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這一篇大論，先講了十五種五運(yùn)之氣的現(xiàn)象，次講了地理高下對(duì)于萬物和人事的影響。又分別講了六氣司天對(duì)于年周期中氣候變化的影響。這一節(jié)先看前三氣的影響。
帝曰：善。其歲有不病，而藏氣不應(yīng)不用者，何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。
黃帝說，好。又問：一歲中按照五運(yùn)太過不及學(xué)說，應(yīng)該出現(xiàn)某種病流行卻未出現(xiàn)，應(yīng)該出現(xiàn)某臟會(huì)有所不適的現(xiàn)象卻并未出現(xiàn)，這又是什么原因呢？
歧伯講，這是天氣變化的總狀態(tài)制約著，這是病氣、臟氣跟從天氣制約變化的原因。
帝曰：愿卒聞之。
黃帝說，想立刻聽你講解？
岐伯曰：少陽(yáng)司天，火氣下臨，肺氣上從，白，起金用，草木眚，火見燔焠，革金且耗，大暑以行，咳嚏、鼽衄，鼻窒日瘍，寒熱胕腫。
風(fēng)行于地，塵沙飛揚(yáng)，心痛胃脘痛，厥逆膈不通，其主暴速。
第一，歧伯講，六氣也隨年歲而周期性變化。各管一年。如果輪到少陽(yáng)司天，火氣就會(huì)從天而降臨大地，人體的肺氣就會(huì)隨從而起變化，燥金之氣興起，發(fā)揮重大作用，草木就會(huì)因氣候干燥而逢災(zāi)。少陽(yáng)火氣就會(huì)如燃燒的火焰一樣激烈。金氣收氣被克制而消耗，火氣生土，大暑土氣就會(huì)流行，人世就會(huì)流行咳嗽、打嚏、流鼻血，鼻塞。瘡瘍，發(fā)寒熱，足跗腫。
少陽(yáng)火氣司天的年份，厥陰木氣就在泉主管下半年，就會(huì)風(fēng)氣流行，塵沙飛揚(yáng)，就容易引發(fā)心痛、胃腕痛，四肢厥冷。胸膈不通等等病癥。
陽(yáng)明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，凄滄數(shù)至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。
暴熱至土乃暑，陽(yáng)氣郁發(fā)，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛；火行于槁，流水不冰，蟄蟲乃見。
第二，歧伯講，陽(yáng)明燥金司天，燥氣就會(huì)自天而降臨大地，肝氣就會(huì)順從，木氣就會(huì)順從興起而主事用事，脾土就會(huì)受到損害。凄慘寒冷之氣就會(huì)多次出現(xiàn)，發(fā)生木伐草萎的現(xiàn)象。人們就容易發(fā)生脅痛，目赤，眩暈，搖動(dòng)戰(zhàn)栗，筋萎不能久立等病癥。
陽(yáng)明司天的年份，則少陰火在泉主管下半年，這樣下半年就容易發(fā)生暴熱，地氣變?yōu)槭顭嵴趄v，應(yīng)于人體，陽(yáng)氣就會(huì)郁結(jié)于內(nèi)。從而引發(fā)小例失常，寒熱如瘧，甚至心痛?；饸饬餍?，導(dǎo)致天氣不冷，流水到時(shí)不結(jié)冰，草木枯槁。蟄蟲不按時(shí)潛藏。
太陽(yáng)司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明。丹起金乃眚，寒清時(shí)舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，溢干、善渴、鼽嚏、喜悲數(shù)欠，熱氣妄行，寒乃復(fù)，霜不時(shí)降，善忘，甚則心痛。
土乃潤(rùn)，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內(nèi)稽，中滿不食，皮(疒上君下巾)肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身后廱。
第三，歧伯講，太陽(yáng)司天的年份，寒氣了臨地面，心氣向上順從寒冷的天氣?；饸饪酥扑畾猓饸饷饕@著，火熱之氣興起主事?；饸饪酥平饸?，所以肺金之氣必然受損害。寒冷之氣不應(yīng)該出現(xiàn)而出現(xiàn)。水氣過勝時(shí)就會(huì)早見冰水?；饸飧呙鞯那闆r下，人們又容易心中煩熱，咽干口喝，鼻塞，噴嚏，悲傷，哈欠。
熱氣妄行過度的時(shí)候，寒氣又會(huì)從下部來報(bào)復(fù)，寒霜就會(huì)不時(shí)降下，又會(huì)引起人健忘，寒氣來復(fù)的情況下，神氣就會(huì)受到損傷，人們?nèi)菀咨仆?，心痛?/span>
太陽(yáng)司天的年份，太陰濕土在泉，主管下半年。土克水，所以土氣潤(rùn)澤，水流興盛，
太陽(yáng)司天之年，寒水之氣也會(huì)加臨于濕氣，，引起濕氣下沉陰化的趨勢(shì)，濕氣就會(huì)加重，引起災(zāi)變，人體水氣也會(huì)內(nèi)留，引起中滿不食皮膚麻痹，肌肉不仁，筋脈不利。甚至腳腫。痛部生癰。
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