 延伸閱讀：李鼎：針灸中的調(diào)氣治神 《行針指要歌》最早刊載于《針灸聚英》，后來《針灸大成》等書均轉(zhuǎn)載，為舊時學習針灸者所必讀，對于掌握隨證配穴確有幫助。原文如下： “或針風，先向風府、百會中。 或針水，水分俠臍上邊取。 或針結(jié)，針著大腸泄水穴。 或針勞，須問膏育及百勞。 或針虛，氣海、丹田、委中奇。 或針氣，膻中一穴分明記。 或針嗽，肺俞、風門須用灸。 或針痰，先針中脘、三里間。 或針吐，中脘、氣海、撒中補。 翻胃吐食一般醫(yī)，針中有妙少人知。” 歌中用“風”、“水”、“結(jié)”、“勞”……來概括有關(guān)病因和癥候，并提出相應(yīng)的配穴。 “風” 有風邪外襲的外風和肝風內(nèi)動的內(nèi)風，這里舉督脈的風府配百會，主要用于內(nèi)風。風府與風池鄰近，均為陽維會穴，前者屬督脈主一身之陽氣，后者屬足少陽，主肝膽氣火。故臨床上常兼用以治外風或內(nèi)風。風府位于項后正中，百會位于頭頂，風邪侵上，故以取高部穴為主。這里沒有提到肝經(jīng)的穴位，作為平肝息風，可選用太沖、行間，以起“引而下之”的作用。 “水” 指水腫、小便不利的見癥。水分在臍上一寸，用于利水、消脹滿?！栋侔Y賦》：“陰陵、水分，去水腫之臍盈?！标幜耆芾疂瘢膳溆?。 “結(jié)” 指結(jié)聚。所說“大腸泄水穴”意義不明。有人解釋作大腸經(jīng)的“水穴”即二間，不確切。似可釋作天樞，為大腸募穴。《千金》主治婦人癥痕、腸鳴、泄利、繞臍絞痛，《銅人胎穴針灸圖經(jīng)》治婦人月事違時，血結(jié)成塊等。假如把結(jié)作為大便秘結(jié)，則全句可改作“或針結(jié)，支溝、照海、大橫穴?！薄队颀埜琛罚骸按蟊汩]結(jié)不能通，照海分明在足中；更把支溝來瀉動，方知妙穴有神功?！贝髾M則屬近取法。 “勞” 指虛勞，膏肓是灸治本癥的要穴；百勞，即大椎（后人又定為奇穴），能扶陽益氣，可同用。《玉龍歌》：“滿身發(fā)熱痛為虛，盜汗淋淋漸損軀；須得百勞椎骨穴，金針一刺疾俱除?！?/p> “虛” 指的是元氣虛。氣海灸治能益氣、溫陽；丹田原指石門，又指關(guān)元，有培元固本的作用。委中用作補虛，《太乙歌》有說：“虛汗、盜汗補委中”，但臨床少用。一般認為委中宜于瀉。 “氣” 指氣短、氣喘等。腔中為氣會，故用以調(diào)肺氣。又為上氣海，氣海穴則為下氣海，一上一下，全句可合并為“或針氣，膻中、氣海上下記。” “嗽” 指慢性咳嗽。灸肺俞、風門，可宣肺氣而定喘。 “痰” 痰飲為濕濁之邪，取中脘、三里，意在健脾胃以化痰濁，臨床常用豐隆?！队颀埜琛罚骸翱人皂氠樂斡嵫?，痰多宜向豐隆尋?！薄夺t(yī)學綱目》：“諸痰為病，頭風、喘嗽，一切痰飲，取豐隆、中脘?！?/p> “吐” 指嘔吐。取中脘、氣海、膻中，意從上、中、下三部調(diào)氣以降逆。其癥主要表現(xiàn)在胸脘，應(yīng)著眼寬胸、和胃，常用內(nèi)關(guān)、三里。原句可改作“或針吐，內(nèi)關(guān)、中脘、三里布。”這一配穴，是胃痛、嘔吐的通用方，確可說是“翻胃吐食一般送”。 根據(jù)以上的討論，這首歌訣可作如下的改寫，使更能適合臨床的運用。 或針風，上取風池下太沖。 或針熱，大椎、曲池、合谷穴。 或針寒，溫灸中脘與關(guān)元。 或針吐，內(nèi)關(guān)、中脘、三里布。 或針結(jié)，支溝、照海、大橫穴。 或針水，水分、陰陵泉上取。 或針痰，先針豐隆、中脘間。 或針嗽，肺俞、風門須用灸。 或針勞，須問膏肓及百勞。 或針氣，膻中、氣海上下記。 或針虛，常灸關(guān)元、三里宜。 或針汗，合谷、復(fù)溜、后溪伴。 或針神，大陵、間使與神門。 或針厥，人中、涌泉、十宣泄。 【本文摘自《上海針灸雜志》1984年第3期，作者：李鼎，由培醫(yī)教育整理發(fā)表，本平臺所發(fā)布內(nèi)容的版權(quán)屬于相關(guān)權(quán)利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯(lián)系協(xié)商?！?/p> |
|
|
