基本資料:患者,男性,59 歲,左肺癌腦轉(zhuǎn)移。某日上午 10:50 在輸注「紫杉醇」約 1 分鐘后,患者突然臉色通紅,球結(jié)膜充血水腫,說(shuō)話含糊,陪在一旁的家屬見(jiàn)狀立即呼叫,此時(shí)為患者接上液體的護(hù)士 A 尚未走出病房,趕緊轉(zhuǎn)身并立即關(guān)閉輸液器并大聲呼叫。 搶救經(jīng)過(guò):護(hù)士 B 聽(tīng)到呼叫后立即推搶救車趕到病房,護(hù)士 C 拿了輸液器和一袋生理鹽水立即更換,值班醫(yī)生也同時(shí)趕到床邊,此時(shí)患者呈嗜睡狀態(tài),呼之可應(yīng)答,雙眼瞼紅腫,結(jié)膜充血明顯,全身皮膚濕冷伴發(fā)紅,聽(tīng)診右肺濕羅音存在,監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)記錄顯示:血壓 85/45 mmHg,心率 45 次/分,血氧飽和度 80%。 搶救時(shí)下達(dá)的醫(yī)囑: 經(jīng)處理,患者癥狀稍有緩解。 這是一例紫杉醇引起的全身嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),所幸,經(jīng)過(guò) 25 分鐘的搶救,患者病情穩(wěn)定下來(lái),精神好轉(zhuǎn),全身皮膚轉(zhuǎn)暖,血壓 99/60 mmHg,心率 100 次/分,血氧飽和度 99%。
腎上腺素是否可以靜脈推注? 如需靜脈推注,如何操作? |
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