自然界中，貓狗豬羊等哺乳動(dòng)物，需要四肢行走，后肢不需要完全伸直。而人類進(jìn)化出一種特殊的運(yùn)動(dòng)模式，能夠直立行走。人體膝關(guān)節(jié)下脛骨平臺(tái)的面，前內(nèi)側(cè)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)凹陷，這樣適應(yīng)膝關(guān)節(jié)才能完全伸直，如果它都是平的，伸直就不穩(wěn)定，這個(gè)是千百萬(wàn)年進(jìn)化來(lái)的一個(gè)結(jié)果。好處是讓人類的膝蓋完全伸直，壞處就是膝關(guān)節(jié)壓出凹陷的位置力量比較集中，長(zhǎng)時(shí)間直立行走，由于長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)力集中，會(huì)使得軟骨容易磨損，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疾病。

  膝關(guān)節(jié)疼痛的11種原因

1、脂肪墊勞損 

脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙，有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(zhǎng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥，與髕韌帶發(fā)生粘連，從而使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運(yùn)動(dòng)較頻繁的30歲以上人群?；颊邥?huì)覺(jué)得膝關(guān)節(jié)疼痛，完全伸直時(shí)疼痛加重，但關(guān)節(jié)活動(dòng)并不受到限制。勞累后癥狀明顯。

2、半月板損傷 

這是運(yùn)動(dòng)員的一種常見(jiàn)損傷，在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)，如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運(yùn)動(dòng)中，隊(duì)員在防守時(shí)突然轉(zhuǎn)身魚(yú)躍救球的動(dòng)作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感，隨即關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，走路跛行。關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感，并且在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。

3、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎 

膝關(guān)節(jié)滑膜是組成膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一?；ぜ?xì)胞分泌滑液，可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤(rùn)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。由于外傷或過(guò)度勞損等因素?fù)p傷滑膜，會(huì)產(chǎn)生大量積液，使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，如不及時(shí)消除，則很容易引起關(guān)節(jié)粘連，影響正?；顒?dòng)?；颊邥?huì)感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響。疼痛最明顯的特點(diǎn)是當(dāng)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí)，特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí)，髕骨下部疼痛會(huì)加劇，被動(dòng)極度屈曲時(shí)疼痛也明顯加重。

4、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 

這種病癥多見(jiàn)于中老年，女性居多。超重負(fù)荷是致病的主要原因。膝關(guān)節(jié)會(huì)腫脹而疼痛，有時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)會(huì)有摩擦音。膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形并伴有內(nèi)側(cè)疼痛。

5、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷 

膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差，如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷。臨床上內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占絕大多數(shù)。以這種損傷為例，患者會(huì)有明確的外傷史，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、壓痛，小腿被動(dòng)外展時(shí)疼痛加劇，膝內(nèi)側(cè)有腫脹，幾天后會(huì)出現(xiàn)瘀斑。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到限制。     

6、暖身不當(dāng)或沒(méi)有暖身  

許多人運(yùn)動(dòng)時(shí)，往往先做腿部伸展操，殊不知腿部伸展操正是膝蓋易受傷的主因。運(yùn)動(dòng)時(shí) ，膝蓋得承受巨大壓力，因此必須適當(dāng)暖身，免致受傷。不暖身就運(yùn)動(dòng)，等于未給關(guān)節(jié)自然的潤(rùn)滑，膝關(guān)節(jié)運(yùn)轉(zhuǎn)當(dāng)然不順。此外，冰冷、繃緊的肌肉也同樣不利于關(guān)節(jié)平順運(yùn)轉(zhuǎn)。突然開(kāi)始或結(jié)束動(dòng)作，會(huì)撕裂圍繞在關(guān)節(jié)周?chē)募∪?，造成或加劇過(guò)度使用的傷害。

7、運(yùn)動(dòng)過(guò)度 

往往適得其反，不僅降低體能，也是膝關(guān)節(jié)受傷的因素之一。如果你在運(yùn)動(dòng)時(shí)覺(jué)得膝蓋不舒服，那是可接受的；如果做完運(yùn)動(dòng)后，或是隔天覺(jué)得疼痛，情況就不妙了。長(zhǎng)時(shí)間疼痛、造成跛行以及膝蓋周?chē)哪[脹，這些都是膝蓋受傷的警訊，應(yīng)馬上就醫(yī)。

8、不良走路習(xí)慣 

例如經(jīng)常穿著不合腳的鞋或穿著拖鞋、高跟鞋長(zhǎng)距離行走，會(huì)使膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于非正常的受力狀態(tài)，造成膝關(guān)節(jié)慢性損傷，引起疼痛。

