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【圖說(shuō)千方百劑】治風(fēng)劑之大定風(fēng)珠

 origin6 2020-03-22


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【中文】大定風(fēng)珠
【漢語(yǔ)】Da Ding Feng Zhu
【英文】Major Wind-Stabilizing Pill
【分類(lèi)】治風(fēng)劑
【出處】《溫病條辨》
【組成】生白芍 六錢(qián) (18g) 阿膠 三錢(qián) (9g) 生龜板 四錢(qián) (12g) 干地黃 六錢(qián) (18g) 麻仁 二錢(qián) (6g) 五味子 二錢(qián) (6g) 生牡蠣 四錢(qián) (12g) 麥冬連心,六錢(qián) (18g) 炙甘草 四錢(qián) (12g) 雞子黃生,二枚 (2個(gè)) 鱉甲生,四錢(qián) (12g)
【用法】水煎服。阿膠烊化,再入雞子黃,攪勻。
【功用】滋陰熄風(fēng)。
【主治】陰虛風(fēng)動(dòng)證。手足瘈疭,形消神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時(shí)時(shí)欲脫者。
【病機(jī)】本方所治之證,乃溫病后期,邪熱久羈,灼傷真陰,或因誤汗、妄攻,重傷陰液,陰虛風(fēng)動(dòng)所致。肝腎陰液大虧,水不涵木,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),故手足瘈疭;真陰欲竭,陽(yáng)無(wú)所附,故見(jiàn)形瘦神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)。此證病機(jī)的特點(diǎn)是,邪熱已去八、九,真陰僅存一、二,且有欲脫之勢(shì)。治當(dāng)滋陰養(yǎng)液,以填補(bǔ)欲竭之真陰,平熄內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。
【運(yùn)用】1. 辨證要點(diǎn):本方是治溫病后期,真陰大虧,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之常用方。臨床應(yīng)用以瘈疭神倦,舌絳少苔,脈虛弱為辨證要點(diǎn)。
2. 現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于乙腦后遺癥、中風(fēng)后遺癥、甲壯腺功能亢進(jìn)癥、神經(jīng)性震顫等屬于陰虛風(fēng)動(dòng)者。
3. 注意事項(xiàng):若陰液雖虧而邪熱尤盛者,則非本方所宜。
【附方】1. 三甲復(fù)脈湯《溫病條辨》炙甘草 六錢(qián) (18g) 干地黃 六錢(qián) (18g) 生白芍 六錢(qián) (18g) 麥冬 不去心,五錢(qián) (15g) 阿膠 三錢(qián) (9g) 麻仁 三錢(qián) (9g) 生牡蠣 五錢(qián) (15g) 生鱉甲 八錢(qián) (24g) 生龜板 一兩 (30g) 水八杯,煮取三杯,分三次服。功用:滋陰熄風(fēng)。主冶:溫病邪熱久羈下焦,熱深厥甚,心中憺憺大動(dòng),甚則心中痛,或手足蠕動(dòng),舌絳少苔,脈細(xì)促者。
2. 阿膠雞子黃湯《通俗傷寒論》陳阿膠 二錢(qián) (6g),烊沖 生白芍 三錢(qián) (9g) 石決明五錢(qián) (15g),杵 雙鉤藤 二錢(qián) (6g) 大生地 四錢(qián) (12g) 清甘草 六分 (2g) 生牡蠣 四錢(qián) (12g),杵 絡(luò)石藤 三錢(qián) (9g) 茯神木 四錢(qián) (12g) 雞子黃 二枚 (2個(gè)),先煎代水 水煎服。功用:滋陰養(yǎng)血,柔肝熄風(fēng)。主治:邪熱久羈,陰血不足,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。筋脈拘急,手足瘈疭,心煩不寐,或頭目眩暈,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)。
【方歌】大定風(fēng)珠雞子黃,麥地膠芍草麻襄,
三甲并同五味子,滋陰熄風(fēng)是妙方。

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