外科中最常見的治療方式就是手術(shù),有的疾病必須要手術(shù)才能根治。但手術(shù)前一些藥物必須停止使用,以免在手術(shù)過程中出現(xiàn)意外反應(yīng),或影響手術(shù)治療效果,甚至帶來不可逆的傷害。一起來了解一下。 點擊加載圖片 手術(shù)前必須停止使用哪些藥物? 1、抗癲癇和降血脂藥 打麻醉前不能使用抗癲癇藥物,同時不能用降血脂藥物,不然會干擾手術(shù)。 2、抗血小板藥 抗血小板藥物會抑制血小板激活,這種抑制作用是不可逆的過程。一般情況下停藥一星期后,新生血小板才會增多,發(fā)揮正常的凝血功能,所以手術(shù)前1~2個星期需停藥。 3、降糖藥 糖尿病患者若注射胰島素,監(jiān)測血糖后,在手術(shù)當(dāng)天早晨注射短效胰島素,利于控制血糖。因為手術(shù)前禁食,糖尿病病人應(yīng)停用口服降糖藥物。常用的降糖藥物是二甲雙胍,主要在腎臟中代謝,做增強(qiáng)CT前三天應(yīng)停藥。 4、抗凝血藥物 抗凝血藥物會加大手術(shù)中出血風(fēng)險,使用時必須慎重。抗凝血藥物持續(xù)作用維持2~5天,所以手術(shù)前4~5天給予停藥。 5、抗心律失常的藥物 手術(shù)前必須停止用抗心律失常藥物,因為此藥物可誘發(fā)進(jìn)行性心動過緩,引起的低血壓用常規(guī)升壓藥物沒有任何效果,甚至只能用起搏器搶救。此外此類藥物藥脂溶性高,因此手術(shù)前應(yīng)盡早停藥。 6、降壓藥 降壓藥會導(dǎo)致患者手術(shù)過程中出現(xiàn)低血壓。對于短暫性低血壓耐受良好和左心功能良好的人,可以酌情用藥到手術(shù)當(dāng)天早晨。心臟直視手術(shù)和大血管手術(shù)患者,為防止手術(shù)過程中血流動力學(xué)發(fā)生劇烈改變,手術(shù)前需停藥。 7、利尿劑 一些利尿劑可能會引起低血鉀和血容量不足,增加患上心律失常風(fēng)險。另外低血鉀也會增加手術(shù)過程中所用的肌松藥物藥效,所以手術(shù)前必須停藥。 8、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物會引起生物胺在中樞神經(jīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的蓄積,麻醉期間可能會導(dǎo)致血壓升高,甚至?xí)种坪粑?。盡量手術(shù)前2~3周停藥。 溫馨提示 為了手術(shù)成功,避免發(fā)生意外,以上幾種藥物在手術(shù)前必須停用。另外,某些中草藥成分復(fù)雜多變,可能會和麻醉藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),引起血液凝固,所以建議手術(shù)前停藥兩周。 |
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