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揭秘PET-CT“查瘤神器”真相!

 湘雅博愛腫瘤科 2020-06-11

PET-CT究竟為何物?很多患者初來總會(huì)有疑問:既然都是“CT”那“PET-CT”在操作中究竟有何不同呢?問一問今天我們就來揭開PET-CT的神秘面紗。

圖片上傳

ET-CT究竟為何物?

PET-CT主要用于腫瘤分期、活性定位、療效隨訪、診斷復(fù)發(fā)、腫瘤篩查、腫塊定性。

CT與PET-CT區(qū)別在哪里?

CT大家都比較熟悉,是利用X線對(duì)身體進(jìn)行顯像,能夠清晰的顯示骨頭、血管、淋巴結(jié)、各種臟器的解剖結(jié)構(gòu)。如果一個(gè)病灶很小,和周圍正常組織的解剖學(xué)差別不明顯,那么CT就無能為力了。CT歸屬于“解剖顯像”。

PET-CT是將PET與CT的信息結(jié)合到一起,保留了經(jīng)典的解剖影像的作用,提高了病灶定位的準(zhǔn)確性顯像 ,就好像在壞人身上裝上了一個(gè)GPS,無論他跑到哪里,都可以在茫茫人海中將其成功定位。

PET-CT的“角色扮演”

早期發(fā)現(xiàn)病灶

在18F-FDG的顯像原理中已經(jīng)提到,18f-FDG在PET-CT檢查中可以尋找那些對(duì)“吃的多消化慢”的異常組織,這正對(duì)應(yīng)腫瘤細(xì)胞的一大特點(diǎn):生長(zhǎng)迅速,代謝旺盛。一般來說,只要腫瘤成長(zhǎng)超過2 mm,PET-CT就可準(zhǔn)確將它識(shí)別出來。

確定腫瘤的分期或分級(jí)

對(duì)于已經(jīng)診斷為腫瘤的患者,PET-CT能夠通過半定量分析判斷腫瘤的惡性程度(專業(yè)上稱之為分級(jí)),能夠發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶累及的范圍,周邊是否已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,鄰近的器官及骨骼有無惡性瘤細(xì)胞的痕跡,輔助臨床對(duì)腫瘤進(jìn)行分期。

PET-CT是一項(xiàng)全身的掃描,如果腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,往往逃不過PET-CT的“法眼”。這些發(fā)現(xiàn)可幫助臨床醫(yī)生更準(zhǔn)確地進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和實(shí)施正確的治療方案。

及早發(fā)現(xiàn)腫瘤是否復(fù)發(fā)

對(duì)于治療后的惡性瘤病人,PET-CT可用于手術(shù)、放療、化療或腫瘤熱療后的復(fù)查,看有無殘余腫瘤組織,鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與壞死等。如有復(fù)發(fā),還可根據(jù)病灶分布的狀況進(jìn)行再分期。

PET-CT的檢查安全嗎? 

PET-CT是一項(xiàng)安全、無創(chuàng)的檢查。但網(wǎng)上瘋傳:“全身檢查一次PET-CT,相當(dāng)于一個(gè)正常人30年所受的輻射!”這PET-CT輻射果真這么威力無窮?

有研究顯示,受檢者進(jìn)行一次全身PET-CT檢查的總有效輻射劑量在15mSv左右,相當(dāng)于一次局部的(腹部或盆腔)常規(guī)CT掃描所產(chǎn)生的輻射劑量。所用放射性核素是一種超短半衰期的同位素,衰變很快,在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就完全從人體內(nèi)消失。通過多喝水,加速藥物排泄,也可適當(dāng)降低患者接受核素的輻射總劑量。

從上述內(nèi)容可以知道PET-CT可以對(duì)惡性瘤進(jìn)行檢查,因此腫瘤家族可以通過這項(xiàng)檢查來了解身體狀況,此外如肝硬化胃潰瘍以及宮頸炎的人群,定期做PET-CT可以隨時(shí)關(guān)注自身健康狀況。

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