舌診，又稱為望舌，是通過觀察舌象的變化，了解機體生理功能及病理變化，用來診察、了解疾病的重要方法之一。

舌診時按照 舌尖-舌中-舌根-舌側的順序進行觀察。先看舌體再看舌苔，30秒左右。如果一次望舌判斷不清，可令病人休息3~5分鐘后，重新觀察一次。

1、正常舌

正常舌象的特征是：舌色淡紅鮮明，舌質滋潤，舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而潤，簡稱“淡紅舌，薄白苔”。

正常舌下絡脈僅隱隱可見，呈紫紅色線狀，絕不粗脹。大多為單枝干，絡脈直徑最粗不超過2.7mm，長度大多不超過舌尖與舌下肉阜連線的3/5。

2、淡白舌

淡白舌多見于陽虛寒盛、氣虛血少之證。本圖舌色淡白，舌苔薄白而潤，提示氣血兩虛。

3、枯白舌

舌色及齦、唇皆無血色，稱為“枯白”。本圖舌色枯白，舌干皺縮，無力伸出，是舌無神氣的表現。提示精氣衰敗，病情危重。

4、紅舌

紅舌見于外感熱盛或陰虛火旺之證。本圖舌色較紅，舌苔薄黃，舌質紋理粗糙，提示氣分熱盛。

5、舌尖紅

舌尖紅多見于心火上炎，上焦有熱之證。本圖舌尖紅赤起刺，其余部位淡紅而潤。提示上焦熱盛。

6、紅絳舌（1）

舌色深紅，稱為“絳舌”，為熱盛之象。在外感病為邪熱入營的標志；在內傷雜病陰虛火旺重癥亦較多見。本圖舌色深紅偏暗，舌面有葉脈狀淺裂紋，苔少。提示熱盛、氣血壅滯，正氣已傷。

