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當(dāng)尿毒癥不可避免,腎友千萬保護(hù)好這條“生命線”!

 charlie7u4249h 2020-04-24

這是北京大學(xué)第一醫(yī)院腹透中心的一位患者真實經(jīng)歷,故事原型是一名42歲男性退伍軍人。



從小到大,我從未進(jìn)過醫(yī)院,我媽說我壯得像頭牛,要不我哪能在青海高原那氣候惡劣的地方一呆就是25年!

可我怎么偏偏得了尿毒癥,一定是老天爺跟我開的一個玩笑!我的戰(zhàn)友們要聽說了,一定會認(rèn)為我被人惡作劇,打死都不會相信。

從1月前入職體檢查出來這病,到躺在這張病床上,我的腦袋就沒有一天屬于我。不知道是血壓高,還是被嚇蒙了,還是什么別的毛病,我只覺得腦袋里一片混沌,完全不能正常思考。

剛才一個梳著齊劉海的小護(hù)士進(jìn)來說,明天要給我做手術(shù)放腹透管,讓我洗干凈身體、喝通便藥,排便,放松心情,睡個好覺。小護(hù)士聲音很脆,干凈利落,一副輕車熟路的模樣。

門診時楊醫(yī)生讓我看過其他病人的腹透管,從皮膚穿出來掛在身體上,像個鑰匙鏈似得。我其實好想問,這腹透管怎么進(jìn)肚子里的,又怎么穿出來的?手術(shù)聽說是局麻,會不會很痛?

可當(dāng)小護(hù)士問我有什么問題時,我想都不想就搖頭了。大老爺們的,這點痛應(yīng)該不算啥!哪好意思問東問西的。我生平最痛的一次,是在青海高原上修路時,和戰(zhàn)友一起搬一塊石頭不小心砸傷了自己的腳。所幸腳保住了,但那個痛,畢生難忘,當(dāng)時疼得我直喊娘!這手術(shù)應(yīng)該不會那么痛吧?

真是輾轉(zhuǎn)難眠,我一宿都在想著手術(shù)的事情,第二天早上血壓就飆升到180/120mmHg!這一天好漫長,早飯后又一直不讓進(jìn)食,我胃里攪翻著胃液,咕咚咕咚響個不停。好不容易捱到晚上八點,手術(shù)室才通知我上臺。

兩個穿著一身綠衣服的姑娘推著平車走進(jìn)病房。我原本想說自己能走,不用她們推,可一看那個架勢,竟然禁不住渾身發(fā)軟,被她們連拖帶拽到了平車上。

通往手術(shù)室的走廊寂靜無比,除了平車轱轆的聲音再無其他。我雙眼緊盯天花板,頭皮一陣陣發(fā)麻,拼命告誡自己不要胡思亂想,卻還是抑制不住想逃離這一切的沖動。

整齊的手術(shù)間里布滿各種儀器和醫(yī)療用品,我躺在了手術(shù)床上,蘇護(hù)士迎上來七手八腳地忙乎了一陣,我發(fā)現(xiàn)自己瞬間變了樣。前胸上貼著的電極片正在將我的心跳實時送達(dá)到一個電子屏幕上,鼻子里插著的吸氧管弄得我直想打噴嚏,雙臂被適度地張開并固定著。

嘿,真奇怪,在這么恐怖的手術(shù)間里我卻終于平靜下來,心想,除了任人宰割我已別無選擇了。

“怎么樣,害怕嗎?別怕痛,我會給你打多些麻藥的?!?/p>

“你的胳膊是不是不太舒服,想挪動一下嗎?你冷嗎,一會兒消毒的時候會有些涼,不過蓋上單子就不會冷了?!?/p>

這一連串的安慰和問候來自我的主刀董醫(yī)生,她的聲音不大,卻堅定而自信,剎那間讓我覺得踏實了許多。

手術(shù)開始了,一陣刺痛和麻脹感過去之后,我聽到了各種金屬器具清脆的碰撞聲,電刀“吱吱”的聲音,聽到董醫(yī)生在說:“嗯,這脂肪還比我估計的要厚點呢?!?/p>

腹透置管手術(shù)示意圖▽

“我是不是吃得太多了,很多油吧?”我饒有興趣地問。沒人回答我,董醫(yī)生和她的助手默契地動作著。

“大夫,插上這根管后別人都能看出來吧,會不會行動不方便???哎呦,痛!”

