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常言道“腎強(qiáng)百倍，人活百歲”，因?yàn)槟I臟是重要的排毒器官。中醫(yī)認(rèn)為，腎為先天之本，生活中養(yǎng)腎護(hù)腎非常重要。 不容忽視的蛋白尿 很多人在體檢的時(shí)候都會(huì)做尿常規(guī)檢查，而在尿常規(guī)檢查中，尿蛋白是一個(gè)十分重要的指標(biāo)。檢查結(jié)果出來之后，如果后面有幾個(gè)加號(hào)，就會(huì)讓人憂心忡忡，擔(dān)心自己患上了慢性腎炎，更有甚者惶恐不安以為自己是慢性腎衰竭！ 對(duì)于腎病，無論是醫(yī)生還是患者都表示很無奈，這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)的腎病發(fā)病隱匿，自己察覺不到腎臟出現(xiàn)了變化，等到體檢發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)是慢性腎炎的嚴(yán)重時(shí)期，治療效果也會(huì)大打折扣。 那么腎病真的就毫無征兆嗎？當(dāng)然不是，今天我們邀請(qǐng)到了山東省名中醫(yī)藥專家、山東省首批中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、腎病診療中心主任，高建東主任，來為我們揭秘腎臟發(fā)出的預(yù)警信號(hào)！ 【主要成就】 ▼ ?教授、碩士研究生導(dǎo)師 ?山東省首批中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人 ?山東省名中醫(yī)藥專家 腎病診療中心主任，山東省首批中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，山東省名中醫(yī)藥專家、2016年山東省十大醫(yī)德標(biāo)兵。 【擅長項(xiàng)目】 ▼ 尤其擅長糖尿病腎病、高血壓腎損害、肥胖相關(guān)性腎病、急慢性腎炎、難治性腎病、泌尿道感染及結(jié)石、急慢性腎功能衰竭等疾病的治療對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病有獨(dú)到見解，并對(duì)高脂血癥、乳腺小葉增生癥有深入的研究，治療男科、婦科相關(guān)疾病等。 長按二維碼，限時(shí)免費(fèi)向高建東主任提問！ 高建東主任告訴我們，如果身體出現(xiàn)了以下情況，就要警惕腎臟發(fā)出的預(yù)警信號(hào)，是不是腎病找上門了！ 01 尿量變化  正常人每天排尿1000-2000毫升，平均1500毫升，每天4-8次，無論是尿量變多還是變少，都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。 特別是正常人夜尿很少，如果發(fā)現(xiàn)夜里要起來好幾回，而睡前喝的水并不多，更要警惕腎臟病變。 02 尿性狀改變  正常人的尿色是透明的淺黃色，如果喝水少或清晨第一次排尿，顏色稍深。如果尿色發(fā)紅，或者尿中泡沫較多，要注意去腎內(nèi)科檢查，警惕蛋白尿的發(fā)生！ 03 水腫  腎臟是人體代謝水的器官，腎不好，水就會(huì)蓄積。有的人早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫，或者雙腳、雙腿浮腫，都要考慮腎臟的問題。 04 惡心、嘔吐等消化道癥狀  腎臟病發(fā)展到終末期，會(huì)影響胃腸道功能，導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，因此有了這些表現(xiàn)，除了看消化科，還要注意排除腎臟病。 05 皮膚瘙癢  終末期的腎病患者，由于體內(nèi)的尿素不能經(jīng)尿液排出，會(huì)通過皮膚排泄，由此刺激皮膚。 另外，身體內(nèi)積累的毒素會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，也會(huì)引起皮膚瘙癢，以及貧血、牙齦出血、抽筋等癥狀。 06 容易疲勞、乏力、腰酸、腰痛  周身疲勞、乏力、無明確原因的腰背酸痛，應(yīng)檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等。