“ICF三級康復體系” 是將醫(yī)學、教育、康復、家庭相結(jié)合的全面醫(yī)療診療模式，是國際上新興的一種醫(yī)療康復模式，與傳統(tǒng)的醫(yī)療體制不同，它把尊重關(guān)懷患者放在第一位，是以醫(yī)學診療、精準評估、康復訓練、特殊教育、家長訪談和心理疏導融為一體的康復診療模式。

研發(fā)背景

1、兒童和青少年精神心理障礙發(fā)生率高達12%—28%

聯(lián)合國兒童基金會對來自16個發(fā)展中國家的困境兒童的患病情況進行指標分析，發(fā)現(xiàn)受心理性障礙影響的兒童平均比例高達20%，其中5.0%的兒童有認知障礙，12.7%的兒童有語言障礙，2.9%的兒童有感覺障礙，6.2%的兒童有運動障礙。

2、兒科和家庭醫(yī)療服務(wù)

國務(wù)院《關(guān)于加強困境兒童保障工作的意見》中提出：“對于0—6歲視力、聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨癥兒童，加快建立康復救助制度，逐步實現(xiàn)全面得到手術(shù)、康復輔助器具配置和康復訓練等服務(wù)。

3、新醫(yī)療康復模式的形成

傳統(tǒng)、單一的醫(yī)學模式雖然在醫(yī)學發(fā)展中起過重要作用，但有其自身難以克服的局限性。 1977年美國學者C．L．Engel正式提出生物一心理一社會醫(yī)學模式的概念。該模式研究生物、心理、社會的三方面因素對健康和疾病的影響，只有在三者之間保持相對的動態(tài)平衡，才意味著健康。

4、提供醫(yī)生咨詢康復訓練服務(wù)

該康復體系聯(lián)合運動治療師(PT)、語言治療師(ST)、作業(yè)治療師(OT)、康復工程師(RE)、心理醫(yī)師(PSY)等多位康復醫(yī)師對患者進行全方位治療，對不同年齡段、不同能力水平的孩子提供有針對性的訓練計劃，結(jié)合SCMETS(社交溝通-情緒調(diào)節(jié)-協(xié)作支持)教學模式、應(yīng)用行為分析(ABA)、結(jié)構(gòu)化教學(TEACCH)、人際關(guān)系發(fā)展干預(RDI)、感覺統(tǒng)合訓練、思維訓練、注意力訓練、音樂治療、心理干預等多學科結(jié)合的治療。

5、康復新理念

康復與其說是一個科室，還不如說是一套醫(yī)療體系，像護理一樣的一套體系，因為臨床各專業(yè)都需要康復治療，康復存在于廣泛的醫(yī)療行為之中，也就是大康復概念。

研發(fā)歷程

1、神經(jīng)科學起源

1981年，美國神經(jīng)科學學會（SFN,SZGAiety for Neuroscience）在其主題為“現(xiàn)代神經(jīng)科學起源”的年會上指出，神經(jīng)遞質(zhì)失衡是導致多動癥、抽動癥、自閉癥、智力低下等一系列兒童發(fā)育行為、精神心理、神經(jīng)疾病的根源。

2、康復診療模式的發(fā)展

美國心理學教授伊瓦爾·洛瓦斯，針對自閉癥最為突出的行為障礙問題提出了一套訓練技術(shù)和操作系統(tǒng)——應(yīng)用行為分析法（ABA）被公認為自閉癥兒童干預效果較好的策略，并在世界范圍內(nèi)廣泛運用。在此基礎(chǔ)上，Lovass和Koegel提出的回合式操作教學法（DTT），只能使被干預兒童大約50%的能力接近兒童的正常水平。國外從20世紀60年代至今，在人際互動、語言溝通、行為認知及情緒等方面積累了大量研究成果。

3、康復體系的運用

我國于20世紀90年代引入了兒童康復療法，起步較晚。其實施過程是：在咨詢者的陪伴下，充分展現(xiàn)自己的內(nèi)在世界，表達自己的情感體驗，康復體系是一種從人的心理深層面來促進人格改變的心理治療方法。成都中童兒童康復醫(yī)院一直致力于在“醫(yī)學一心理一康復—社會”醫(yī)療模式下，構(gòu)建出兒童疑難病的康復模式——以目標為導向，以患兒為中心，以康復為主導——ICF三級康復體系。

醫(yī)學診療權(quán)威機構(gòu)

全國中醫(yī)藥兒童健康工程試點單位

國際兒科聯(lián)合診療機構(gòu)