“好,我再給你打點麻藥啊!你微張開嘴平緩呼吸,肚子別繃勁!”

董醫(yī)生囑咐道?!鞍ミ?,不行,還是痛,我不做了行嗎?”

“不做?你想開著肚子出去?我可沒辦法幫你裝上拉鏈啊!”董醫(yī)生開玩笑地說,一旁的蘇護(hù)士也打趣到:“別,千萬別!你堅持啊,男子漢怎么也得比剛才那老太太強吧?人家都平安無事呢?!?/p>

嗨,豁出去了,我還是捏緊拳頭忍著吧。不一會兒,我感覺到一個軟軟的東西進(jìn)到我肚子里,然后突然有點想尿的感覺,緊跟聽到董醫(yī)生說:“不錯,很流暢!好了,咱們已經(jīng)完成最關(guān)鍵的步驟了,下面就該一層層關(guān)腹了!”

“這么快?董醫(yī)生,您不用著急,好好做?。∥椰F(xiàn)在不怎么疼了”。

喔,快結(jié)束了,我頓時放松了許多,竟然睡著了一會兒。

“好了,結(jié)束了。來,你伸手摸摸自己肚子上這根軟管,是你的生命線喔,以后可要好好保護(hù)它?!?/strong>

我如夢初醒般睜開眼。

“請描述一下你的疼痛感受,10分滿分,你打幾分?”蘇護(hù)士問我。

“5分左右吧!”我說?!澳悄銊偛湃氯轮蛔隽?!”董醫(yī)生和蘇護(hù)士異口同聲地問。

“嗨,我不是害怕嘛!想讓你們下手再輕點?!蔽也缓靡馑嫉剜止?。

還是那輛平車,我被推出手術(shù)間,妻子焦急地臉迎面而來。

看到我還“活”著,她如釋重負(fù)地松了一口氣。其實想來,這手術(shù)也沒啥!還害我昨晚上睡不著覺,真不至于!我心里想著,穿過那條寂靜的走廊。我知道,裝了腹透管,自己的人生將從此有所不同。而對即將到來的改變,我該如何去面對呢?我暗暗期待著。


本文轉(zhuǎn)載自書籍---《我們的腹透人生》

此文以敘事體裁講述一個患者接受腹膜透析置管術(shù)的親身經(jīng)歷和感受,希望幫助更多終末期腎衰患者打消焦慮和恐懼,勇敢面對并接受透析治療。

腹膜透析技術(shù)是簡便有效的居家治療,在衛(wèi)生經(jīng)濟性上具有顯著優(yōu)勢,正在世界上多個國家或地區(qū)廣泛應(yīng)用。腹膜透析治療成功的關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)對患者實施科學(xué)系統(tǒng)地教育,通過提升其自我管理水平、密切配合診療措施,達(dá)到預(yù)防并發(fā)癥、降低住院和死亡風(fēng)險的目的。

《我們的腹透人生》這本書希望充分體現(xiàn)腹膜透析治療中醫(yī)學(xué)和人文的高度融合,秉承“四位一體”的科普創(chuàng)作理念,即以全程慢病照護(hù)為核心,以全面康復(fù)理念為導(dǎo)向,以敘事醫(yī)學(xué)體裁為基調(diào),以醫(yī)患關(guān)系和諧為愿景。

書名《我們的腹透人生》意味著腹膜透析幫助患者享受常人的生活,而不是讓透析成為束縛。從內(nèi)容上,該書不僅科學(xué)全面地介紹腹膜透析治療特點、各種并發(fā)癥預(yù)防和應(yīng)對策略,還引導(dǎo)患者采用積極正面的疾病應(yīng)對模式、綜合調(diào)控心理、運動、社會功能狀態(tài),達(dá)到全面康復(fù)狀態(tài)。

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