#新作者扶植計(jì)劃 第二期#

[原文33]太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。方三。

葛根（四兩） 麻黃（三兩，去節(jié)） 甘草（二兩，炙） 芍藥（二兩） 桂枝（二兩，去皮） 生姜（二兩，切） 半夏（半升，洗） 大棗（十二枚，擘）

上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃，減二升，去白沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。覆取微似汗。

淺釋1，太陽經(jīng)與陽明經(jīng)聯(lián)合發(fā)病的時(shí)候，不腹瀉，只是嘔吐，用葛根加半夏湯治療。

(葛根12克，麻黃九克，甘草六克，芍藥六克桂枝六克，生姜六克，半夏十五克，大棗12個(gè)。用三碗水先煮葛根麻黃，煮去多半碗水，以后把別的藥放進(jìn)去，留下一碗水，先喝1/3碗，蓋薄被或厚衣服，微微出汗，如果起效，余的藥不必再喝，如果不起效，再把余下的藥分兩次喝完。)

淺釋2，合?。和瑫r(shí)發(fā)病

下利：腹瀉

但嘔：只是反胃，惡心，嘔吐

覆取微似汗：蓋被子或厚衣服促使微微出汗。

淺釋3，這一條名為葛根加半夏湯，其實(shí)還是以解表為主，上一條是太陽、陽明合病以后，產(chǎn)生腹瀉用葛根湯。這一條沒有腹瀉，而只是惡心反胃。是為外風(fēng)寒邪入胃，胃受寒氣不利，上逆則嘔，基礎(chǔ)處方為桂枝湯加麻黃 葛根。再加半夏就是滌飲降逆止嘔的作用。

之所以說傷風(fēng)感冒以后看見嘔吐，大部分判斷屬于現(xiàn)在所說的胃腸型感冒，會(huì)立即考慮使用藿香正氣水、藿香正氣軟膠囊等等。藿香正氣制劑都屬于以里為主的，那么現(xiàn)在傷風(fēng)感冒，還有表癥存在，解表兼調(diào)里才是一個(gè)很好的調(diào)整方式。那么傷寒論的這一個(gè)方劑就是在桂枝湯解表的基礎(chǔ)上，再加麻黃發(fā)表，再加葛根解肌，再加上半夏調(diào)胃氣上逆。藥對(duì)癥，中藥的湯劑運(yùn)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于或者說高度優(yōu)于中成藥制劑，因?yàn)榭梢葬槍?duì)不同的人，不同的情況調(diào)整藥物、調(diào)整藥量，這才是最為高效的治病方式。