有的患者早期還會(huì)肩部酸疼。 01 高鹽飲食 我們吃進(jìn)身體里的鹽幾乎都是在腎臟中代謝的，體內(nèi)過多的鹽會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，長期會(huì)引發(fā)高血壓病和腎病。 我們每人每天宜攝入的鹽應(yīng)少于6克，清淡飲食，少吃零食（很多零食中鹽分偏高） 02 高蛋白飲食 適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)對(duì)身體有益處，但過度的蛋白質(zhì)則是形成毒素。 吃夜宵、喝啤酒搭配燒烤會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)攝入大量蛋白質(zhì)，尿酸、尿素等代謝后廢物隨之增加，腎臟負(fù)擔(dān)重，長此以往會(huì)造成腎小管和腎間質(zhì)病變。
03 喝水太少 如果長時(shí)間不喝水，尿量就會(huì)減少，尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會(huì)增加，容易引發(fā)腎結(jié)石、腎積水等。 每日飲水量需在1200-1500毫升，且應(yīng)定時(shí)定量的補(bǔ)水，更利于腎臟及時(shí)排出廢物。
04 經(jīng)常憋尿 尿液在膀胱里時(shí)間長了容易繁殖細(xì)菌，如果細(xì)菌經(jīng)輸尿管逆行到腎臟，還會(huì)導(dǎo)致尿路感染和腎盂腎炎。 高建東 教授 腎病診療中心主任 如果你有以上癥狀其中的幾項(xiàng)可就要小心了，應(yīng)該定期做腎臟檢查，注意腎臟保健。在對(duì)腎病發(fā)病誘發(fā)因素的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的腎病患者在患病之初都有這些不良生活習(xí)慣。這些因素是易引發(fā)腎病的一些常見的因素。如果不加以重視，放任不管，一不小心就會(huì)有腎衰竭的危險(xiǎn)，威脅生命！ 37歲的宋先生是一名IT行業(yè)程序員，熬夜加班到凌晨是常有的事，經(jīng)常不吃晚飯，等到晚上深夜以后再定夜宵，而且都是重口味、高鹽、油膩食物。 從2018年10月份開始，突然感覺身體不舒服。常感疲乏勞累，怎么都歇不過來。晨起眼瞼水腫，黑眼圈嚴(yán)重。一開始還以為是熬夜熬的?？墒堑搅?0月中旬，開始出現(xiàn)下肢水腫了，持續(xù)了一周都沒消腫。 宋先生在網(wǎng)上查找下肢水腫的原因，根據(jù)自身癥狀，把心源性、肝源性等這些水腫原因都一一排除掉了，最后，腎病水腫引起了宋先生的關(guān)注。疲乏勞累，黑眼圈，腰酸腿腫，這些癥狀都很相似?，F(xiàn)在回想一下，好像自己的尿里有泡沫都好長時(shí)間了，不會(huì)是得了腎病了吧？ 宋先生聽說腎病會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，嚇得心里一陣發(fā)慌，決定去醫(yī)院檢查。真是怕啥來啥，這一檢查，還真是患上腎病了。 檢查出腎病后的宋先生不想服用激素藥，經(jīng)多方打聽找到高主任尋求中醫(yī)治療。
主任通過四診合參，認(rèn)為宋先生屬燥熱內(nèi)生，陰虛火旺之癥。運(yùn)用肺脾腎三臟同調(diào)阻斷法來進(jìn)行治療。治療半個(gè)月后，宋先生的水腫幾乎消失不見，乏力感也減輕了。去醫(yī)院復(fù)查，24小時(shí)尿蛋白定量從1.29降到0.84?，F(xiàn)在，宋先生一直在持續(xù)跟隨高主任進(jìn)行鞏固治療穩(wěn)定病情，這兩年，宋先生的身體也是日漸好轉(zhuǎn)，身體恢復(fù)的非常好。
【治療前后檢查報(bào)告】  疫情高發(fā)期間，為避免交叉感染又可以高效解決患者看病問題，今天專家為大家開通了遠(yuǎn)程視頻問診服務(wù)，所有咨詢患者均享受以下綠色診療服務(wù)： ①隨時(shí)隨地咨詢專家服務(wù)； ②享受在線與專家一對(duì)一診療服務(wù)； ③線上就診，支持線上繳費(fèi)，為患者節(jié)省就醫(yī)費(fèi)用。 如果您有糖尿病腎病、急慢性腎炎、難治性腎病、泌尿道感染及結(jié)石、急慢性腎功能衰竭等疾病的治療問題，等方面的疾病問題想要咨詢，長按下方圖片二維碼，限時(shí)免費(fèi)向高主任提問！
