各位同道,大家晚上好,我們有一段時(shí)間不講公益課了。今天我們主講內(nèi)容是極易針灸的思路來治療中風(fēng)偏癱。 中風(fēng)偏癱呢,是我們傳統(tǒng)針灸也好,其他的也好,都是一個(gè)很好的適應(yīng)證。也就是說,很多方法來治療中風(fēng)偏癱都是效果非常不錯(cuò)的。那今天我們?yōu)槭裁丛谶@里還要偏偏要談這個(gè)疾病呢。為什么還要講這個(gè)???也就是說,我們的思路在治療偏癱里邊和其他人的針灸。和其他老師的針灸和傳統(tǒng)針灸和教科書上的針灸有什么不同之處?它的特點(diǎn)在哪里?經(jīng)過我們前幾期公益課的啊。都知道我們講課的風(fēng)格和其他不一樣,不是說教你一招一式。并不是教你某個(gè)病扎某個(gè)穴位怎么治啊,頭疼扎合谷扎太沖,怎么扎不是這個(gè)思路。我講課的風(fēng)格是要讓你明明白白,知道為什么要取這個(gè)穴位。它的原理是什么?它的機(jī)理是什么?讓我們清清楚楚的知道它的原理以后,然后我們?cè)僦肋@個(gè)病該怎么治。在具體的操作,怎么治今天的課程呢?是分兩個(gè)階段。第一個(gè)階段,我們是將原理把這個(gè)病剖析開來,用另外一個(gè)思路來剖析這個(gè)疾病,講他的機(jī)理。然后呢,中間我們還會(huì)講涉及到一個(gè)補(bǔ)泄的問題,把這個(gè)補(bǔ)泄講清楚。 下面我們就開始正式進(jìn)入話題,進(jìn)入主題中風(fēng)偏癱呢。西醫(yī)分的很多哈,比較詳細(xì),不管是腦出血,腦梗塞。對(duì)我們來講是一樣的啊,主要是西醫(yī)的心腦血管疾病啊。它包括缺血性的出血性的這個(gè)血管意外。我想診斷,主要是我們做中醫(yī)的也好,作西醫(yī)也好,只要是醫(yī)療行業(yè)的對(duì)這個(gè)病。在疾病的診斷是絕對(duì)沒問題的,絕大部分都是去了醫(yī)院去治療啊,急性期在醫(yī)院去治療。然后他到恢復(fù)期,有的是到康復(fù)科的醫(yī)院呢,有的時(shí)候我們離我們個(gè)體門診家比較近,到我們門診去治療。這個(gè)病尤其是現(xiàn)代社會(huì),這個(gè)病的占的比例是非常非常高的啊,非常非常高的,而且病程是比較長(zhǎng)的。只要你的溝通可以,你的治療手段可以的話,一般這種病人治療是很長(zhǎng)時(shí)間的。所以說今天也是我們。講這個(gè)的主要一個(gè)原因。因?yàn)椴∏楸容^長(zhǎng)。這個(gè)疾病的其實(shí)是一個(gè)有自愈傾向的疾病,就是說,他得了腦梗塞以后通過病人就是不扎針灸,就是通過單純自己鍛煉。他也是向好的方向去發(fā)展的去轉(zhuǎn)變吧,那結(jié)合我們的針灸呢。他肯定是恢復(fù)的會(huì)更好,會(huì)非常好。這里邊兒也涉及到一個(gè)問題,這些問題什么問題呢?也就是說,好些不會(huì)扎針灸的就是不懂中醫(yī)的,或者說。懂一部分中醫(yī)的治療,這個(gè)病它有效,為什么呀?因?yàn)檫@個(gè)病他自己也可以向好的方向去發(fā)展。所以說呢,也導(dǎo)致了現(xiàn)在都認(rèn)為針灸任何人針灸治療腦梗塞啊,腦血栓或者后遺癥期都是非常有效的,認(rèn)為不管怎么扎他都是有效的。但是我們反過來要想一想。把思路理正了,以后如何達(dá)到一個(gè)更好的效果?那我們這個(gè)針灸在治療過程中啊,如何讓它發(fā)揮更好的效果?今天我們就講這個(gè)思路。 今天這個(gè)一涉及到一個(gè)什么問題,涉及到一個(gè)針灸里邊手法的問題。就是一個(gè)補(bǔ)和一個(gè)一沒的問題,所以這個(gè)我們還要幾分鐘,把這個(gè)補(bǔ)泄問題要講明白。只有把補(bǔ)瀉問題講明白,在這個(gè)疾病里邊,我們才用合適的手法讓它恢復(fù)的更好。補(bǔ)瀉呢,對(duì)于我們搞中醫(yī)的都知道補(bǔ)瀉在我們整個(gè)針灸里邊占的地位是非常非常高的。不管是以前經(jīng)典傳統(tǒng),還是我們現(xiàn)在都認(rèn)為這個(gè)手法在里面是非常非常重要的,只有什么時(shí)候不重要呢,只有我們現(xiàn)在一部分現(xiàn)在針灸的人扎上了針就可以,或者是平補(bǔ)平瀉,其實(shí)不然,針灸要想治好病,補(bǔ)瀉占主導(dǎo)地位。