【原】我國(guó)1.3億人患糖尿病，做好這5點(diǎn)，預(yù)防糖尿病致盲

阿怡公主 2020-05-22

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據(jù)央視新聞在5月20日發(fā)布的消息顯示，目前，我國(guó)糖尿病患者已達(dá)到1.3億人，這一龐大的數(shù)據(jù)引起網(wǎng)友熱議。

糖尿病，是一種由諸多原因引起的，以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征，聽(tīng)起來(lái)感覺(jué)這病跟眼睛沒(méi)什么關(guān)系。

然而，現(xiàn)實(shí)并非如此，糖尿病作為一種全身性疾病，其較大的危害就在于引起身體各個(gè)器官的并發(fā)癥，特別是眼、腎、神經(jīng)、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。

在眼睛方面，糖尿病與白內(nèi)障、青光眼、感染性眼疾、視神經(jīng)病變、黃斑水腫、玻璃體出血及視網(wǎng)膜脫落等致盲眼疾的發(fā)生有關(guān)，其中布滿(mǎn)血管的視網(wǎng)膜尤為高危。

糖尿病是怎么找上視網(wǎng)膜的？

嬌嫩的視網(wǎng)膜需要充足的血液供應(yīng)，而長(zhǎng)期血糖偏高容易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起視網(wǎng)膜微絲血管病變，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、玻璃體出血和黃斑水腫等。

有一點(diǎn)比較可怕的是，糖尿病視網(wǎng)膜病變初期一般沒(méi)有明顯的征兆，視力不受影響，因此很難被發(fā)現(xiàn)，一旦血糖控制不穩(wěn)定，血管內(nèi)皮細(xì)胞受到永久破壞，就可能引起一連串的眼底病變。

例如：微血管瘤、糖尿黃斑水腫、視網(wǎng)膜新生血管，甚至視網(wǎng)膜脫落或青光眼，易對(duì)視力造成不可逆的損害，嚴(yán)重者有失明危險(xiǎn)。

糖尿病視網(wǎng)膜病變

怎樣知道自己視網(wǎng)膜是否有病變？

糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诓灰撞煊X(jué)，而眼底檢查是發(fā)現(xiàn)早期病變較好的方法，因此建議糖尿病患者定期做眼底檢查，監(jiān)測(cè)眼部的變化情況。

例如OCT檢查，光學(xué)相干斷層掃描儀（OCT）能夠在無(wú)創(chuàng)的情況下獲得清晰的血流圖像，可檢測(cè)視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜血管的形態(tài)，對(duì)青光眼、眼底黃斑病變以及糖尿病視網(wǎng)膜病變等早期征兆進(jìn)行診查。

如果糖尿病患者出現(xiàn)飛蚊癥、視野模糊、復(fù)視、視野缺失、視力下降等癥狀，此時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)病變，就應(yīng)及時(shí)到眼科醫(yī)院進(jìn)行診治，以免造成嚴(yán)重視力損傷。

OCT顯示的黃斑區(qū)

病變發(fā)生時(shí)，該如何治療？

糖尿病患者必須嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂肪，并定期作全面眼底檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變的征狀，就要及早治療。

藥物治療：將類(lèi)固醇藥物或抗血管生長(zhǎng)因子藥物注射入眼內(nèi)玻璃體，以治療糖尿病黃斑水腫或異常新增血管。

激光光凝治療：是在黃斑部位以外的視網(wǎng)膜進(jìn)行全面的激光治療，適用于增殖性視網(wǎng)膜病變患者，以避免進(jìn)一步的血管增生，降低玻璃體出血和視網(wǎng)膜剝離的風(fēng)險(xiǎn)。

微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)：玻璃體出血無(wú)法通過(guò)自身吸收，又或者同時(shí)出現(xiàn)牽引性視網(wǎng)膜脫離的病人，可考慮接受玻璃體切除手術(shù)，將充滿(mǎn)血液或血塊的玻璃體切除，便可清洗玻璃體并解除視網(wǎng)膜受牽引的風(fēng)險(xiǎn)。