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尊經(jīng)派黃元御,一生潛心著書,只為將仲景學(xué)說研究個(gè)明白

 仁和堂老軍醫(yī) 2020-05-01

黃元御(約1705—1759)是清代著名醫(yī)學(xué)家,尊經(jīng)派的代表人物,對仲景學(xué)說研究頗深。身于官宦世家、書香門第,幼時(shí)受家學(xué)影響,遍覽經(jīng)籍文章,希望能夠登科入仕,“以功名高天下”。

尊經(jīng)派黃元御,一生潛心著書,只為將仲景學(xué)說研究個(gè)明白

30歲的黃元御,因用功過度,突然患了眼疾,左眼紅澀,白睛如血,迫不得已延醫(yī)就診。而一些庸醫(yī)卻濫用了黃連、大黃等治寒泄之劑,致脾陽大虧,多年內(nèi),頻繁出現(xiàn)中虛,左目完全失明。在科舉時(shí)代,若五官不端正,則不允許入仕,黃元御從此走上了棄儒從醫(yī)的道路。他刻苦研讀歷代的中醫(yī)典籍,并憑著深厚的文化底蘊(yùn),通過多年的努力奮斗,逐漸有成,開始以醫(yī)技普濟(jì)眾生。在行醫(yī)生涯中又不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)術(shù)不斷精進(jìn),醫(yī)名也開始大增,有人將他和諸城的名醫(yī)臧枚吉并稱“南臧北黃”。

黃元御學(xué)醫(yī),從研究閱讀張仲景的《傷寒論》入手,然后逐漸到《難經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》等中醫(yī)的根本典籍。他奉張仲景等四人為“醫(yī)門四圣”。他認(rèn)為“四圣”之外,歷代名醫(yī)持論多有偏差,所以導(dǎo)致誤診死人,其最根本原因是因?yàn)椤八氖ァ敝畷e(cuò)簡零亂,并兼之歷代傳注謬誤所致。因此他立志以畢生心血和精力,“考鏡靈蘭之秘,詎讀仲景傷寒”,對“四圣”之書,從源到流,重新加以考訂,以還其本來面目,使后代人遵循。

黃元御代表性著作有《傷寒懸解》《素靈微蘊(yùn)》《金匱懸解》《四圣懸樞》《四圣心源》《長沙藥解》《傷寒說意》《玉楸藥解》《道德懸解》《周易懸象》(另有《素問懸解》《靈樞懸解》《難經(jīng)懸解》三種著作未得刊行)。

乾隆二年(1737年),黃元御開始構(gòu)思《傷寒懸解》一書,同時(shí)也著手撰寫《素靈微蘊(yùn)》。乾隆五年(1740年)九月《素靈微蘊(yùn)》完稿,該書4卷26篇。黃元御首次在該書中提出了“培植中氣,扶陽抑陰”的診病理論。同時(shí)對于中氣他還給予形象的比喻:精如果中之仁,氣如果中之生意,仁得土氣,生意為芽,芽生而仁腐,故精不能生,所以生人者,精中之氣也。有本于此,在施治中他一直貫徹重視扶陽抑陰、厚培中氣的施治原則,這是對祖國醫(yī)學(xué)理論的進(jìn)一步發(fā)展。

乾隆十三年( 1748 年),這一年四月,開始撰著《傷寒懸解》,在七月三日草成,總共計(jì) 15 卷。八月下旬的時(shí)候又撰成 《金匱懸解》,總22卷,他認(rèn)為:《金匱》治雜病,大旨主于扶陽氣,以為運(yùn)化之本,自滋陰之說勝,而陽自陰升,陰南陽降之理,迄無解者,因推明其意以成此書。該書詳解了四診九候之法。

乾隆十四年( 1749 年),黃元御初草《四圣懸樞》,專為辨析溫疫、痘疹。同年二月作《四圣心源》,解析內(nèi)外百病的始終。乾隆十五年( 1750 年)四月,黃元御北游到京城,剛好乾隆皇帝有疾病,所有太醫(yī)都沒有辦法,經(jīng)過舉薦,黃元御被招入宮中看病。乾隆皇帝為了測試黃元御的醫(yī)術(shù),讓一位宮女為其當(dāng)貼身,躲在帳子后面,請黃元御診脈。黃氏診脈以后,說:“龍?bào)w鳳脈,乃不治之癥?!鼻』实圻@才放心請黃氏治病。吃了黃元御的藥以后,乾隆的病就好了。乾隆于是賜給黃元御一副玉石做的象棋,一個(gè)楸木做的棋盤,并為黃元御寫了“妙悟岐黃”的匾額。從此以后,黃元御開始了在太醫(yī)院供職的生涯。

