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中老年人補充葉酸,能預(yù)防心腦血管疾???專家說還得看這個指標(biāo)

 手圖 2020-05-31

更多的人聽說葉酸,還是因為孕婦要補充葉酸!

因為如果孕婦缺乏葉酸,可能會導(dǎo)致唇腭裂,之前我國平均每年約有4~5萬唇腭裂患兒出生。后來證明母孕早期補充葉酸可預(yù)防唇腭裂兒的出生。1995,我國提倡準(zhǔn)備生育的婦女服用葉酸增補劑。2000年,中國營養(yǎng)協(xié)會建議育齡婦女毎日膳食中葉酸的推薦攝入量為400微克,各階段的產(chǎn)婦為每天600微克。

那么這個葉酸給更多人的印象就是孕婦吃的一種藥物,能夠預(yù)防唇腭裂,這一點毋庸置疑。但是葉酸的功效并非僅此而已,葉酸有怎么會和中老年人聯(lián)系在一起呢?

葉酸與中老年:

我們都知道我們是心腦血管大國,高血壓人數(shù)已經(jīng)3億左右,尤其隨著年齡的增加,心腦血管疾病更是高發(fā)。

健康成人空腹血同型半胱氨酸平均水平在5-15umm/L,當(dāng)同型半胱氨酸水平為≥15umm/L(最新建議是10umm/L),屬于高同型半胱氨酸血癥。

《中國高血壓指南》指出血液中高同型半胱氨酸血癥會增加腦中風(fēng)風(fēng)險。我國成年高血壓患者中,同時有同型半胱氨酸的升高,其中風(fēng)發(fā)生比機率比單純普通的高血壓要高出5倍。同時會大幅增加冠心病、外周血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。

有研究顯示同型半胱氨酸會導(dǎo)致氧化應(yīng)激反應(yīng)、動脈粥樣硬化、內(nèi)皮細(xì)胞損傷等,研究就發(fā)現(xiàn),高同型半胱氨酸與血管緊張素同時存在會造成血管內(nèi)膜損傷加重,而葉酸的攝入可以減輕這種癥狀;高同型半胱氨酸還是心血管獨立危險因素,它使高血壓的風(fēng)險增加3倍,高血壓伴高同型半胱氨酸相比正常人群卒中發(fā)生風(fēng)險增加12.1倍。流行病學(xué)研究顯示,同型半胱氨酸每升高5μmol/L卒中風(fēng)險就增加59%。

同型半胱氨酸升高的一個主要原因就是缺乏葉酸。

也就是說因為葉酸缺乏,可能會導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥;因為高同型半胱氨酸血癥可能會導(dǎo)致心腦血管疾病風(fēng)險增加,尤其是腦梗死風(fēng)險明顯增加!

而中老年人本身就是是心腦血管疾病以及腦梗死的高發(fā)人群,您說說這些高危人群,如果也因為缺乏葉酸,導(dǎo)致了高同型半胱氨酸血癥。如果沒有補充葉酸,沒有改善高同型半胱氨酸血癥,那么不就是相當(dāng)于雪上加霜,更是增加了中老年人腦梗心梗的風(fēng)險。

所以中老年人需要關(guān)注同型半胱氨酸的化驗,如果這個指標(biāo)升高,那么對于這部分中老年人補充葉酸的必要性就很大。

如何補充葉酸:

其實,對于很多人,補充葉酸,并不是要吃葉酸片,我們常見的食物中,就含有大量葉酸,大部分的水果蔬菜以及粗糧都含有葉酸,萵苣、菠菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿卜、南瓜、蘑菇、油菜、小白菜、獼猴桃、蘋果、桃子、梨、李子、杏、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、楊梅、海棠、山楂、石榴、葡萄等。全麥面粉、燕麥、米糠、糙米、豆類、堅果類等。

只要我們能健康飲食,多吃水果蔬菜粗糧種子,全面飲食,吃多種多樣的食物,那么就能補充我們身體需要的葉酸。

有沒有必要吃葉酸片:

對于高血壓的人,如果能健康全面飲食,可是去醫(yī)院抽血化驗同型半胱氨酸平均水平在>10umm/L,那么就要考慮高同型半胱氨酸血癥,需要補充葉酸。指南推薦補充葉酸可降低血漿同型半胱氨酸濃度,降低腦卒中風(fēng)險。建議每天的葉酸補充量為0.8毫克。

我國人群葉酸普遍缺乏,75%的高血壓伴有高同型半胱氨酸血癥,也就是每4個高血壓患者中有3個是高同型半胱氨酸血癥,這些因素都是造成中國卒中高發(fā)的原因。

如果您是高血壓人,不管您是不是中老年人,建議查血同型半胱氨酸,若大于10μmol/L則為高同型半胱氨酸血癥,那么就需要補充葉酸。

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