但是主導(dǎo)地位,因?yàn)獒樉木褪峭ㄟ^補(bǔ)瀉手法使太過的經(jīng)脈里面的血變少,是不及的里面的經(jīng)脈的氣血變多,讓它恢復(fù)到正常狀態(tài),這樣來治療疾病的。所以說補(bǔ)瀉尤為重要的。因?yàn)樵凇毒裴?2原》里邊就記載反應(yīng)針的虛了實(shí)之,滿則瀉之,已經(jīng)說的很清楚。要有補(bǔ)瀉問題,但是補(bǔ)泄問題呢。在我們教科書上啊,在我們現(xiàn)在學(xué)的教科書上把補(bǔ)瀉的。在教科書上把補(bǔ)瀉采用的標(biāo)準(zhǔn)按癥狀去劃分的。我們現(xiàn)在教科書上都知道。什么時(shí)候補(bǔ)呢?這個(gè)人氣虛,這個(gè)人看著虛,我們利用氣海關(guān)元就這樣去補(bǔ),有穴位去補(bǔ)。這人是實(shí)癥,大便不通,我們就用瀉法。用癥狀確定補(bǔ)瀉,我認(rèn)為這是一個(gè)明顯的錯(cuò)誤。講補(bǔ)瀉的依據(jù),從整個(gè)經(jīng)典上來講它是以什么來定補(bǔ)瀉的,實(shí)際診斷確定補(bǔ)瀉的。黃帝內(nèi)經(jīng)時(shí)期的補(bǔ)瀉,它是根據(jù)經(jīng)脈里面的氣血的多于少來定補(bǔ)瀉的。什么意思?他就是先診斷診斷,你這條經(jīng)脈里面氣血是多的哦,我這條經(jīng)脈可以用瀉法。這條經(jīng)脈氣血少的啊,那我這條經(jīng)脈是用補(bǔ)法,他是根據(jù)經(jīng)脈里面氣血的虛實(shí),多于少來定補(bǔ)瀉的,而不是因根據(jù)癥狀來定補(bǔ)瀉。但是后隨著這個(gè)發(fā)展的后來逐漸發(fā)展成了根據(jù)癥狀確定補(bǔ)瀉,這明顯是一個(gè)錯(cuò)誤。針灸里面的補(bǔ)瀉和中藥里邊的補(bǔ)瀉是兩個(gè)概念,是完全不同的。針灸里面的瀉法是什么意思?是讓氣血變少,它主要是以疏通為主。因?yàn)楹玲樒鹨粋€(gè)什么作用呢?通其經(jīng)脈,通其精髓。使里邊氣血讓他疏通開,正常流通,開以后不再發(fā)生擁堵。他氣血正常,恢復(fù)到正常狀態(tài)。疏通來達(dá)到泄的目的,這就是針灸這邊的瀉。那什么時(shí)候用補(bǔ)法,是這個(gè)里面是虛的,我們?cè)\斷啊,比方說這個(gè)人右側(cè)的足三里氣血是虛的,那我們就用補(bǔ)法,使他氣血增多。使他的變強(qiáng)。就是補(bǔ)瀉的啊,這就是補(bǔ)瀉。那怎么去把補(bǔ)瀉分開呢,什么叫補(bǔ)法?什么是瀉法呢?在手法里邊,我們教科書上里邊有其他補(bǔ)瀉,有捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉,還有其他的補(bǔ)瀉,呼吸補(bǔ)瀉,迎隨補(bǔ)瀉是吧,都有這些補(bǔ)瀉。在我們臨床中,我們通過大量的臨床驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)瀉這個(gè)真正實(shí)操性的啊,可操作性的。那個(gè)瀉法在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面有記載,氣有余瀉其精髓啊,做一條經(jīng)里面講不現(xiàn)在和締約補(bǔ)現(xiàn)代和秦國(guó)樂器,由于解其精髓?!峨y經(jīng)48難》那里邊還講到了一個(gè)氣至。例如動(dòng)脈之狀,氣至如動(dòng)脈之狀,所以說。這個(gè)瀉法的目的就是讓你變得氣疏通開,恢復(fù)到正常狀態(tài),讓他不發(fā)出去堵就行了。什么是瀉法?我們講穴位的時(shí)候兒,就是我們?cè)谔岵宓臅r(shí)候兒能發(fā)現(xiàn),手底下按著,這個(gè)穴位會(huì)出現(xiàn)明顯像動(dòng)脈一樣跳動(dòng),這就是瀉法。這就是一個(gè)很大的一個(gè)瀉法。留針也是瀉法。留著針刺上,我們說把針刺上這個(gè)穴位上,然后留著他也瀉法,只是他泄的力度是非常非常小的。他瀉的力度是非常小的。補(bǔ)法呢。補(bǔ)法在我們教科書上也有講,也有就是大拇指向前為補(bǔ),大拇指向后為瀉。