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八珍湯名醫(yī)中藥加減

 是心佛 2020-04-27
八珍湯
八珍雙補氣血湯,四君四物合成方;
煎加美棗調(diào)管衛(wèi),氣血虧虛服之康。
(一)八珍湯的組成與功效
八珍湯由四君子湯(人參、白術、茯苓各10克,炙甘草5克)、四物湯(當歸、川芎、白芍藥、熟地黃各10克)組成。再加大棗5枚、生姜3片。水煎服。本方具有益氣補血之功效。是主治氣血兩虛癥的首選方劑。
臨床應用以頭目眩暈、面色蒼白或萎黃、氣短乏力、心悸失眠、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細弱無力為其辨治之要點。
凡屬氣血不足之病后虛弱、各種慢性病、外傷、貧血、白血病,以及婦女月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、慢性胃炎、習慣性流產(chǎn)、脫發(fā)痹證、席漢綜合征等,用治有效。

(二)加減方法
①氣虛,加黃芪。②血虛,加何首烏、枸杞子。③飲食不香.加陳皮、砂仁.(三)名中醫(yī)用方心悟王樂善(遼寧中醫(yī)學院教授)
以八珍湯(熟地黃、茯苓各20克,黨參、焦白術、當歸、川芎、白芍、甘草各15克),加黃芪50克,薏苡仁20克。組成八珍益胃湯。具有補氣養(yǎng)血、生肌益胃、扶正固本、補虛拯癆之功用,主治慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃十二指腸球部潰瘍。無論病在體表,或在臟腑,不分內(nèi)外科,只要是屬于氣血兩虧之慢性疾病.在主方八珍湯的基礎上辨證加減,一般均可奏效(摘自《名醫(yī)名方錄》第3輯第240頁)。
雍履平(安徽天長市中醫(yī)院主任醫(yī)師)
余治療閉經(jīng),著重抓住虛、實二字。于是以補與通二法為綱。補以八珍湯,通以漏蘆、山甲等,組成閉經(jīng)疏養(yǎng)湯(潞黨參、甘草、當歸、杭白芍、熟地黃各30克,炒白術、白茯苓、漏蘆、鬼箭羽、路路通、茺蔚子、醋香附各10克,茜草根15克,炮山甲、土鱉蟲、水蛭各6克,全蝎2克,蜈蚣1克),具有益氣養(yǎng)血,通絡行淤之功效。主治功能性閉經(jīng)。
以八珍湯(潞黨參、炒白術、白茯苓、熟地黃、當歸各10克,白芍5克,甘草、川芎各6克),加益母草15克,山藥30克,菟絲子10克,荊芥、柴胡各6克,延胡索3克(研后分3次服)組成穩(wěn)經(jīng)湯,具有氣血雙補,肝腎同調(diào)之功效。余用之治療功能性月經(jīng)周期不規(guī)則,每能得心應手(摘自《臨證驗方治療疑難病》第466.472頁).
英金全(中醫(yī)專家)
八珍湯治療慢性萎縮性胃炎54例,加雞內(nèi)金、砂仁、三棱、沒藥、烏藥為主方。肝胃氣滯加柴胡、枳殼;脾胃氣虛加黃芪;胃熱陰虛加沙參、石斛;濕熱中阻加白花蛇舌草、土茯苓。
半年為1個療程。每日1劑。總有效率98.15%[摘自《河北中醫(yī)》1987;(6):16].
鄒世光(中醫(yī)專家)
以八珍湯加黃芪30克、鉤藤20克,制南星、制白附子、天麻、白芷、羌活、防風各10克治療舞蹈病(不規(guī)則.不自主運動)29例。效果顯著。
若肢體抽搐較劇加蜈蚣3條,全蝎10克。若咽痛咽千加菊花、蒲公英各15克;舌苔淤點或淤斑加紅花、桃仁各15克(摘自《浙江中醫(yī)雜志》1992;27(4)155)。
施惠君(中醫(yī)專家)
以八珍湯加生黃芪、蔓荊子各9克,廣木香6克,陳皮、杭菊、苦丁茶各5克,珍珠母30克,朱遠志4克,姜、棗各3克。主治頭痛??傆行蕿?3.2%【摘自《遼寧中醫(yī)雜志》1992;(12)20。
趙海寧(中醫(yī)專家)
以八珍湯加減,治療氣虛血淤證的慢性病毒性心肌炎心律紊亂,療效滿意摘自《遼寧中醫(yī)雜志》1981;(12):48_。
張璧姿(中醫(yī)專家)
以八珍湯膠囊治療氣血兩虛癥慢性缺血性心臟病63例、療效滿意[摘自《湖南中醫(yī)雜志》1994;10(2):81。
王春林(中醫(yī)專家)
以八珍湯加益母草,可治療氣血兩虛,氣虛血滯而致的月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等癥、并對產(chǎn)后大出血所致的漢氏綜合征,均有良好療效[摘自《遼寧中醫(yī)雜志》1987;(1):22_。
