骨關(guān)節(jié)炎就仿佛是機(jī)器零件的磨損與老化一樣,很大程度是一個(gè)老化的自然進(jìn)程,因此我們很多老年朋友會(huì)出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、甚至“交鎖感”等癥狀。而且隨著年齡的增高其患病的幾率也在增加。 但是即便是相同年齡的人,膝關(guān)節(jié)的狀態(tài)也有很大的不同,不同的人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎癥狀的年齡也不同,甚至近年來骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡正逐步年輕化。 因此,除了年齡因素,哪些人更容易得骨關(guān)節(jié)炎呢? 1、超重的人 肥胖者關(guān)節(jié)的負(fù)荷增加,人體為維持重心而代償性的使膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)承受更多的重量,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)退變較外側(cè)早且癥狀嚴(yán)重,很多患者出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形。 肥胖者患骨關(guān)節(jié)炎往往會(huì)形成惡性循環(huán)。關(guān)節(jié)腫脹或畸形時(shí),活動(dòng)被迫減少;活動(dòng)減少了,體重進(jìn)一步增加,關(guān)節(jié)承受的壓力更大,病情便進(jìn)一步惡化。 控制體重可以緩解膝關(guān)節(jié)炎患者的癥狀,如果患者體重減輕6.8公斤,關(guān)節(jié)傷痛將降低一半。中國的一項(xiàng)數(shù)據(jù)則表明,體重每減5公斤,人得骨關(guān)節(jié)炎的概率可少15%~30%。 2、女性朋友 女性45歲以后卵巢功能逐步減退,50多歲以后絕經(jīng)進(jìn)入更年期,雌激素水平顯著下降,使關(guān)節(jié)軟骨代謝減弱,容易發(fā)生退行性改變。 中年婦女特別在絕經(jīng)后大多發(fā)胖,體重明顯增加,導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷增加,如果承載的負(fù)擔(dān)超過其負(fù)荷量,膝關(guān)節(jié)表面受力不均,加速軟骨丟失、骨贅形成,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 3、膝蓋受過傷的人 如膝關(guān)節(jié)中韌帶和半月板如果受到損傷,會(huì)造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,易造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時(shí)應(yīng)盡早治療。 4、有腿部畸形的人 關(guān)節(jié)處于正常位置時(shí),受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形(先天性或外傷性的),例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關(guān)節(jié)面對(duì)合不良,可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。 5、愛穿高跟鞋的人 穿著高跟鞋且經(jīng)常爬樓梯的女性,膝關(guān)節(jié)負(fù)荷壓力是體重的三倍;穿著高跟鞋下樓梯時(shí),更可增加七至九倍,可見高跟鞋對(duì)身體健康的危害。如因出席正式場(chǎng)合,不得不穿上高跟鞋時(shí),建議女性朋友盡量避免蹲跪或爬樓梯,也不要選擇對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊力較大的活動(dòng),這種壓力將使膝蓋軟骨磨損,長(zhǎng)期下來逐漸衍生為骨關(guān)節(jié)炎。臨床上發(fā)現(xiàn)不少女性才四十歲就有膝關(guān)節(jié)退化性關(guān)節(jié)炎的毛病,多半都與長(zhǎng)期穿高跟鞋有關(guān)。 6、從事特殊職業(yè)的人 如礦工、重體力勞動(dòng)者、長(zhǎng)期野外工作的地質(zhì)工作者、教師、銷售人員、職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或舞蹈演員等,主要是由于關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期受高強(qiáng)度的應(yīng)力磨損或受傷引起。 7、過度運(yùn)動(dòng)的人 近來年,因?yàn)槌?fù)荷運(yùn)動(dòng)、超強(qiáng)度訓(xùn)練而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的病人在臨床上越來越多,走得太多、頻率過高、姿勢(shì)不對(duì)等,都可能造成慢性關(guān)節(jié)損傷,對(duì)肌肉、骨骼等也可能產(chǎn)生不良影響。特別肥胖或關(guān)節(jié)有疾患的人,過量的負(fù)重運(yùn)動(dòng),有可能加重關(guān)節(jié)軟骨的磨損。本身患有“骨性關(guān)節(jié)炎”,若盲目運(yùn)動(dòng)或采取不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,極易造成病情加重。 8、久坐不動(dòng)的人 某醫(yī)學(xué)期刊指出,競(jìng)技跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為13.3%,久坐不動(dòng)人群的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率為10.2%,而健身跑步者的關(guān)節(jié)炎發(fā)生率僅為3.5%。 這說明,過度運(yùn)動(dòng)與久坐不動(dòng)的人群患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)都相對(duì)較高。另外久坐不動(dòng)也會(huì)增肥呀!所以適量運(yùn)動(dòng)是非常必要的! 年齡和遺傳是不可忽視的因素,損傷和過度使用是引起膝骨關(guān)節(jié)炎最重要的原因。 中國多個(gè)城市開展的調(diào)查顯示,40歲及以上人群中,癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率為15.6%,與全球相當(dāng),不同城市的患病率從7.7%至30.5%不等。 不盡如人意的是,膝骨關(guān)節(jié)炎是一種無法治愈的疾病。最新的中國骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南建議治療原則應(yīng)以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主,必要時(shí)手術(shù)治療。 非藥物治療: 對(duì)于大部分膝骨關(guān)節(jié)炎患者,非藥物治療可以從調(diào)整生活方式開始: 避免久坐,減輕體重,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),包括慢走、游泳等,避免對(duì)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生巨大負(fù)荷的劇烈運(yùn)動(dòng)。 藥物治療: 膝骨關(guān)節(jié)炎藥物治療的手段有很多種。在國外,很多患者選擇注射關(guān)節(jié)腔補(bǔ)充液。通過為膝骨關(guān)節(jié)補(bǔ)充接近年輕人、健康人的關(guān)節(jié)滑液,緩解疼痛,恢復(fù)正常生活和運(yùn)動(dòng)。 |
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