2000年，哥倫比亞大學(xué)醫(yī)生麗塔·卡蓉（Rita Charon）首先提出了“敘事醫(yī)學(xué)”（Narrative medicine）這個(gè)概念，主要用于探討文學(xué)敘事能力對(duì)于醫(yī)學(xué)的積極意義。所謂敘事醫(yī)學(xué)，是指具有敘事能力以及擁有對(duì)醫(yī)生、患者、同事和公眾高度復(fù)雜敘事情境理解力的醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，是通過(guò)培養(yǎng)臨床醫(yī)生理解、解釋、反饋的敘事能力，以病人為中心，用良好的職業(yè)精神，提高醫(yī)生對(duì)患者的理解、共情、親和能力及其對(duì)自身醫(yī)療行為的反思，其核心在于共情與反思。

中醫(yī)學(xué)幾千年來(lái)的臨床實(shí)踐活動(dòng)中，望、聞、問(wèn)、切四診就是對(duì)病人疾痛的全面診治，是醫(yī)生傾聽(tīng)、解釋、回應(yīng)臨床故事的能力，是敘事醫(yī)學(xué)的具體體現(xiàn)，體現(xiàn)著“醫(yī)乃仁術(shù)”“醫(yī)者仁心”的濃郁人文思想，具有豐富的敘事醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。醫(yī)生在臨床診療中，通過(guò)傾聽(tīng)患者的敘事，進(jìn)行反思性寫(xiě)作，書(shū)寫(xiě)平行病歷并與同事進(jìn)行分享交流，不僅能夠增強(qiáng)同事之間相互理解和凝聚力，還有助于調(diào)整自己的心身狀態(tài)，改善日益緊張的醫(yī)患關(guān)系。

作為醫(yī)者，應(yīng)有悲憫之心?！端貑?wèn)》中對(duì)醫(yī)生臨床診療的要求已有記載，如《素問(wèn)·疏五過(guò)論》中之“五過(guò)”，指診治疾病時(shí)易犯的五種過(guò)失。主要討論了醫(yī)生臨證之時(shí)，由于忽視病人的社會(huì)地位變遷、思想情緒變化、精神內(nèi)傷狀況和患病的始末，以及不明診脈的原則，而發(fā)生誤診與誤治的五種過(guò)失，明確肯定了心理、社會(huì)的致病因素，強(qiáng)調(diào)“病從內(nèi)生”心身合一的病因病機(jī)，概括了“診有三?！钡男睦聿∫蚍治鼍V領(lǐng)，進(jìn)而提出了診治疾病所應(yīng)遵循的常規(guī)法則。

《靈樞·師傳》曰：“上以治民，下以治身，使百姓無(wú)病，上下親和，德澤下流，子孫無(wú)憂，傳于后世，無(wú)有終時(shí)。”“百姓人民皆欲順其志。”“臨病人，問(wèn)所便?！碧岢隽酸t(yī)學(xué)活動(dòng)是以人為中心，目的是增進(jìn)人體健康的觀點(diǎn)。醫(yī)者仁心，人道的醫(yī)患關(guān)系，也就是關(guān)心、愛(ài)護(hù)、安慰、鼓勵(lì)病人，使病人感到舒適。這應(yīng)該成為臨床醫(yī)生的重要任務(wù)。“人之情，莫不惡死而樂(lè)生，告之以其敗，語(yǔ)之以其善，導(dǎo)之以其所便，開(kāi)之以其所苦，雖無(wú)道之人，惡有不聽(tīng)者乎？”這體現(xiàn)了尊重生命的意義，敬畏生命的倫理情感，是醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵。

“天人相應(yīng)”“形與神俱”是中醫(yī)學(xué)的生命觀，人的自身整體性和環(huán)境統(tǒng)一和諧的思想始終貫徹于中醫(yī)臨床的生理、病理、診斷、辨證、治療、調(diào)養(yǎng)等整個(gè)診療體系之中，是中醫(yī)學(xué)“時(shí)—空—社會(huì)—心理—生物醫(yī)學(xué)”整體醫(yī)學(xué)模式的具體體現(xiàn)?；凇秲?nèi)經(jīng)》記載和臨床實(shí)踐，我們提出了中醫(yī)學(xué)對(duì)心身疾病的診療三原則，概括為“視五態(tài)論治”“臨病問(wèn)便”“從容人事”。中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的黃帝與岐伯的對(duì)話，中醫(yī)臨床的醫(yī)案醫(yī)話都是敘事作品，是中醫(yī)敘事學(xué)在臨床實(shí)踐中的具體應(yīng)用。

醫(yī)學(xué)回歸人文，是對(duì)中醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)模式的肯定。所以，中醫(yī)臨床診療不僅要關(guān)注患者有病的部位，更要關(guān)注患者身心整體的感受，包括人格、體質(zhì)特征（個(gè)體差異）與情志因素對(duì)臟腑功能、陰陽(yáng)平衡狀態(tài)的影響。臨床上注重對(duì)心身整體的調(diào)節(jié)，更加有益于患者的身心治療和康復(fù)。同時(shí)，對(duì)當(dāng)今全國(guó)大健康形勢(shì)下的養(yǎng)生保健治未病具有重要的社會(huì)意義和現(xiàn)實(shí)意義。