金匱名詞解釋 1.客氣邪風(fēng):外至為客,不正為邪。從外而來的的反常氣候侵犯人體可以引起疾病的發(fā)生,此泛指外來的致病因素。 2.未至而至:第一個“至”指時令,第二個“至”指氣候?!拔粗炼痢敝福ㄓ晁r令未到而(溫?zé)幔夂蛞训?,是氣候太過(陽旺)。 3.五邪中人:指病因,即風(fēng)、寒、濕、霧、飲食5種病邪侵入人體。 4.治未病:廣義的治未病指未病防?。患炔≡缰?;已病防傳。狹義治未病是指治未病的臟腑,防止疾病的傳變。 5.實(shí)脾:即調(diào)補(bǔ)脾臟之意,有調(diào)脾、健脾之說。總意是通過調(diào)補(bǔ)脾臟可以抵抗肝邪的侵襲。 6.下利清谷:下利,痢疾與瀉泄的統(tǒng)稱。清谷,完谷不化。下利清谷,指瀉下糞便清稀夾有未消化的食物。此因脾腎陽虛,陰寒內(nèi)盛,運(yùn)化失司所致。 7.清便自調(diào):“清”同“圊”,這里做動詞用,清便自調(diào),指大便已恢復(fù)正常。 8.中暍:即傷暑。是夏日感受暑熱之邪,以發(fā)熱身重,汗出煩渴,少氣脈虛為主證。 9.百脈一宗:百脈泛指全身的血脈;宗,本也;百脈一宗,謂人體百脈,同出一源,即同歸心肺所主為一宗。此亦是百合病的病機(jī),即心肺陰虛內(nèi)熱,百脈失和。 10.聲喝:即說話聲音嘶啞,為濕熱蟲毒腐蝕咽喉所致,治以甘草瀉心湯清熱燥濕,和中解毒。 11.太過不及:指脈象盛于正常的為太過,弱于正常的為不及。太過主邪盛,不及主正虛。 12.雷鳴切痛:形容腸鳴重,如同雷鳴;腹劇痛,如刀切之狀為切痛。是中焦虛寒并停水飲的腹?jié)M證的癥狀之一。 13.肝著:著,音、義同著,本義為附著、依附。此引申為留滯之意。肝著指肝經(jīng)氣血郁滯,著而不行所致之病名。以胸脅痞悶不舒,脹痛或刺痛為主癥。 14.腎著:著,又做著,意為留滯附著。此指寒濕痹著于腰部,腰為腎之外府,故稱腎著。以腰部及腰以下冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,遇陰雨加重,多伴腹重下墜為主要臨床表現(xiàn)。 15.胸脅支滿:即胸辦部有支撐脹滿的感覺。為痰飲病的主要癥狀,水飲之邪,侵犯肺肝,肺失宣降,肝失疏泄而致胸脅支滿。 金匱知識點(diǎn) 1.《金匱要略方論》系東漢著名醫(yī)家張機(jī)所著《傷寒雜病論》的雜病部分,也是我國現(xiàn)存最早的一部理法方藥悉備的診治雜病的專著。 2. 東漢末年,張仲景作《傷寒雜病論》十六卷;西晉王叔和整理《傷寒論》十卷,雜病部分未見;北宋王洙發(fā)現(xiàn) 《金匱玉函要略方》;北宋林億整理《金匱要略方論》。 3. 師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。 4. 夫病痼疾加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。 5. 太陽病,其證備,身體強(qiáng),幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。 6. 風(fēng)濕,脈浮,身重、汗出,惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。 7. 論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù)。 8. 百合病見于陰者,以陽法救之;見于陽者,以陰法救之。見陽攻陰,復(fù)發(fā)其汗,此為逆;見陰攻陽,乃復(fù)下之,此亦為逆。 9. 百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。 10. 狐之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝,甘草瀉心湯主之。 11. 狐惑病蝕于前陰的治法:內(nèi)服甘草瀉心湯,外用苦參湯熏洗前陰;蝕于后陰的治法:內(nèi)服甘草瀉心湯,雄黃熏洗后陰。 12. 邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于府,即不識人;邪入于藏,舌即難言,口吐誕。 13. 諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。 14. 病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。 15. 虛勞是勞傷所致的慢性衰弱性疾病的總稱。 17. 血痹,陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。 18. 虛勞失精的治療方:桂枝加龍骨牡湯。 19. 虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。 20. 虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。 21. 虛勞虛煩不得眠,酸棗湯主之。病機(jī)是:心肝陰血不足。 22. 虛勞干血證方用大黃蟲丸。 23. 肺痿是肺氣痿弱不振,以多唾涎沫和短氣為主癥,分虛熱和虛寒兩種證型。肺癰是感受風(fēng)邪熱毒,致使肺生癰膿,以咳嗽,胸痛,吐腥臭膿痰為主癥。 24. 火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。 25. 肺癰,邪實(shí)壅滯者,方用葶藶大棗瀉肺湯。 26. 咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。 27. 咳嗽上氣,痰濁壅肺者,方用皂莢丸。 28. 