我們?cè)谂R床中去。我們?cè)谂R床中去驗(yàn)證的方法,大拇指向前真的能補(bǔ)嗎?大拇指向后真的能瀉嗎?在考試的時(shí)候啊,我們可以這樣回答。教科書老師教的時(shí)候也可以回答,在臨床操作中,治療中,我們用這種補(bǔ)瀉方法顯然是做不到的。根本不可能得到補(bǔ)。那為什么?難道是古人記載錯(cuò)了嗎?不是,那顯然不是。我們忽略了一個(gè)很大的問題,什么問題呢?就是我們現(xiàn)在用的針具,我們現(xiàn)在用的針具和古人用的針具是截然不同的。遠(yuǎn)古人這時(shí)候用的針具遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到我們現(xiàn)在的要求,現(xiàn)在這種啊,我們現(xiàn)在用的針是非常細(xì)小的非常光滑的,非常鋒利啊,非常鋒利。古人做不到這個(gè)水平,古人的用的銀針也好,其他人也好,金針也好,或者其他東西好,她是多次用的。不是一次性的,甚至這一包針,他可能要用一生,甚至師傅用完可能要傳給弟子。他的針是非常粗大的,非常粗糙的,他那個(gè)用之前啊,他也在皮上摩擦啊,他光了以后才能扎才能扎進(jìn)去。所以說我們忽略了這個(gè)問題。古人為什么大拇指向前就是補(bǔ)了呢?等著向前就是補(bǔ),因?yàn)楣湃嗽樀臅r(shí)候,大拇指向前的動(dòng)作的目的是讓針迅速扎入體內(nèi),如果大拇指不向前迅速捻轉(zhuǎn)的話,這個(gè)針是插不進(jìn)去的,因?yàn)樗槢]有現(xiàn)在這么鋒利。他非常粗大。但是他在向前捻轉(zhuǎn)的時(shí)候會(huì)發(fā)生一個(gè)什么情況呢?就會(huì)發(fā)生一個(gè)針體與我們組織產(chǎn)生一個(gè)摩擦,就類似于我們現(xiàn)在滯針的現(xiàn)象。滯針以后,這個(gè)里邊組織就會(huì)發(fā)生痙攣性的啊,就會(huì)起到一個(gè)補(bǔ)的效果。這是補(bǔ)瀉所以說捻轉(zhuǎn)進(jìn)針以后,留針這是補(bǔ)。不捻轉(zhuǎn)留針就是單純的提插里邊跳,這就是瀉,這是用我們手法做補(bǔ)瀉的。我們好一些個(gè)老師喜歡用電針,為什么呀?因?yàn)殡娽槒浹a(bǔ)了,我們手法去操作這種什么呢,一是比較累啊,在一個(gè)病人用電針以后感覺收費(fèi)也比較好收一些。所以,有些喜歡用電的電針依然分補(bǔ)瀉的。尤其是在為偏癱面癱的一塊兒,用電針更要注意什么是補(bǔ)什么瀉。電針什么是補(bǔ)呢?什么是瀉的?把頻率調(diào)到最低,用連續(xù)波就是瀉法,把頻率調(diào)到三左右疏密波,他就是補(bǔ)法。這個(gè)你要多聽兩遍,如果這兩個(gè)你沒鬧明白,你去用電針治療了依然不會(huì)收到很好的效果,甚至起反作用。 剛才講的補(bǔ)瀉,下面我們正式講偏癱的思路,只有你明白了什么是補(bǔ)什么瀉那才可以進(jìn)行下一步。 我們看我們教科書上教我們是如何治療中風(fēng)偏癱,我們教科書原文是這樣的啊,中風(fēng)偏癱。取穴水溝,我們都知道,人中是吧。QZ手法,以兩眼流淚為度。他刺激恢復(fù)的是大腦中樞神經(jīng),因?yàn)樗@個(gè)穴位的應(yīng)用與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很大的關(guān)系,因?yàn)樗隽舜罅拷y(tǒng)計(jì),針針刺人中的時(shí)候強(qiáng)刺激就是缺的手法會(huì)產(chǎn)生嗯,大腦供血的一個(gè)改善。第二個(gè)穴位 內(nèi)關(guān) 三陰交 極泉 尺澤 委中,這都是我們現(xiàn)在教科書上的穴位。你看到過老師操縱這些手法的時(shí)候兒,大家都發(fā)現(xiàn)有一個(gè)共性的問題就是說,扎這些穴位都是一些強(qiáng)刺激,然后會(huì)要出現(xiàn)一個(gè)什么反應(yīng)啊,就要出現(xiàn)一個(gè)患者肢體的抽動(dòng)。比方說扎內(nèi)關(guān)手指要抽動(dòng),扎三陰交下肢要抽動(dòng),扎委中下肢要抽動(dòng)。扎尺澤上肢有抽動(dòng)啊。你這個(gè)操作方法用的什么方法呀?