7、紅絳舌（2）

本圖攝自慢性胃火患者，舌色紅絳，舌干無苔，舌面上有淺裂紋。提示內熱熾盛，胃陰枯涸，胃氣大傷。

8、紅絳舌（3）

舌色紅絳，舌面苔少，舌前部有較多紅點（即菌狀乳狀充血），提示邪熱熾盛，氣陰兩傷。

9、青紫舌

舌色青紫，由氣血運行不暢所致。本圖患者為慢性支氣管炎繼發(fā)感染、肺氣腫、心力衰竭，舌色紫暗，苔白膩。提示痰飲內停、肺腎氣虛，血行瘀滯。

10、淡紫舌

淡紫舌多見于陽虛陰盛之證。本圖患者為肺原性心臟病，舌淡紫，苔薄白而濕潤。提示陽氣不足，血行不暢。

11、淡紫淤堵舌

本圖患者月經不調（痛經），舌色淡紫，舌上有較多紫色瘀點，舌苔薄白而潤。提示陽氣不足，寒凝血瘀。

12、紫紅舌

本圖患素體陰虛，舌紅少苔，因肺部感染、心力衰竭，舌色紫而偏紅，伴有發(fā)熱、喘咳。提示邪熱內盛，氣血壅滯不暢。

13、絳紫舌

舌色紅絳而紫，舌尖起刺，提示痰熱壅滯。

14、瘀斑舌

舌有瘀斑或瘀點，均為血瘀之征。本圖見舌邊和舌旁有形態(tài)不規(guī)則瘀斑，是肝經血瘀的征象。

15.痿軟舌

舌質

色：淡白；

形：嫩、齒痕；

態(tài)：痿軟。

舌苔

苔質：薄、潤；

苔色：白。

【臨床意義】

氣虛，脾虛，陽虛。

16、邊尖紅舌厚膩苔

色：淡白、舌尖紅；

形：嫩、舌尖邊紅點、輕微裂紋。

苔質：厚、膩、燥；

【臨床意義】氣血、陽虛、寒濕化燥化熱；陽虛濕困，復感熱邪。

17、積粉苔

色：被舌苔滿布遮擋、舌尖紅點；

形：舌尖紅點、裂紋。

苔質：全舌積粉苔、燥糙無津；

溫熱?。ㄒ甙O），邪熱驟急，陰津大傷；陽氣郁遏。

18、紅舌黃厚膩苔

色：紅；

形：偏老、裂紋；

態(tài)：輕度歪斜。

苔質：厚、膩、潤滑；

苔色：黃、邊白。

【臨床意義】痰濕，化熱、化濁。

19、十五、焦黃苔

形：蒼老、舌尖裂紋。

苔質：厚、焦黃、干燥、粗糙；

苔色：黃。

【臨床意義】邪氣傷津，燥結腑實。

20、灰膩苔

形：偏嫩、少量瘀斑瘀點、齒痕。

苔質：中薄、邊根厚、潤、偏膩；

苔色：邊根灰、中薄白。

【臨床意義】脾氣虧虛，氣血瘀滯；痰濕久郁，化濁、化熱。

21、剝苔

色：淡白、舌尖與舌中剝落處偏紅；

形：嫩、齒痕、舌尖紅點。

苔質：中根厚、邊剝、膩、潤；

苔色：白、中根微黃。

【臨床意義】氣陰兩虛，脾虛濕困；虛火內擾，或痰濕漸化熱。

22、尖紅點舌厚膩苔

色：淡紅；

形：偏嫩，偏瘦、舌尖紅點、瘀點。

苔質：厚、膩、潤；

【臨床意義】心火旺，脾氣虛，血瘀，痰濕。

23、枯白舌

色：淡白，幾無血色；

形：嫩、瘦、輕度齒痕；

態(tài)：輕度歪向右側。

苔質：薄少；

【臨床意義】氣血虧虛、脾氣虧虛，脾陽不振。

24、青紫舌黃膩濁苔

色：青紫；

形：偏嫩、偏瘦。

苔質：厚、濁膩、潤；

苔色：灰、黃（尖部微灰）。

【臨床意義】氣滯血瘀、痰濁郁熱、濁氣上泛。

25、舌衄

色：暗紅；

形：偏老、舌衄（出血點）、舌尖少量瘀點、中根部輕度裂紋。

苔質：中根偏厚、膩、潤；

【臨床意義】氣滯血瘀、痰濕。

27、水滑苔

色：淡白（枯白）；

形：嫩、偏瘦。

苔質：厚、膩、濕滑（水罩）；

【臨床意義】元陽虛衰、水濕困滯。

28、黑膩苔

本圖患者為大葉肺炎，舌苔由白膩轉為黑膩，苔質不干，舌質紅絳，舌尖有點刺。提示濕濁之邪入里化火，內熱熾盛，呈寒包火之勢。

29、焦黑苔

本圖患者為膽道感染，舌紅而干，舌中根部苔黑而燥裂，舌兩邊尚有少許白膩苔。提示邪熱亢盛，濕濁化燥傷津。

30、黑燥苔

本圖攝于一胃癌患者臨終前二天，舌苔黑而燥裂，根部黑苔長如黑毛，舌體卷縮，舌質枯白無華。提示陰液耗竭，內熱極盛。

31、剝苔

舌苔剝落處，舌面光滑無苔，稱為“剝苔”。提示胃陰、胃氣已虛，或氣血不足，不通續(xù)生新苔。

32、膩苔中剝（1）

本圖患者為肺原性心臟病、心力衰竭，原為白膩苔，現舌中與舌前已部分剝落，舌兩旁仍有黃白膩苔，舌色青紫，提示痰熱交阻，氣血不暢，胃氣已虛。

33、膩苔中剝（2）

舌苔白厚膩，又見剝苔，提示痰濕未化，胃氣已傷，病屬虛實夾雜。

34、無根苔（1）

舌苔浮于舌面，刮之即去，其下不能續(xù)生新苔，是由胃氣、胃陰大傷，舌苔失養(yǎng)所致。本圖患者為肝癌晚期，舌質紅絳，舌面起刺，舌苔黃濁，不刮自脫。提示內熱熾盛，胃陰大傷。

35、無根苔（2）

本圖是經揩舌后的舌象。舌中已有大部分顆粒狀黃苔被揩去，舌面上無新苔復生，提示胃氣、胃陰已傷，病情較重。