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。 29. 胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。 30. 胸痹緩急者,薏苡附子散主之。 31. 病者腹?jié)M,按之不痛為虛,痛者為實(shí),可下之。舌黃未下者,下之黃自去。 32. 按之心下滿痛者,此為實(shí)也,當(dāng)下之,宜大柴胡湯。 33. 腹?jié)M不減,減不足言,當(dāng)須下之,宜大承氣湯。 34. 心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。 35. 寒實(shí)積滯用溫下劑代表方:大黃附子湯。 36. 寒疝病,血虛內(nèi)寒方用:當(dāng)歸生姜羊肉湯。 37. 腎著之癥不僅在腰部,常連胯及腿部。 38. 廣義的痰飲分為痰飲、懸飲、支飲、溢飲四類。 39. 病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。 40. 心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。 41. 病懸飲者,十棗湯主之。 42. 病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。 43. 咳逆倚息,不得臥,小青龍湯主之。 44. 男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。 45. 小便不利者,有水氣,其人若渴,栝蔞瞿麥丸主之。 46. 脈浮,發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。 47. 師曰:病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。 48. 問曰:病有血分水分,何也?師曰:經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分,此病難治;先病水,后經(jīng)水?dāng)?,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其?jīng)自下。 49. 經(jīng)為血,血不利則為水,名曰血分。 50. 師曰:諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。 51. 風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防已黃芪湯主之。腹痛者加芍藥。 52. 心下堅(jiān)大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之。 53. 寸口脈浮而緩,浮則為風(fēng),緩則為痹。痹非中風(fēng),四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。 54. 然黃家所得,從濕得之。一身盡發(fā)熱而黃,肚熱,熱在里,當(dāng)下之。 55. “然黃家所得,從濕得之”強(qiáng)調(diào)濕從火化是濕熱發(fā)黃的重要原因;黃疸的形成與脾濕有關(guān)。 56. 谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃,為谷疸,茵陳蒿湯主之。 57. 酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主之。 58. 黃疸腹?jié)M,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實(shí),當(dāng)下之,宜大黃硝石湯。 59. 黃疸病,茵陳五苓散主之。(一本云茵陳湯及五苓散并主之) 60. 諸病黃家,但利其小便; 61. 心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。 62. 下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。 63. 下血,先血后便,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之。 64. 嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。 65. 下利便膿血者,桃花湯主之。 66. 熱利下重者,白頭翁湯主之。 67. 腸癰膿成證治:薏苡附子敗醬散主之。 68. 腸癰膿未成證治:大黃牡丹湯主之。 69. 婦人懷妊,腹中疞痛,當(dāng)歸芍藥散主之。 70. 產(chǎn)后腹中疞痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之;并治腹中寒疝虛勞不足。 71. 婦人之病,因虛、積冷、結(jié)氣,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年,血寒積結(jié),胞門寒傷,經(jīng)絡(luò)凝堅(jiān)。 72. 婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。 73. 婦人藏躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。 74. 沖任虛寒夾瘀:溫經(jīng)湯主之。 |
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