沈紹功巧用溫膽湯治病 溫膽湯加減治多病 論溫膽湯，本方出自唐，孫思邈的千金要方，由二陳湯化裁組成，前人認為膽是清凈之腑，喜寧溢，惡煩擾，喜柔和，惡壅郁，多由病后戓久病后有痰飲郁蓄，未能盡清，胸隔余熱未清，使胸脅氣機失和，因而產(chǎn)生虛煩驚悸等癥，因此用溫膽湯清痰利氣調(diào)達氣機，氣機調(diào)和則膽之痰熱自去，邪去則安，其性平和，能溫和膽府，故名溫膽湯，也屬于調(diào)和肝胃的常用方。 溫膽湯，云苓12克，陳皮10克，半夏10克，甘草4克，竹茹9克，枳實10克，生姜3片，棗3枚。 清膽和胃除痰止嘔，如膽熱上擾，虛煩不寐，胸悶，囗苦，嘔涎等癥，近有用神經(jīng)官能癥，及植物神經(jīng)機能紊亂等癥。 但今用于多種病的加減治療，加減法:1、心氣不足加人參、棗仁。2、心中煩熱加黃連、麥冬、山梔。3、口干舌燥加麥冬、五味子、花粉，去半夏。4、脾虛無痰去枳實加白術(shù)。5、眩暈加葛根、丹參、鉤藤。6、熱加石膏。緩解后用二陳湯加人參、黃芪以鞏固療效。 植物神經(jīng)機能紊亂用本方加減為宜。1、心悸加黃精、遠志 汗多加白芍、黃芪。2、腹瀉加柴胡、防風(fēng) 便秘加川棟子、大云、3、失眠加丹參、黃精 嗜睡加菖蒲 頭痛加川芎、蔓荊子 眩暈加白術(shù)、澤夕 易驚加龍骨牡蠣 四肢麻木加雞屯、川芎 心悶加丹參、川芎 食少腹脹 1/2頁 加山楂、川楝子。4、咳嗽加百部、紫宛、款冬花、葶藶子。5、足手心燒、囗干、睡中恍忽、多夢、虛煩不寐加生地、別鱉甲、牡蠣、珍珠、百合。6、睡覺不熟、便溏、脈細加黨參、白術(shù)、黃芪、熟地。7、心腎不交、頭暈眼花、遺精、脈細數(shù)加五味子、生地、麥冬、山藥。8、痰多加菖蒲、遠志、天冬 氣滯不暢加香附、郁金。9、胃氣不和加厚樸、神曲、雞內(nèi)金。10、血淤內(nèi)阻加當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍。11、小兒岀生吸羊水加郁金3、黃連1、麥芽6、赭石3、覆花3、生姜1片 小兒擺頭喜笑加減均治。 溫膽湯對眼科也有特效，如眼仁別熱痛頭痛加黃連、菊花、沙疾莉、藁本、天麻等。溫膽湯對更年期宗合癥也有效，如嘆息不己，煩燥易怒用本方去枳實用枳売加郁金、靑皮、炙甘草、浮小麥。對青年精神分裂癥也有效，處方:竹茹10克，枳売10克，郁金10克，黃芩10克，酒大黃12克，茯神15克，陳皮6克，甘草6克，炙遠志6克，菖蒲6克，半夏12克，炒棗仁30克，制礞石30克，生龍骨15克。內(nèi)分泌失調(diào)，用溫膽湯加丹參、柴胡、黃精。本方對腑臟具有調(diào)節(jié)作用，服藥期間不得服用海藻，烏頭等藥物。孕婦及失血者忌用。 |
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