明顯是瀉法疏通經(jīng)脈用的。明顯是用的是瀉法,瀉這些穴位的機(jī)理是什么呢?當(dāng)然都有它的一套理論,一套體系啊,一個(gè)月積累我們都知道。但是我們從另外一個(gè)角度去剖析他。我們從另外一個(gè)角度去剖析他,去看看他從另外一個(gè)方向是如何去起效的。大家都接觸過這種病人,都接觸過,這種病人都知道啊。偏癱他要求我們醫(yī)生改善的是什么,無非就是自理活動(dòng)唄,兩個(gè)方向,一個(gè)是吞咽語言在一個(gè)就是肢體的活動(dòng),我們首先先看活動(dòng),具體的活動(dòng)我們會(huì)發(fā)現(xiàn)。偏癱后期,絕大部分病人會(huì)出現(xiàn)什么情況呢?腿下肢病變的一側(cè)是畫圈兒的啊,就是畫一個(gè)圈兒來走路是抬不起來的。這個(gè)腳呢,病變的一次啊,病變這一側(cè)是明顯內(nèi)翻的,是內(nèi)翻的。上肢呢,那上肢呢是伸不開的,手是打不開的,上肢之手打不開上這些實(shí)際上挎籃子一樣,上肢不能做伸展,它是圈回來了,走路下肢畫圈兒。針灸起效的機(jī)制我們一開始就講了,就是調(diào)平衡,就是吧人體狀態(tài)調(diào)到平衡狀態(tài),他才能恢復(fù)。那偏癱呢,依然是在調(diào)平衡。他是怎么調(diào)平衡了呢?這些穴位的機(jī)理是什么呢?第一個(gè)先從下肢開始講三陰交,為什么取三陰交這個(gè)穴位三陰交的目的是什么?因?yàn)榻^大部分偏癱腳都是要內(nèi)翻。絕大部分是內(nèi)翻的用瀉法,其他出現(xiàn)下肢抽動(dòng),目的就是要卸掉內(nèi)翻的力量。因?yàn)槔镞厷庋嗔?,里邊力量太大了,里邊太深了,所以取三陰交的力量把三陰交瀉了以后,不讓他產(chǎn)生內(nèi)翻,這個(gè)病人走路就會(huì)明顯的要好。里邊力量太大啊,第二個(gè)委中為什么要取委中呢?人在長(zhǎng)期的,因?yàn)槟X血栓,腦出血也好,他一般都是50歲以后啊比較多見,當(dāng)然40歲的腦出血有我們說絕大部分啊,即便是40歲也好,30歲也好。因?yàn)槿嗽陂L(zhǎng)期的生理活動(dòng)中。會(huì)發(fā)現(xiàn),所有的人,絕大部分人都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)共性的問題,就是說。人不管走路也好,上肢活動(dòng)勞動(dòng)也好,都會(huì)出現(xiàn)屈肌的力量大于升肌了,所以屈肌力量是很大的。你偏癱以后,所以說升和屈之間也是不平衡的。要想人走路走的好,腿要抬起來,為什么要畫圈兒呢?因?yàn)樗莻€(gè)腿抬不起來的。那怎么就抬起來呢?因?yàn)楹退麑?duì)抗的力量太大了。后面的屈肌力量太大了,這樣,所以把委中這塊兒去卸掉,卸掉以后。前邊兒的力量相對(duì)可后面相對(duì)平衡啊。所以慢慢患者是可以抬起腿來的,劃圈就會(huì)越來越小。這就是取委中的意思。上肢呢 內(nèi)關(guān)和尺澤啊一樣的道理,因?yàn)槲覀兯械牟∪说胶笃谝院蟀?,或者是說所有的病人都是上肢,是張不開的,他手勢(shì)抓握狀態(tài)。三那個(gè)裝貨狀態(tài)呢,真是那關(guān)系。針是內(nèi)關(guān)穴,然后使屈曲的狀態(tài),讓手指的屈肌慢慢放松。然后是手指能夠張開,也就是伸和屈達(dá)到一個(gè)相對(duì)的平衡來治療的。我們還有一個(gè)傳統(tǒng)的穴位,治療的五指并攏,五指抓握伸不開的。那些經(jīng)驗(yàn)穴是哪個(gè)學(xué)呢?合谷透后溪。合谷穴用75的針啊,用75的針透過去透過去。然后捻轉(zhuǎn)這個(gè)人的手慢慢就張開了。他的機(jī)理是什么呢?它的機(jī)理無非就是從合谷這兒扎到后溪吧,所有的屈肌扎了,都扎了,把所有的屈肌都刺激到了,所以屈肌的力量變小讓她伸肌的力量能跟他對(duì)抗,他就慢慢就張開了。在一個(gè)尺澤這個(gè)不用講了嗎?所有的病人都是最后出現(xiàn)挎籃子狀態(tài)就是上肢挎籃子狀態(tài),尺澤的目的就是要卸掉屈肌的力量,使他伸開,讓它伸開。不產(chǎn)生困難的狀態(tài),這就是從這個(gè)角度來分析這些穴位來治療這個(gè)疾病的機(jī)理。