本文理論依據(jù)：《方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》

老規(guī)矩，從我自己親身經(jīng)歷的一段往事說起。

那是我跟師學(xué)習(xí)快要結(jié)束的時(shí)候。那陣子，我老師遇見一些相對(duì)簡(jiǎn)單的患者，就讓我來操刀辯證。我老師鼓勵(lì)我，盡管放手去做，他在背后替我看著呢。

有一回，來了一個(gè)30多歲的女子。什么毛病呢？白天嗜睡，渾身乏力，沒有精神去完成工作，走起路來還容易眩暈，血壓偏低。

怎么造成的呢？就是生孩子。生孩子之前，人還算不錯(cuò)。生產(chǎn)以后，身體一直不好，她又急著上班賺錢，于是勞頓日重一日，發(fā)展成這個(gè)樣子。

我細(xì)細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)脈象細(xì)弱，舌體淡胖，苔薄。我與之交談，發(fā)現(xiàn)她每次只回答兩到四個(gè)字，仿佛多說一句話，就會(huì)累。

我知道這些，回頭看看老師。老師看我的目光里，投來贊許、鼓勵(lì)之色。

于是，我放膽寫了一個(gè)配伍：人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地各9克，炙甘草5，砂仁6克，神曲10克，生姜3片，大棗5枚，水煎服。

等患者走以后，我老師看著我說，行了，這個(gè)你看準(zhǔn)了。

后來，這個(gè)人藥用快兩個(gè)月，氣色大變，身體有力，精力改善，白天嗜睡現(xiàn)象消失，可以恢復(fù)工作。血壓恢復(fù)到正常范圍的低值。

其實(shí)，我這里用的套路很簡(jiǎn)單，就是補(bǔ)氣補(bǔ)血的配伍——八珍湯。

經(jīng)常看我文章的人應(yīng)該能清楚，四加四等于八。所謂八珍，就是四物湯加上四君子，兩個(gè)方子合在一起，配上點(diǎn)生姜大棗，再加上砂仁、神曲來促消化和胃。其中，四物湯（川芎、熟地、白芍、當(dāng)歸）負(fù)責(zé)補(bǔ)血，四君子（人參、白術(shù)、茯苓、甘草）負(fù)責(zé)補(bǔ)氣。這是《正體類要》里頭記載的。在中醫(yī)補(bǔ)氣補(bǔ)血的配伍當(dāng)中，它算是很有代表性的一個(gè)，自古備受重視，說它是國(guó)寶級(jí)，毫不為過。

它針對(duì)的是兼具氣虛、血虛兩種癥候的人。氣虛，就是心悸氣短、周身乏力、食欲下降、四肢倦怠、不愛說話。血虛，就是面色不好，頭暈?zāi)垦?，心慌舌淡。兩類癥狀同時(shí)在一個(gè)人身上出現(xiàn)了，這就是氣血兩虛。脈象往往細(xì)弱，而且舌淡。

這樣的人，往往有低血壓，白天可能沒精神，但是睡又睡不踏實(shí)。出現(xiàn)此類癥候的原因，一般多考慮生子、久病、手術(shù)之后，或者隨著年齡增長(zhǎng)而年高體衰。還有的人是先天資質(zhì)不好，生下來就氣血不足。據(jù)我的觀察，慢性疲勞綜合征、慢性胃炎、低血壓、病后調(diào)養(yǎng)不周、神經(jīng)衰弱、貧血、習(xí)慣性流產(chǎn)、更年期綜合征、冠心病等患者，容易具備這樣的狀態(tài)。

當(dāng)然，有些人脾胃特別不好，容易便溏、腹脹，那不能直接用。得用點(diǎn)砂仁什么的來行氣、助消化。

我把這個(gè)講出來，希望大家能認(rèn)真體會(huì)。有需要的朋友，不妨借鑒。請(qǐng)你相信，在我們偉大祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的寶庫(kù)里，有很多傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)，依然有強(qiáng)大的現(xiàn)實(shí)意義。就看我們能不能挖掘，是否善于學(xué)習(xí)。為了讓大家更多地體會(huì)、掌握、學(xué)習(xí)，文君然將一如既往，筆耕不輟。