婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語者，此為熱入血室，當(dāng)刺期門，隨其實而瀉之。

１　婦人中風(fēng)，外感血熱也，發(fā)熱惡寒，熱多寒少也；《傷寒》太陽二，病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也，師解，中風(fēng)非無外寒，究竟內(nèi)熱多而外寒少。

　　中風(fēng)者，營郁里熱，婦人中風(fēng)，經(jīng)水適來，得之七八日，熱除，脈遲者，是遲緩之義，遲緩不數(shù)之變文；熱除脈緩身涼和，此是表解病愈之象。而胸脅滿，如結(jié)胸狀，譫語者，此為熱入血室也熱入血室，當(dāng)刺厥陰之期門，隨經(jīng)中之實處而瀉之，以肝主藏血，肝膽同氣，故刺期門。此與陽明刺期門章義同（陽明四十九條）。

２　外感中風(fēng)，而經(jīng)水適來，是血實之時。外熱里實，則經(jīng)熱內(nèi)傳也。太陽之經(jīng)熱從少陽經(jīng)內(nèi)傳，故見胸脅痞結(jié)，如結(jié)胸狀；血熱神傷，故見譫語也。經(jīng)熱內(nèi)傳，血熱不結(jié)，故刺經(jīng)瀉熱也。期門，厥陰經(jīng)最后一穴也。

論；此病胸脅滿，如結(jié)胸狀，有胸與兩脅脹滿證，在乳下期門穴位，會有發(fā)紅或瘀紫癥象。針刺期門放血，即是隨其實而瀉之。經(jīng)熱外泄，則脅滿結(jié)胸，譫語神志不清之狀俱解。

　　本條內(nèi)傳血室，可對比太陽桃核承氣湯和抵擋湯丸證。熱傳血室而未結(jié)，刺瀉經(jīng)熱；熱傳血室而結(jié)瘀，桃核湯抵擋在瀉下。

少陽二十

婦人中風(fēng)，七八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。

１　婦人中風(fēng)，七八日續(xù)得寒熱往來，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷，此為熱入血室。經(jīng)水適斷而里虛，經(jīng)熱從少陽之經(jīng)而內(nèi)陷血室也，熱與血結(jié)，阻少陽經(jīng)氣不得外達(dá)，故如瘧狀。瘧者，寒熱往來也，故發(fā)作有時。小柴胡湯主之，熱泄則血下。若真結(jié)血，熱去則血可自下，不下者，然后用下瘀之劑也。

論；此若有結(jié)血，可抵當(dāng)湯瀉之。但此中風(fēng)之熱，達(dá)不到太陽表實而風(fēng)熱不泄之熱。熱度不夠，不能構(gòu)成結(jié)血。真有結(jié)血者自下，不下者用藥下。

２　婦人中風(fēng)，而值經(jīng)水適來，適斷之時，及當(dāng)經(jīng)傳少陽，相火郁發(fā)，不得泄路，邪熱隨經(jīng)內(nèi)傳，必入血室。以其經(jīng)脈新虛，最易受邪也。

論；李可老中醫(yī)治此病，小柴胡加芥穗炭，當(dāng)時還不明白此理，讀至此在回頭看李老醫(yī)案，則有點開竅的感覺。李師案例，一女，經(jīng)期洗頭，而得外感，成熱入血室，神亂發(fā)瘋，發(fā)作有時，問病過程，開方小柴胡加荊芥碳，幾天即愈（此案例只是記得曾經(jīng)看過，書上卻沒翻到，全憑記憶寫出來的）。此病之理，包括整個中醫(yī)之理，大部分人都是一知半解，唯有黃師最懂仲景，后人即使照搬仲景湯證，都能治好眾多疾病，中醫(yī)法理，唯有仲景，中醫(yī)千年未衰，全靠《傷寒金匱》這顆大樹。后世之醫(yī)，不學(xué)仲景，皆不為醫(yī)。