9、體重過(guò)胖 

太肥胖的人，膝蓋關(guān)節(jié)就得承受更多重量，膝蓋遲早“報(bào)銷(xiāo)”。像走上樓這般簡(jiǎn)單的動(dòng)作，對(duì)膝蓋造成的壓力是平常的4倍！如果你的體重超重5公斤，每次爬樓梯，等于多扛了20公斤的“肥肉”！

10、風(fēng)濕，類風(fēng)濕，強(qiáng)直性脊柱炎，紅斑狼瘡等免疫性疾病引起的膝關(guān)節(jié)病變。

11、代謝性疾病如“痛風(fēng)”引起的膝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)病率有明顯的上升趨勢(shì)。

保護(hù)膝關(guān)節(jié)的方法

1、注意保暖 

由于膝關(guān)節(jié)炎對(duì)于寒冷的刺激非常敏感，外在的寒冷條件，會(huì)加重相關(guān)癥狀，所以，關(guān)節(jié)疾病患者，要注意防寒保暖，保持居住環(huán)境、工作環(huán)境干燥通風(fēng)，特別是在夏季，不能貪涼，不長(zhǎng)時(shí)間吹風(fēng)扇、空調(diào)。天涼的時(shí)候，可以給自己配備一副護(hù)膝，既能保暖，也可以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，緩解疼痛。

2、熱敷 

很多關(guān)節(jié)炎患者會(huì)有膝蓋發(fā)涼的感覺(jué)，除了日常的保暖，可以用熱毛巾對(duì)膝部進(jìn)行熱敷，以改善膝部血液循環(huán)，同時(shí)也能夠緩解肌肉的疲勞、痙攣，改善不適癥狀。若條件允許，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行理療。

但是若有膝關(guān)節(jié)的腫脹，則不建議熱敷，否則會(huì)使血管進(jìn)一步擴(kuò)張，加重關(guān)節(jié)腫脹。

3、適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng) 

疼痛嚴(yán)重時(shí)應(yīng)注意以休息為主，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后，則要適當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng)，適度的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液的分泌，既可營(yíng)養(yǎng)軟骨，又能潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減輕軟骨的磨損。同時(shí)在戶外多曬曬太陽(yáng)還有助于補(bǔ)鈣，強(qiáng)化骨骼。

但是要注意避免一些容易損傷關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，比如，跳繩、打排球等跳躍性較大的運(yùn)動(dòng)以及爬山等使膝關(guān)節(jié)所承受的壓力巨大的運(yùn)動(dòng)。 

除了戶外運(yùn)動(dòng)，日常建議多做一做靠墻靜蹲、直腿抬高等鍛煉作，能有效鍛煉腿部肌肉力量，增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，緩解疼痛。

4、多吃對(duì)骨骼有益的食物 

可以多吃一些補(bǔ)鈣食物：芝麻醬、蝦皮、海帶等；富含軟骨素的食物：杜仲皮、秋葵、山藥、蓮藕等；富含骨膠原的食物：銀耳、桃膠、木耳等；富含氨基葡萄糖的食物：紅薯、甘蔗、楓糖等。

5、減肥 

體重越大膝蓋負(fù)擔(dān)越大，膝蓋磨損機(jī)會(huì)越大，膝關(guān)節(jié)退化越快。對(duì)于體重超標(biāo)的人群，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及控制飲食（切勿節(jié)食）科學(xué)減重。

  膝關(guān)節(jié)疼痛治療方法

1、物理治療        

物理治療的作用是消炎、消腫、促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥的吸收、改善膝關(guān)節(jié)功能，運(yùn)用物理療法可以溫和而去有效地緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬感。

常規(guī)的理療方法有超短波、微波、離子透入、紅光照射、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）等。新近應(yīng)用于疼痛治療的沖擊波疼痛治療方法對(duì)于膝關(guān)節(jié)疼痛，特別是陳舊性膝關(guān)節(jié)軟組織損傷具有立竿見(jiàn)影的確切療效，深受老年朋友的歡迎。

提醒老年朋友注意的是膝關(guān)節(jié)急性發(fā)作期，尤其是膝關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時(shí)不要用熱敷的辦法消腫止痛，以免過(guò)熱反加重局部腫脹,外用可選擇止痛膏藥或穴位敷貼。