這是正確的,我們說教科書上的思路正確,但是他不是完美的。他不是完美的。他思路是正確的,從其他的角度,從我們現(xiàn)在分析的角度,他治療中風(fēng)偏癱,他是有效的。因?yàn)樗康木褪窃诨謴?fù)伸肌和屈肌之間的平衡。卸掉屈肌的力量,卸掉屈的力量來恢復(fù)病人的,這個(gè)是正確的方法也是對(duì)的,但它效果不是特別好,因?yàn)樗煌昝馈R氚哑c真正調(diào)理更好一些,有沒有更好的思路?當(dāng)然有首先我們要先確定補(bǔ)瀉,那中風(fēng)偏癱。中風(fēng)偏癱,我們到底是應(yīng)該用補(bǔ)法還是用瀉法呢?他明顯是經(jīng)過空虛了,他這次是無力了,是氣血空虛了明顯,我們是用補(bǔ)法會(huì)更好。用瀉法。是很差的。我們說的是前期啊,當(dāng)后期手指真的完全伸不開了。那番真的沒有矯正了,這個(gè)時(shí)候是可以用瀉法。我們現(xiàn)在就是說剛介入的時(shí)候,比方說我們絕大部分都知道七天以后。過了危險(xiǎn)期就可以用針灸來治療了,這個(gè)是醫(yī)院的一個(gè)不成文的規(guī)定啊,大部分醫(yī)院不成文的問題。其實(shí)呢。急性中風(fēng)期針灸的效果是最好的。這里邊兒涉及到一個(gè)我們急性期的治療,今天由于時(shí)間的問題,我們講不了那么多,其實(shí)當(dāng)場(chǎng)中風(fēng),當(dāng)場(chǎng)針灸治療比用藥物治療要效果好得多。借鑒頸椎病治療就行了,這個(gè)我們今天主要是講偏癱,所以說這一塊兒我們就先不講先講。就說后遺癥,嚴(yán)格講是半年以后就是后遺癥了,我們現(xiàn)在絕大部分認(rèn)為七天以后就是后遺癥,是吧。絕大部分認(rèn)為七天以后可以針灸介入,那我們就從七天以后開始講。錯(cuò)的啊,其實(shí)是錯(cuò)的,針灸越早去,越早介入,效果越好。我沒想,有些腦梗塞也好,腦出血也好過了危險(xiǎn)期。有些輕癥的當(dāng)然是可以下地走路的啊,可以去慢慢去鍛煉,有好些個(gè)是不能走路的。在床上都不能動(dòng)了,他的肌力是零級(jí)的。啊那我們針灸介入。到底該如何去穴呢?還按教科書上取嗎?顯然是不對(duì)的。因?yàn)樗F(xiàn)在肌力很弱,很空虛,我們所以要補(bǔ)法。所以我們要補(bǔ)不能夠用瀉法了,一定是要你補(bǔ)法,那還按剛才那個(gè)思路,我們補(bǔ)法,應(yīng)該怎么去補(bǔ)呢?我們都知道,又講了一遍,所有偏癱絕大部分最后會(huì)出現(xiàn)內(nèi)翻。會(huì)出現(xiàn)內(nèi)翻內(nèi)翻三陰交,瀉三陰交,其他寫法,三陰交就是為了卸掉內(nèi)翻的力量。那我們現(xiàn)在用補(bǔ)法呢,應(yīng)該怎么辦呢?補(bǔ)法我們就不應(yīng)該在三陰交上了,扎誰呢,應(yīng)該扎他的對(duì)面的懸鐘。懸鐘(絕谷)現(xiàn)用補(bǔ)法不?外邊的力量是外邊的力量增大。外邊和里邊產(chǎn)生平衡,這可是最好的思路。因?yàn)槿讼忍靹趧?dòng)的因素,這個(gè)屈肌的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于伸肌了,就是說在后期恢復(fù)過程中屈肌是不用恢復(fù)的,屈肌不用恢復(fù),只需要恢復(fù)伸肌就可以了。才能達(dá)到平衡,你一味的要恢復(fù)屈肌的話,不但對(duì)這個(gè)疾病沒有幫助,而且還會(huì)什么呢?本來恢復(fù)的很好人家,自己都能恢復(fù)很好,由于你針灸的介入。讓他恢復(fù)得非常差。但是你自認(rèn)為還是自己給他起了很好作用,收了人家診費(fèi)。幾個(gè)月以后你看病好多了,其實(shí)你不扎針灸,它會(huì)恢復(fù)的更好。就是因?yàn)槟悴恢溃人謴?fù)那一塊兒,有的做做康復(fù)鍛煉,還讓患者來回做。今天還讓病人做力量訓(xùn)練的,做什么力量訓(xùn)練抓握。用的要做抓握嗎?越抓握,他的氣量越大,他越會(huì)手伸不開。因?yàn)樽屗鲎錾眢w的鍛煉才對(duì)呢。針灸也是一樣,你一味的要讓他取去恢復(fù)。他越來越差,他最后后遺癥,其最后留在后面,人口越來越多。