有一種疼痛,只有癌癥患者懂,那就是癌性疼痛!曾有一位患者就診時(shí)哭著說:我不怕治不好,我不怕死,可我就是怕疼,疼起來什么都做不了,躺著不行,坐著不行,呼吸都不行,醫(yī)生,求求您,有沒有什么辦法能緩解?。俊?/p> 這樣的患者不在少數(shù),曾有報(bào)道指出,癌癥病人不是被病魔打到,而是被疼痛折磨的難以承受,癌癥疼痛可達(dá)十級(jí)!近年來,隨著癌癥發(fā)病率逐年上升,癌癥疼痛的患者在不斷增加,其中不少癌癥患者因?yàn)樘弁词チ饲笊挠?/p> 臨床上,癌癥引起的疼痛可分5種: ①與腫瘤直接相關(guān)的疼痛,約占78%,如腫瘤浸潤(rùn)、侵犯血管、神經(jīng)、骨骼及鄰近臟器等;②與癌癥間接相關(guān)的疼痛,約占6%,如癌旁炎癥、病理性骨折、空腔臟器的穿孔、梗阻以及作為癌癥非特異性表現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)病的劇烈疼痛等;③與癌癥治療相關(guān)的疼痛,約占8.8%,如手術(shù)后引起的臟器組織粘連,化療引起的黏膜損傷,放療引起的神經(jīng)纖維變性等;④與癌癥無關(guān)的疾病所致的疼痛,約占7.25%,如骨關(guān)節(jié)炎、糖尿病引起的神經(jīng)性疼痛等,嚴(yán)格來講不屬于癌性疼痛的范疇;⑤精神性疼痛?;颊哂捎诳謶?、焦慮,增強(qiáng)了對(duì)疼痛刺激的敏感度。此因素常與其他因素共同作用,單純精神心理因素引起的疼痛罕見。 臨床中針對(duì)癌痛,通常分三階梯給藥。雖然嗎啡類藥物的使用緩解了疼痛,但同時(shí)嗎啡類、美施康定緩釋劑、奧斯康定、透皮的多瑞吉等西藥也會(huì)有一定的副作用,如惡心、嘔吐、便秘、嗜睡等癥狀,而且隨著疼痛的加劇,劑量隨之增加,副作用在累積,依賴性隨之增強(qiáng)。 臨床上發(fā)現(xiàn),隨著癌癥患者疼痛的加重,用藥的劑量不斷的增加,逐漸出現(xiàn)對(duì)藥物依賴的副作用,甚至成癮。 針對(duì)癌痛,中醫(yī)有辦法!很多時(shí)候,癌癥患者選擇強(qiáng)忍疼痛,而不是去治療,緩解疼痛。著名中醫(yī)腫瘤臨床專家李忠教授說道:緩解癌痛,中醫(yī)有自己的特色方法:一是內(nèi)服藥物。臨床采用活血、化瘀、通絡(luò)、濡養(yǎng)氣血的方法;一是外用方法。外用膏藥主要以活血化瘀、鎮(zhèn)痛作用的中藥為主,可以緩解87%左右中輕度疼痛。 對(duì)于輕中度疼痛的患者來說,中醫(yī)外治方法是一個(gè)非常好的選擇。不僅副作用很低,同時(shí)會(huì)降低內(nèi)服藥物時(shí)對(duì)腸道的刺激,緩解疼痛。除了藥物干預(yù),還有穴位刺激和經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),共同激活人體氣血功能,增加療效。針對(duì)重度疼痛患者,中西醫(yī)止痛藥物有機(jī)結(jié)合,可以降低西藥的藥物量及副反應(yīng)。 |
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