負壓傷口療法(negative-pressure wound therapy)就是在創(chuàng)面表面通過密閉敷料給予一個可控的負壓環(huán)境,從而達到促進創(chuàng)面愈合的一種治療方法。目前分為利用中心負壓源的負壓封閉引流和利用智能負壓泵的真空輔助閉合兩種技術。負壓封閉引流的特點是達到創(chuàng)面引流和保護,主要目的是用于創(chuàng)面床的準備。真空輔助閉合又分間歇式和動態(tài)式(持續(xù)性)兩種類型,間歇式利用負壓泵產(chǎn)生的負壓和正壓(負壓泵停機下的壓力為1個大氣壓),動態(tài)式(持續(xù)性)利用負壓泵產(chǎn)生的高低負壓變換在傷口處產(chǎn)生壓力的變化,主要目的是促進創(chuàng)面愈合。 負壓傷口療法可以引流滲液、為創(chuàng)面提供濕性愈合環(huán)境。密閉環(huán)境可以隔絕外界細菌,減少創(chuàng)面感染;減少創(chuàng)面邊緣的橫向張力,縮小創(chuàng)面面積;為創(chuàng)緣提供血運支持,增加局部血流量;提高創(chuàng)面周圍組織氧分壓,刺激血管生成,刺激成纖維細胞的堿性生長因子的釋放,增加細胞外基質構建;去除創(chuàng)面滲液中基質金屬蛋白酶、炎性因子等愈合抑制劑,減輕組織水腫,從而促進肉芽組織生長,加快創(chuàng)面愈合。近年來,大量研究證實,負壓傷口療法具有促進DFU創(chuàng)面愈合,較標準治療更具有良好的成本效益。負壓傷口療法現(xiàn)已廣泛地應用于包括DFU在內的各種創(chuàng)面。 |
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