帕金森屬中醫(yī)“顫振”范疇,本病以震顫、動搖為主癥,是為肝風(fēng)內(nèi)動之征。大多發(fā)于中老年,肝腎虧虛是其發(fā)病本源。究其成因,又有兩途:一則為生理性虛衰,中年之后肝腎自虧,更兼勞頓、色欲之消耗,而致陰精虛少、形體衰敗。二是病理性肝腎虛損,高年多病重疊,或久病及腎,致使肝腎交虧。 患者臨床常有怕熱、多汗、煩躁、便秘、舌紅、脈弦細(xì)等陰虛見證,故治法多以滋腎柔肝、平肝息風(fēng)為主??煞碌攸S飲子立方,基本方“息風(fēng)定顫方”為:地黃,石斛,白芍,肉蓯蓉,續(xù)斷,蒺藜,海藻,僵蠶,炙鱉甲,煅龍骨、牡蠣,石決明,炮山甲。 1、震顫顯著時,宜重鎮(zhèn)息風(fēng)為主,方中可加珍珠母、天麻,亦可酌加方中鱉甲、龍骨、牡蠣、石決明之量;此類藥品又能鎮(zhèn)心、寧神、止汗,對兼有心悸、失眠、多汗之癥者尤為合拍。 2、筋強(qiáng)、拘攣,肌張力較高,可選木瓜及大劑白芍、甘草柔肝解痙,也可重用地龍、全蝎息風(fēng)通絡(luò)解痙。 3、舌質(zhì)紫黯、脈來細(xì)澀、面色晦滯,宜重用祛瘀藥;如有中風(fēng),手足麻木、半身不利,則選水蛭、當(dāng)歸、雞血藤、路路通;如兼胸痹心痛,可用丹參、檀香、赤芍、桂枝;如頸強(qiáng)肩臂疼痛,宜入葛根、姜黃;糖尿病則宜加鬼箭羽。 4、痰濁內(nèi)盛、舌苔厚膩或血脂較高時,可重用僵蠶、膽南星、海藻,并增荷葉、蒼術(shù)。 5、內(nèi)熱偏盛、面赤舌紅,可酌予白薇、枸骨葉、女貞子、墨旱蓮、槐花、夏枯草、黃柏、漏蘆等滋陰瀉火兩顧。 6、陰精虧損、體虛顯著時,可重用枸杞子、首烏、黃精、杜仲、牛膝、桑寄生、楮實(shí)子、麥冬;陰損及陽或陽氣本虛,可配巴戟天、淫羊藿、黃芪、鎖陽之溫潤,忌用剛燥之屬。 7、失眠、心悸、緊張,除用重鎮(zhèn)之品外,尚可加五味子、茯神、玉竹、熟棗仁養(yǎng)心寧神或參用桂枝加龍骨牡蠣湯通陽寧神兩顧之法。 8、反應(yīng)遲鈍、記憶不敏,可重用首烏、續(xù)斷、石菖蒲、遠(yuǎn)志、五味子以補(bǔ)腎榮腦、化痰開竅。 |
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