苗聘三(中醫(yī)專家)
以十全大補湯加味,治愈了共22例頑固性蕁麻疹[摘自《河南中醫(yī)》1983;(6):401.
張起會(中醫(yī)專家)
以八珍湯,治療哺乳期球后視神經(jīng)炎14例。治療結果:平均25天治愈??傆行蕿?00%[摘自《遼寧中醫(yī)雜志》1990;14(12):361。
樊寶林(中醫(yī)專家)
治療肋骨尖端綜合征7例,治擬八珍湯為基本方。肝脾虧虛者,加青皮1()克.木香6克.肉桂3克;痛甚者.加玄胡索10克;氣虛加黃芪20克;夾淤者,加桃仁6克.紅花、赤芍各10克。一般服藥3~5劑,結果全部治愈[摘自《中西醫(yī)結合雜志》1989;(2):117_。
焦樹德(北京中日友好醫(yī)院教授)
我治療婦女婚后久不生育,經(jīng)醫(yī)院檢查無生理障礙者、常先用毓鱗珠隨證加減。改為湯劑.先服20~30劑,以調(diào)理月經(jīng).月經(jīng)調(diào)順后,即以此丸加減制成丸藥服用.絕大多數(shù)都能成功。在我的記憶中已有七八十名婦女經(jīng)如此治療后已生出了可愛的小寶寶。茲將我常用的調(diào)經(jīng)湯方和助孕丸方簡介如下:調(diào)經(jīng)湯方由茯苓15克,熟地黃10~20克,當歸、白術、香附各10克,白芍12克,川芎6克,生艾葉6~9克,川斷10~15克,紅花、桃仁各5克,炮姜3~6克組成。水煎服。
月經(jīng)趕前、量多者,去川芎、紅花。加炒黃芩10克.杜仲炭15克,黃柏炭10~12克,改熟地黃為生地黃12克,炮姜改為3克,將川斷改為川斷炭15~20克,或再加阿膠珠6~9克。
行經(jīng)腹痛者,加炒五靈脂12克,元胡10克,烏藥15克,吳茱萸6克。月經(jīng)后錯、量少色淡者,加黨參10克,改川芎、紅花、桃仁各9克,加紫肉桂5克。
白帶多者,加白雞冠花15克,半夏、蒼術各10克,煅龍骨15~20克、改茯苓為20~25克。
多次于懷孕二三個月即自然流產(chǎn)者,加桑寄生20~30克,杜仲15克·淮山藥12克,黨參、補骨脂、山萸肉各10克,去炮姜、生艾葉;并囑再懷孕后即趕緊服中藥保胎藥,以防再流產(chǎn)。
經(jīng)醫(yī)院檢查輸卵管不通者,除按上述隨證加減藥物外,可再加制附子、炙山甲各6克,三棱5克,莪術3~6克。
小腹經(jīng)常發(fā)涼、子宮寒冷、久不受孕者,可加紫石英15~30克(先煎),紫肉桂、川椒各3~6克。
有不少婦女經(jīng)服用本湯藥調(diào)理月經(jīng)后,尚未配制丸藥,已經(jīng)懷孕(摘自《方劑心得十講》第210頁),夏桂成(江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師)
毓麟珠主治月經(jīng)不調(diào)、崩漏、功能性不孕癥。是辨證屬于脾腎兩虛,沖任失充者,在平時的初期用方。
患者排卵后基礎體溫上升之初使用該方,還須與辨病結合,如黃體功能不足的患者,加人紫河車、柴胡、紫石英等藥品;高泌乳素血癥的患者,尚須加人疏肝理氣的方藥如逍遙丸(摘自《方藥心悟-—名中醫(yī)處方用藥技巧)第382頁)。日·永田耕二(日本漢醫(yī)學家)對晚期癌癥術前、術后及不能手術者,用抗癌藥與十全大補湯治療60例腫瘤及降低化療、放療毒副作用方面,取得滿意療效[摘自《漢方診療》1986;5(6):25].
日·黑川胤臣(日本漢醫(yī)學家)
以八珍湯、十全大補湯,飯前服,治療50例虛癥惡性腫瘤患者,改善食欲有效率達88%,其他消化系統(tǒng)不良反應也獲得明顯改善[摘自《漢方醫(yī)學》1986;10(4):27]。
日·谷江一郎(日本漢醫(yī)學專家)
八珍湯、十全大補湯對子宮頸癌放射治療,有效果;對自細胞數(shù)減少等不良反應有效[摘自《漢方醫(yī)學》1984;8(8):21]。
日·田中辛房(日本漢醫(yī)學專家)
八珍湯、十全大補湯可用于放療癌腫所致的白細胞減少癥和食欲不振等有效[摘自《漢方醫(yī)學》1986;(10):32】。
據(jù)日本《老人必用養(yǎng)草》介紹:以八珍湯(四君子合四物湯),加陳皮、半夏、臺烏藥、石菖蒲,組成八物二陳湯。主治有中風先兆者,服之可免腦卒中,加生姜、大棗煎服(摘自《日本歷代名醫(yī)秘方》第80頁)。

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