在太醫(yī)院供職的幾年,黃元御心情并不是很愉快,《四圣心源·序》描寫了這種心情:“顧自己巳以至壬申,歷年多矣,元草未就,則天既長與以窮愁之境,而不頻假以蕭閑之日,帝眷之隆,何可恃也?良時(shí)非多,勖之而已?!北姸嗟氖聞?wù)使他沒有更充足的時(shí)間完成著述,他為荒廢這許多寶貴時(shí)光而深深地自責(zé)惋惜。在此后的日子里,他更是全身心地、惜時(shí)如金地投入到著述中去。

乾隆十六年( 1751 年)二月,乾隆皇帝第一次南巡,黃元御也隨駕到杭州,這期間著方調(diào)藥皆有神效,他得到了乾隆皇帝和內(nèi)外大臣的贊賞。四月,黃元御到清江以前居住的地方,繼續(xù)編寫《四圣心源》?!笆闷渚牛使ξ锤偂?。乾隆十七年( 1752 年),他寫完“天人解”一章,又經(jīng)過了 4 年的努力,《四圣心源》終于全部寫完。同時(shí)在《天人解》中,他盡力闡發(fā)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“善言天者,必有驗(yàn)于人”的觀點(diǎn),高度重視陰陽五行學(xué)說的運(yùn)用,同時(shí)善于與四時(shí)相聯(lián)系,從陰陽的變化、氣血原本、精神化生、五行生克以及臟腑生成等方面詳細(xì)闡述氣化自然的妙義,影響甚大,該書以臨床醫(yī)學(xué)為主,結(jié)合理論講解,是一部綜合性醫(yī)書,同時(shí)將醫(yī)論、醫(yī)術(shù)、醫(yī)道融為一體。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“天人合一”的理論思想,盡力闡述“天人解”“元?dú)饨狻薄傲鶜饨狻薄皠趥狻?,并闡釋了“崇陽而卑陰”的學(xué)術(shù)論點(diǎn),反對“貴陰賤陽”的理論。《四圣心源》目的在于弘揚(yáng)黃帝、岐伯、秦越人、張仲景的宏偉大業(yè),闡發(fā)四部經(jīng)典的微青大義。

乾隆十八年(1753年),黃元御把張仲景著作中的方藥加以箋解疏證,并著成 《長沙藥解》4卷,該書總共載藥161種,方242首。乾隆十九年(1754年)三月又撰成《傷寒說意》10卷。這本書以傳經(jīng)人說,長于辯論分析,啟迪后學(xué)門徑。當(dāng)年六月,撰成《 玉楸藥解》8 卷,以補(bǔ)《長沙藥解》之未備,這本書中他首次創(chuàng)用了浮萍治療瘟疫的療法。

乾隆二十年(1755年)的春天,學(xué)生畢武陵再三懇請,黃元御著手箋釋《素問》,取名為 《素問懸解》,共13卷。書中的“五運(yùn)六氣,南政北政”之說,發(fā)前人所未發(fā)。乾隆二十一年(1756年),黃元御完成了《靈樞懸解》9卷,《難經(jīng)懸解》2卷。黃元御著作還有《玉楸子堂稿》一書,為醫(yī)案、雜著。

乾隆二十二年( 1757 年),由于過度勞累,黃元御身體日漸虛弱,轉(zhuǎn)成重癥,從北京回到故里,定居于呂邑城南隅書齋。乾隆二十三年( 1758 年),黃元御溘然長逝,時(shí)年 54 歲,歸葬新郭祖塋。

清代張琦在《四圣心源-后序》中評價(jià)黃元御的醫(yī)學(xué)成就時(shí)說:“能讀黃氏之書,則推脈義而得診法,究藥解而正物性,傷寒無夭札之民,雜病無膏肓之嘆,上可得黃、岐、秦、張之精,次可通叔和、思邈之說,下可除河間、丹溪之弊,昭先圣之大德,作人生之大衛(wèi)?”

清代馮承熙評價(jià)黃元御:“向讀黃坤載先生《素靈微蘊(yùn)》《四圣心源》諸書,奧析天人,妙燭幽隱,每謂自越人、仲景而后,罕有其倫。”

文源:中醫(yī)出版

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