勝者加尋骨風(fēng)20g，鉆地風(fēng)20g；濕勝者加蒼白術(shù)各10g，生熟苡仁各15g；關(guān)節(jié)腫脹明顯者加白芥子10g，穿山甲10g，蜣螂10g；寒勝者制川、草烏各10～20g，并加制附片10～15g；痛劇加炙全蝎3g（研粉沖吞），或炙蜈蚣1～2條，刺痛者加地鱉蟲10g，三七末3g，延胡索20g；體虛者仙靈脾加至20～30g，炙蜂房10g；氣血兩虧者，黃芪、黨參也可以用。   此乃氣血兩虧，寒濕入絡(luò)。治宜補(bǔ)益氣血，散寒逐濕。 制川烏10g，川桂枝8g（后下），生黃芪30g，當(dāng)歸12g，仙靈脾15g，生苡仁20g，蒼術(shù)12g，徐長卿15g，炙蜂房10g，炙全蝎3g（研分吞），甘草5g。5劑。 二診（11月3日）：服上藥后疼痛增劇，此非藥證不符，乃痹閉欲通之佳象，苔薄白膩，脈細(xì)。前法繼進(jìn)之。 （1）上方5劑。 （2）取上方1劑，濃煎成250mL，加1%尼泊金防腐，電離子導(dǎo)入，每日1次。 三診（11月8日）：上藥加電離子導(dǎo)入后，關(guān)節(jié)疼痛白晝已明顯減輕，惟入暮后關(guān)節(jié)仍痛，但能耐受，苔膩亦化，脈細(xì)。此氣血漸通，陰陽未和之象。繼當(dāng)原法進(jìn)之。上方5劑。 四診（11月22日）：經(jīng)治關(guān)節(jié)疼痛漸平，下冷水已不感疼痛。白細(xì)胞5600/mm3，嗜中性71%，淋巴29%。病員甚為欣喜。予益腎蠲痹丸250g，每服6g，每日2次，食后服，鞏固之。 國醫(yī)大師朱良春先生從醫(yī)70多年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，其用藥獨特，對蟲類藥悉心研究數(shù)十年，對極其難治頑纏的頑痹（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期、強(qiáng)直性脊柱炎等）有獨到的見解且療效顯著。先生提出辨證論治與辨病論治相結(jié)合的觀點，對臨床有重要的指導(dǎo)意義。本書由先生本人編著，集多年臨床經(jīng)驗之精華，是不容錯過的名家經(jīng)驗好書—— |
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