2、藥物療法        

急性發(fā)作期應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥盡管不能中止病情發(fā)展，但可緩解疼痛，減輕癥狀，通?？诜晴摅w抗炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs）等，但此類藥物易刺激胃腸道引起并發(fā)癥，對(duì)腎功能有損害，所以此類藥應(yīng)飯后服用，并且在醫(yī)生指導(dǎo)下服用；還可加服維生素B1、維生素C、維生素E、補(bǔ)充鈣劑等，急性炎癥期還可給予抗生素治療。

3、中醫(yī)藥治療        

中醫(yī)將本病列入痹證范疇，認(rèn)為本病是由于正氣虛弱，外感寒濕，或跌打損傷致氣血瘀阻，痰濕內(nèi)生，流注于肌肉關(guān)節(jié)而發(fā)病?？稍谥嗅t(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針灸按摩、中藥薰洗、中藥外敷、中藥內(nèi)服等內(nèi)外兼治加功能鍛煉的方法加以綜合治療。

4、阻滯療法        

組滯療法就是將含有局麻藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，有時(shí)可加入少量激素的混合藥液注入神經(jīng)干或神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織周?chē)２捎眠@種辦法，不僅可以在膝關(guān)節(jié)周?chē)袋c(diǎn)處進(jìn)行神經(jīng)阻滯，還可以分別或同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療。 

關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)是依靠關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液的潤(rùn)滑才能完成的，前面提到隨著年齡的增長(zhǎng),老年人普遍存在關(guān)節(jié)黏液分泌減少，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療就如同給運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器上油一樣，給老化的關(guān)節(jié)腔里加入玻璃酸鈉。玻璃酸鈉又稱透明質(zhì)酸鈉,是關(guān)節(jié)黏液的主要成分,向關(guān)節(jié)腔里注入高分子量、高濃度、高黏彈性的玻璃酸鈉,能明顯改善組織的炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的黏稠性和潤(rùn)滑功能，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合和再生，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。此治療方法，是暫時(shí)予以緩解，一定時(shí)間段需要反復(fù)注射，增加了成本和時(shí)間，本質(zhì)上不能從根本康復(fù)。

5、西醫(yī)手術(shù)治療    

對(duì)癥狀嚴(yán)重者，一般去醫(yī)院不少醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療，根據(jù)病情采取不同的手術(shù)方法，如關(guān)節(jié)鏡下或切開(kāi)行骨贅切除，游離體摘除，半月板切除，關(guān)節(jié)清理，關(guān)節(jié)融合以及人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。這樣的成本代價(jià)比較高，而且人體原生膝關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)會(huì)遭到不可逆破壞，永遠(yuǎn)不能再恢復(fù)原有功能。

6、和派圓針治療 

和派圓針，是中衛(wèi)聯(lián)（北京）現(xiàn)代疼痛醫(yī)學(xué)研究院的何峙君院長(zhǎng)在古九針的基礎(chǔ)上發(fā)明的特色針具和療法。針具特點(diǎn)在于圓潤(rùn)彈頭和扁鏟鈍口形針尖設(shè)計(jì)，不易傷及病灶正常組織及神經(jīng)血管，既具有鏟撥松解的功效，又有針刺刺激鎮(zhèn)痛的功效，可以徹底安全松解撥離病變的骨組織與周?chē)浗M織的粘連。

和派圓針僅利用一個(gè)進(jìn)針點(diǎn)，在進(jìn)入膝關(guān)節(jié)腔以后，可以暢通無(wú)阻地在致密的肌腱和韌帶間對(duì)膝關(guān)節(jié)周?chē)瓣P(guān)節(jié)內(nèi)軟組織進(jìn)行安全地松解撥離。只需要1-3分鐘即能徹底松解，膝關(guān)節(jié)的功能立馬得到改善與恢復(fù)，患者做完就能下地正常蹲起，自行上下樓。原本需要十幾萬(wàn)費(fèi)用去醫(yī)院做置換手術(shù)的人，可以用幾千塊就能丟掉拐杖和輪椅。和派圓針填補(bǔ)了膝關(guān)節(jié)炎治療技術(shù)的空白，是現(xiàn)今一種超高性價(jià)比治療方法。所以，在以上幾種方法中，最推薦用和派圓針來(lái)治療膝關(guān)節(jié)炎。

看完這些，就一句話：膝關(guān)節(jié)要保護(hù)好，選擇適當(dāng)?shù)姆椒A(yù)防膝關(guān)節(jié)疾病。如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了文中提到的引起膝關(guān)節(jié)疼痛的損傷問(wèn)題，單靠日常保健是無(wú)法自愈的，病情絕對(duì)不能拖，要早診斷早治療，以免貽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。