越來越多,所以說。別以為我們啊,這個(gè)病人大了三個(gè)月,兩個(gè)月恢復(fù)了一部分,就是我們醫(yī)生的功勞。也許你不扎針灸,他恢復(fù)的會(huì)更好。一補(bǔ)瀉沒弄明白,二機(jī)里沒有鬧明白。第二穴位,第二穴位。嗯在那個(gè)。古書記載,痿癥獨(dú)取陽明啊,為什么要獨(dú)取陽明呢?因?yàn)?。我們因?yàn)槲铱荚嚨脑捄蛨?zhí)業(yè)醫(yī)師的話啊,陽明多氣多血,所以我們都取陽明。那是考試呢,純屬胡扯。取陽明的目的就是為了恢復(fù)陽明的氣血。就是為了恢復(fù)陽明的氣血,并不是因?yàn)樗镞叾鄽舛嘌?,是因?yàn)樗锩鏆庋粔?。那是因?yàn)樗锩鏆庖膊粔?,是用補(bǔ)法的。所以說,第二個(gè)穴位需要想病人把腿抬起來并不是畫圈兒?jiǎn)??要想病人把腿抬起來去走路。那就可以取髀關(guān)啊。陽明經(jīng)的髀關(guān)穴,當(dāng)然我們講的是思路,那你能不能去下邊的梁丘 伏免 呢。我們講的是思路,當(dāng)然可以髀關(guān)穴,可能會(huì)更好一些。補(bǔ)髀關(guān)穴就不用去瀉委中啊,把髀關(guān)穴補(bǔ)了以后,前邊有力量的,它自然就可以抬腿了。自然就可以抬腿了,不需要瀉后面。上肢呢,我們不講都知道了。我們應(yīng)該補(bǔ)誰呢?應(yīng)該補(bǔ)外關(guān),不要去扎內(nèi)關(guān)了,我們應(yīng)該補(bǔ)外關(guān)去,極泉呢我們應(yīng)該去補(bǔ)肩髃是吧。用的都用補(bǔ)法,也就是說,病人在肌力三級(jí)以下的時(shí)候,是不允許用瀉法的,你瀉法在這里邊明顯是選選錯(cuò)了。補(bǔ)瀉手法,肌力三級(jí)以內(nèi)都是用補(bǔ)法的。不管用手法補(bǔ)也好還是用電針補(bǔ)也好,都是用補(bǔ)法。這個(gè)病人才會(huì)恢復(fù)的非常非常好。才會(huì)恢復(fù)非常好,那什么時(shí)候兒教科書上的一套可以用呢?三陰交可以讓他抽動(dòng)呢,那個(gè)委中讓可以讓他抽動(dòng)的極泉外一寸可以讓上肢放電,什么時(shí)候可以用呢?也就是說,患者最少要三級(jí)肌力以上的時(shí)候才可以?;蛘哒f,這個(gè)病人在其他地方治了好多地方。效果不理想,到你這兒來的時(shí)候,已經(jīng)手伸不開了,下肢抬不起來了,這個(gè)時(shí)候兒是可以用教科書那套穴位,可以用瀉法了。三級(jí)以下不用,三級(jí)以上是可以用瀉法,當(dāng)然三級(jí)。這個(gè)時(shí)候兒,我們?nèi)绻謴?fù)想恢復(fù)患者更好,一補(bǔ)一瀉也是可以的。也就是說教科書那一套瀉法,然后用我教的這套補(bǔ)法結(jié)合。不是單純用瀉法呢,就是患者肌力肌張力非常非常高,就是手打不開,就是手伸不開。就是下著那番非常厲害。這個(gè)時(shí)候兒只用寫法,可以不補(bǔ),因?yàn)檠a(bǔ)法比較慢,瀉法比較快。還是和教科書上那套瀉法。如果你聽明白了,那你在接受偏癱的時(shí)候,你就知道這個(gè)病人到底是用補(bǔ)還是用瀉啦。到底應(yīng)該是用我的這套穴位還是教科書上的穴位呀?這個(gè)只是分了一次陰陽,針灸上分了一次陰陰啊,就是說什么叫陰陽的陰陽是一種分類方法,我們就是把伸和屈劃分陰陽呀。要恢復(fù)陰陽之間的平衡,要恢復(fù)伸屈之間的平衡,是讓他兩邊的氣血一樣,兩邊的力量大小相等,這個(gè)時(shí)候人才能做協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng),才能夠正?;顒?dòng),才能夠慢慢鍛煉才能夠恢復(fù)。如果你一味的恢復(fù)他的屈肌它的屈肌力量越大,這個(gè)病人恢復(fù)會(huì)越差,他伸展不開,他就不能夠自己去運(yùn)動(dòng),去鍛煉。他就恢復(fù)不了。所以說,我們醫(yī)生是治病救人的,不要去幫倒忙。你只要把今天的課理解了,聽后了,你就知道我們以前是不是做錯(cuò)啦?收著患者的診費(fèi)。而且讓患者去幫倒忙,最后患者還不知道,還要感謝你啊,三個(gè)月了恢復(fù)的挺好哈。