中國西部托馬迪斯聽力訓練中心（西南）

電子科技大學“頂尖學術(shù)成果培育計劃”項目合作基地（西南）

四川省關(guān)心下一代基金會指定康復訓練基地（西南）

四川省殘聯(lián)康復項目指定醫(yī)院（西南）

西安市殘疾人聯(lián)合會定點康復單位（西安）

中國扶貧醫(yī)療項目指定單位（西安）

云南省殘疾人康復中心合作單位（昆明）

醫(yī)學診療團隊

擁有各類專業(yè)技術(shù)人員數(shù)百人，包含專業(yè)醫(yī)護人員，國家級心理咨詢師，專業(yè)康復治療師，其余人員具有康復治療學、心理學、教育學、醫(yī)學、護理等專業(yè)資格認證。此外，還與美國特殊教育博士、阿德菲大學Stephen Shore 教授、香港教育大學李萍英教授、臺灣知名阿斯伯格綜合征校園訓練講師陳習珍老師、陜西省人民醫(yī)院兒科主任焦富勇教授、四川省十大兒科名醫(yī)付師亭教授、美國南加州大學物理治療博士徐磊院長等知名專家、教授、老師組建了一支MDT多學科專家顧問團，以不斷學習和引進國際上先進的康復治療技術(shù)。

三級精準評估體系

專業(yè)測評

標準化評估：行為評估、認知評估、感覺統(tǒng)合評估、語言言語評估、物理團隊評估（大運動、精細運動、肌力、肌張力、生活自理等）

疾病測評：自閉癥、腦癱、運動落后、多動癥、抽動癥、學習障礙、語言障礙等

精準測評：格里菲斯0-8歲兒童發(fā)育評估+MABC-2、托馬迪斯評估

國際化精準評估系統(tǒng)

四大評估系統(tǒng)

1、全面評估

根據(jù)孩子各項能力發(fā)育情況和障礙點進行系統(tǒng)評估，給出適合該階段的康復建議，評估內(nèi)容涵蓋大運動、精細運動、注意力、認知、社交、行為、生活自理、感統(tǒng)等能力發(fā)展中的3-4個項目

2、兒童發(fā)育專項評估

根據(jù)國際兒童發(fā)育評估標準，對孩子的6大能力板塊社交能力、行為認知能力、生活自理能力、推理邏輯思維、運動能力、語言能力的發(fā)展情況進行專項評估，精確到月齡；

3、精準評估

語言發(fā)展評估、感覺統(tǒng)合評估、智能語言評估、粗大運動功能評估、小肌肉發(fā)展評估、神經(jīng)康復評估、認知功能評估、托馬迪斯評估、感知覺評估、注意力評估、抽動癥評估

評估方式：針對孩子的單項能力進行初步評估或階段性評估，給出適合的康復建議

4、基礎(chǔ)評估

用于門診小評估或體驗評估

三級康復訓練體系

ICF三級康復體系”治療方法世界首創(chuàng)，康復措施得力到位，它對醫(yī)院建筑、康復室設(shè)置、康復場地、設(shè)備規(guī)格都有獨特嚴格的要求。

三級家庭指導模式

· 匯聚國際知名教育專家

與國內(nèi)外眾多知名兒童教育及特殊兒童教育康復方面的專家建立長期合作關(guān)系，并不定期邀請來院指導和開展家長培訓

· 全面家庭教育指導

① 家長培訓：醫(yī)院長期開展家長課堂、家庭工作坊等家長培訓

② 康復進校園：組建“講師團”，走進幼兒園、小學開展兒童成長公益講座

③ 家訪指導：針對有特殊需求的家庭，老師們會進行上門康復訓練指導

· 1對1教育康復體驗

設(shè)置專門的教育康復體驗部，為初次來訪的家長進行康復訓練體驗服務(wù)，幫助家長進一步了解兒童康復。

兒童康復診療體系是將康復訓練、心理疏導和儀器治療相結(jié)合起來的綜合診療模式；很多人都認為康復和治療關(guān)系不大，事實并非如此，對于兒童發(fā)育障礙患者來說，醫(yī)生治療是康復中重要的治療手段，康復訓練是保證患兒全面康復的重要途徑，只有通過科學的治療方案加上康復訓練，才可以使患兒恢復健康，回歸學校。

兒童康復訓練是一個長期性的工作，患兒要經(jīng)歷身體和心理上的長時間的治療，由于家長對于康復治療的效果期望過高，再加上兒童發(fā)育障礙康復治療時間要長久，發(fā)育障礙問題在治療階段就顯得更加復雜，所以，醫(yī)務(wù)人員要對患兒情況隨時隨地掌握，定期和醫(yī)療團隊、患者及其家屬進行認真的交流和溝通，多方面的支持與配合，從而保證康復治療取得最大的成功。