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根據(jù)上海市少年管教所統(tǒng)計(jì)少年犯罪兒童期有多動(dòng)癥ADHD的占48%，而青少年犯罪與兒時(shí)多動(dòng)癥關(guān)系更為密切。 任何一個(gè)家庭中有一個(gè)多動(dòng)癥患兒，從此家中永無寧日，現(xiàn)代社會(huì)獨(dú)生子女使家長們更是又氣、又恨、又煩、又無奈，愷不知到了青春發(fā)育期后無窮的擔(dān)憂壓得人透不過氣，這個(gè)時(shí)期由兒時(shí)的多動(dòng)或注意力缺損變成行為無責(zé)任感、沖動(dòng)型人格，交上壞道及易走上青少年犯罪道路。這是應(yīng)高度引起社會(huì)、學(xué)校、家長重視的問題。 兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合癥， 是一種常見的兒童行為異常疾病 。病因至今未完全清楚，包括遺傳、顱腦損傷、家庭環(huán)境、缺鋅多鉛、缺乏多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)介質(zhì)等等。 如今多動(dòng)癥患兒越來越多了，那多動(dòng)癥的患病率到底是多少？隨著國際上有關(guān)多動(dòng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的逐漸統(tǒng)一，國內(nèi)外學(xué)者報(bào)道的多動(dòng)癥患病率已比較接近，如美國3.4-4.7%、德國3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亞7.5%-11%、新西蘭3.0%、巴西5.8%。我國各地報(bào)道的多動(dòng)癥患病率約為1.3%-13.4%，如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈爾濱6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、廣州1.3%。綜合國內(nèi)7項(xiàng)大型的調(diào)查研究顯示，我國兒童多動(dòng)癥的患病率為4.31%-5.83%。約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。 多動(dòng)癥主要表現(xiàn)以下特征：注意力不能集中型，過動(dòng)過多型，行為沖動(dòng)型。有些孩子僅以多動(dòng)或注意力缺損一種為主，有些孩子多動(dòng)和注意力缺損二種都有，也可以伴有不同程度的沖動(dòng)。若單純過度沖動(dòng)注意易發(fā)展成沖動(dòng)型、敵意型、攻擊型人格障礙，成年后很難溶入社會(huì)生活。 癥狀表現(xiàn)： 與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見，需具備下列行為中的九條。 (1)上課時(shí)小動(dòng)作不斷，常常手或腳動(dòng)個(gè)不?；蛟谧簧喜煌Ｅ?dòng)。 (2)難以堅(jiān)持聽老師上課，東張西望。 (3)容易受外界刺激而分散注意力。 (4)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待。 (5)常常別人問話未完即搶著回答。 (6)不按老師或別人的指示去做事。 (7)上課和做作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中。 (8)常常一件事未做完又換另一件事。 （9）話多常打斷或干擾擾亂別人的活動(dòng)和學(xué)習(xí)。 危害性： 約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是，因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的忽略，會(huì)導(dǎo)致成人無論在工作表現(xiàn)、日常生活或人際關(guān)系的互動(dòng)上產(chǎn)生困擾，以至于陷入自信心不足、挫折、沮喪、不明的脾氣暴躁，甚至產(chǎn)生憂郁癥。另外，繼發(fā)或共患破壞性行為障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性也提高，成年期物質(zhì)依賴、反社會(huì)人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)亦可能增加。對(duì)被診斷為小兒多動(dòng)癥的患兒如果不盡早治療，在成人期可能出現(xiàn)人格障礙甚至違法犯罪等反社會(huì)行為，對(duì)患者學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響。 治療： 哌甲酯的緩釋劑。還有另外一種化學(xué)名稱是托莫西汀，它也是可以保持24個(gè)小時(shí)治療時(shí)間的藥物。有人試過加用半量SSRI五羥色胺、去甲腎上腺素回吸收抑制劑效果更好。 中藥治療也可嘴試： 1.組成： 熟地 淮山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 石菖蒲 遠(yuǎn)志 龍齒 知母 黃柏。 2.當(dāng)歸身15克 柏子仁10克 茯苓10克 浮小麥20克 生龍骨10克 黃連3克 甘草1.5克 用法： 間斷服藥。先取3劑，煎湯分服。停5～10天，繼服3劑。2～3個(gè)月為1療程。 綜上所述對(duì)患有多動(dòng)癥的兒童應(yīng)該積極治療，老師天天告狀別說家長受不了，成天挨打挨罵可憐有病的孩子又哭又求繞，可轉(zhuǎn)身又忘了，沒用！多動(dòng)癥藥到病除，雖是只治了表，但孩子可以在學(xué)校環(huán)境中愉快地學(xué)習(xí)和玩樂，他們大部分智力設(shè)問題，成績上來了，上課守紀(jì)律了，老師和家長都省心了。這時(shí)春青期后的變化影響很大。發(fā)育前后學(xué)校尤其是家長要特別給于更多的關(guān)爰和親情，杜絕和那些問題青少年來往。等到上了大學(xué)或工作后，思想、人格成熟了，自信心恐固了會(huì)成為順利溶入社會(huì)的一員。 2019.4.14 |
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