其實(shí)人家也是自己鍛煉,可能會(huì)比他會(huì)更好。所以我們一定要知道,到底應(yīng)該適用,補(bǔ)法還是用瀉法。你們這幾個(gè)穴位你是可以去發(fā)展的,可以發(fā)展的,只是主要是思路,當(dāng)然你發(fā)展不了,就用這幾個(gè)固定穴位,依然會(huì)收到非常好的效果,那我們講第二塊兒就是假球麻痹,就是吞咽障礙。因?yàn)槟X梗梗在以后會(huì)出現(xiàn)。患者的吞咽障礙,就是說換著吃飯,有些沒事兒,喝水不行,語言功能障礙。不行。而我們都知道,去扎 廉泉 所有人都知道去扎廉泉。是吧。有的是扎一廉泉,有的是扎三廉泉。三廉泉呢,就是在廉泉兩邊兒再扎兩針。號(hào)稱外廉泉,多兩分力量不大嗎?來恢復(fù)患者的這個(gè)吞咽功能和語言功能。這明顯是錯(cuò)的,因?yàn)樗@個(gè)梗賽以后仍然是這個(gè)區(qū)這個(gè)區(qū)域是虛的,所以大家廉泉留針的是錯(cuò)誤的。那有什么方法呢?還是用補(bǔ)廉泉這兒。偏癱只能補(bǔ)法啊,只能用補(bǔ)法,那可以用電針怎么補(bǔ)呢?疏密波,然后頻率三。以患者耐受為度,廉泉扎兩個(gè),咱也可以扎一根。其他地方再接一根唄。只要能接通電就可以了。你會(huì)發(fā)現(xiàn),這個(gè)患者的舌頭會(huì)出現(xiàn)僵持狀態(tài),然后松弛下來,僵持狀態(tài)松弛下來。慢慢他的吞咽就恢復(fù)了,他的語言也就相應(yīng)會(huì)好轉(zhuǎn)。那有些老師也用電呢,他不懂補(bǔ)瀉扎上兩根,里邊用電針看到舌頭在跳,越跳越壞。這越跳越壞,為什么你是在瀉他。當(dāng)然有效,沒有有效前幾次是會(huì)有效的,因?yàn)樗袀€(gè)電刺激在里面。時(shí)間一長(zhǎng),這個(gè)病就不再恢復(fù)了,為什么,因?yàn)樵教镞呍剿沙?,他的吞咽功能越差。所以只有使里邊肌肉力量恢?fù)到正常,向正?;謴?fù),他的吞咽功能才可以好。他喝水,他可以自己的讓水進(jìn)入食道而不進(jìn)入氣管兒。所以說這是虛的,點(diǎn)兒去的,一定是你補(bǔ)法。在頭上的還有一個(gè)語言中樞,語言中樞是有兩側(cè)嗎?顯然是錯(cuò)誤的,使用對(duì)側(cè)嗎?顯然是錯(cuò)誤的。如果學(xué)過極易你就知道我們所有的穴位都是用單側(cè)的啊,今天沒有講單側(cè),講的是偏癱。不管什么病,我們都是去單側(cè)穴位,取兩側(cè)穴位明顯是不在我們的理論體系的,明顯是錯(cuò)的,我們的理論體系不可能取兩個(gè)穴位,什么叫兩側(cè)穴位?都知道人兩側(cè)都有相同的穴位,我們只取一側(cè),取兩側(cè),我們認(rèn)為是沒效了。他是抵消的,所以我們只一以一側(cè),取哪側(cè)呢?我們是有診斷,有標(biāo)準(zhǔn)化的診斷在里面。今天沒有這個(gè)時(shí)間去講。 當(dāng)我們是跟學(xué)員講的啊,是我參加過我們野獸的全獎(jiǎng)的。那個(gè)其他人就聽不懂了,其他人就聽過這兒,然后反復(fù)去聽。我們現(xiàn)在用的是二分法。把我們這兩天講的是二分法,是深刻區(qū)之間。用二分法,所以我們想在我們記憶里邊,我們講的用的什么事兒分法是怎么分的?我們看了三遍。怎么方便把陰陽分了一下,把升降分了下,把出入分了一下。所以我們學(xué)員里邊如果想知道偏癱的話,當(dāng)然按剛才講的這個(gè)治療沒錯(cuò),他也沒錯(cuò)兒啊。他的治愈率,或者說它的有效率,比以前要高很多,如果用我們的極易的穴位。因?yàn)槲覀冞@套思路如何去治療呢。我們分了三次陰陽,肯定比這個(gè)會(huì)更好的,效果要好很多,從理論上來講要好三倍。從里邊兒那是理論上,實(shí)際上可能好不了那么多,我們分了三次陰陽。我們還是按照我們極易的診斷,那應(yīng)該怎么去去做呢?就是說,一先要診斷肌力三級(jí)以下的時(shí)候你補(bǔ)法。怎么補(bǔ)?陽側(cè)扎陰穴陰側(cè)扎陽穴,升側(cè)扎降穴,出側(cè)扎入穴,用補(bǔ)法。三級(jí)肌力以下用補(bǔ)法。三級(jí)以上,就按照我們極易針灸的瀉啦。就是按我們課堂講的瀉法就可以了,至于什么是補(bǔ)什么瀉,沒聽明白,會(huì)有問題啊,可以在群里問,也可以把這個(gè)。反復(fù)多聽?zhēng)妆?,因?yàn)橐槐榭赡苈牪淮竺靼装。驗(yàn)楫吘故俏⑿爬锩嬷v。至于這個(gè)手法不明白,是這個(gè)瀉法,不知道怎么回事兒呢,可以看我們公眾號(hào)兒上有。 2020-04-15 來源 劉老師大約治療幾次為一個(gè)療程? 自己聊成這個(gè)東西是為了收費(fèi)的啊,給治療關(guān)系不是特別大。因?yàn)槲覀冇醚a(bǔ)法。他不會(huì)出現(xiàn)病人虛弱啊,要休息幾天再?zèng)_渣。不會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況,調(diào)整你自己定就可以了,一般情況下偏癱定十次療程的比較多一些是吧。那我們集中修訂多次,一次多少一次療程的?我在課上也講過,你聽五次也行的,六歲星期四也行。這個(gè)只是幫助你如何去按療程收費(fèi)用的。因?yàn)槲覀儾粫?huì)像其他的酒把病人扎的這么虛,他只會(huì)越來越好。 已經(jīng)發(fā)過去都不對(duì),急性發(fā)作區(qū),您為什么要扎實(shí)鮮血呢?為什么實(shí)現(xiàn)一些刺血呢?實(shí)現(xiàn)意思寫的目的就是見啊,實(shí)際上項(xiàng)目的就是見他,現(xiàn)在還是區(qū)是吧。啊急性期按什么治安頸椎病治缺血性頸椎病治會(huì)更好。 微信可以,如果病人這種病人啊,他都需要一段時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)是吧??梢晕⑿?,當(dāng)然你也可以今天補(bǔ),明天見。今天補(bǔ)明天洗也是可以的,一天補(bǔ)一天,謝謝是可以的,這個(gè)又靈活掌握吧。但一定要知道,泄和補(bǔ)的血液完全是反的。片刻浦的秀完全是反的。 吞咽障礙和語言障礙都是補(bǔ)廉泉區(qū)嗎? 這個(gè)語言功能障礙一定是補(bǔ)濂泉的啊,一共一定是不練拳的,千萬不要謝。不要讓他用電燈跳跳的話,越跳越壞。大四留針的話,現(xiàn)在留針的話效果也不好,因?yàn)閯⒄鹚矊儆跒a法,是輕微的見啊。一定是用補(bǔ)法。不發(fā),我們講了兩個(gè)手法補(bǔ),就連轉(zhuǎn)正以后留著,這可以起到補(bǔ)作用,第二個(gè)用電燈。疏密波頻率三可以起到補(bǔ)的作用。 不用電針可以嗎?古人沒有電,也照樣把病知道了 我們可以用手法呀,我們講的不懈的兩個(gè)手法了,憲法你可以參照。我們公眾號(hào)兒上的瀉法補(bǔ)法門,關(guān)裁剪了指針,古人是可以做到的。那你還不消毒呢,還不用酒精呢,那會(huì)兒他也沒有事吧,既然有了我們是可以借用的,是可以用的。騙人也是可以用的,它也能幫助恢復(fù),當(dāng)然不用我就用手法。當(dāng)然那是最好,但是你只用手法的話是比較累,一天你要做100個(gè)病人太累了。 補(bǔ),并不是補(bǔ)什么上去,而是泄了氣足的地方,讓兩段平衡了,這樣理解對(duì)嗎? 這個(gè)理解錯(cuò)了,不補(bǔ)什么上去,什么也補(bǔ)不上去。為什么這個(gè)中藥不一樣?針灸的不屑和。重要的補(bǔ)貼不一樣的,我們喝點(diǎn)黃芪呀,喝點(diǎn)兒人參呀,可以補(bǔ)進(jìn)去的東西是吧,針灸你說插進(jìn)去能補(bǔ)進(jìn)去,什么東西補(bǔ)不進(jìn)去。那只有通過手法。是他理發(fā)發(fā)生改變。這可以不?當(dāng)你發(fā)生指針的以后,年產(chǎn)值真的以后,這一塊兒的氣血就會(huì)凝聚,這一塊兒的力量就會(huì)加大。這塊兒的肌肉的力量也會(huì)增加,它就會(huì)恢復(fù),它就是不拉。力量大了。那邊兒呢,謝法呢,其他呢,氣血疏通開了,她的激勵(lì)也下降了,降低了,張力下降了。兩側(cè)平衡了。病自然就好了。 是扎偏癱側(cè)還是健康側(cè)呢劉老師 今天講的是扎患側(cè),阿扎患側(cè)。所以都是患者建設(shè),能不能看得見測(cè)試可以用瀉法的,今天沒有講那么多,我們講的是患側(cè)。 |
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