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蛋白尿腎臟損傷 的重要指標(biāo) 蛋白尿：正常人的尿液中會(huì)有微量蛋白質(zhì)，如果蛋白質(zhì)在正常范圍內(nèi)，尿常規(guī)定性為陰性，記為（-）；當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)的含量多達(dá)0.15g/24h或以上時(shí)，被稱為‘蛋白尿’，尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽性，記為（+）。 高發(fā)人群：有腎臟疾病的人，容易發(fā)生蛋白尿；患有高血壓、糖尿病、或有一定家族遺傳史的人，也屬于發(fā)生蛋白尿的高危人群。
原因： ?腎小球?yàn)V過膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷 ?腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病 ?腎臟病變同時(shí)或相繼累及腎小球和腎小管時(shí)而產(chǎn)生的蛋白尿 不重視的后果： 當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，不能忽視病情的嚴(yán)重性，最好及時(shí)確診病情，制定相應(yīng)的治療蛋白尿的方案，減少蛋白尿?qū)δI小球、腎小管等的損害，從而造成腎臟纖維化，最終導(dǎo)致尿毒癥！甚至是腎衰竭！ 蛋白尿的三個(gè)階段 臨床上可根據(jù)蛋白尿的多少將腎病劃分為三個(gè)階段，分別為： 微量蛋白尿階段：30毫克—300毫克 蛋白尿階段：300毫克——1000毫克 大量蛋白尿階段：1000毫克——3500毫克以上 肺脾腎同調(diào)阻斷法 治療蛋白尿 高建東主任根據(jù)幾十年中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)摸索出了一套治療慢性腎病的完整療法---肺脾腎同調(diào)阻斷法。 【肺脾腎同調(diào)阻斷法】 肺脾腎同調(diào)阻斷法原理：每一個(gè)疾病的發(fā)生都和臟腑的失調(diào)有關(guān)，而腎病臨床上最基本的癥狀就是腰痛，乏力，水腫，這些都與三焦失調(diào)有關(guān)。
中醫(yī)上講“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”，肺屬上焦，主布散水谷精氣，脾屬中焦，主腐熟水谷化生精微，腎屬下焦，主排泄水液和糟粕。肺脾腎同調(diào)能夠達(dá)到疏通三焦水道，改善臟腑病變的效果。 肺脾腎同調(diào)阻斷法 治療蛋白尿三部曲 ▼ 肺脾腎同調(diào)阻斷法，針對(duì)三個(gè)階段的蛋白尿含量，微量蛋白尿階段、蛋白尿階段、大量蛋白尿階段，給出了不同的治療方法，可以有效治療蛋白尿疾病。 第一階段：微量蛋白尿階段 中醫(yī)組方——益氣活血降濁湯 生黃芪：入脾肺經(jīng)，補(bǔ)氣健脾，增強(qiáng)脾臟運(yùn)化水濕的能力，還可以益肺氣和腎氣。 生地：滋補(bǔ)腎陰的同時(shí)還可以清浮熱，配合黃芪利水消腫。 茯苓：扶正祛邪，可以使脾氣旺盛。 川芎：行氣活血，上達(dá)頭部，中開散結(jié)，下調(diào)精氣。 葛根：升陽舉陷，輔助黃芪 蟬蛻：入肺經(jīng)，可以驅(qū)逐風(fēng)邪、開宣肺氣。 地龍：可以瀉腹通便、利水通絡(luò)，藥達(dá)病所。 水蛭：可以祛水濕、攻逐通瘀活血。 對(duì)于瘀血較重、經(jīng)常感冒的患者，需要搭配蟬脫、地龍、水蛭三味動(dòng)物藥。中醫(yī)認(rèn)為動(dòng)物藥味血肉有情之品，擅長攻逐走竄、通達(dá)經(jīng)絡(luò)。具有獨(dú)特的破積化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。 第二階段：蛋白尿階段 牡蠣：軟堅(jiān)散結(jié)，祛風(fēng)通絡(luò)。 龍骨：軟堅(jiān)散結(jié)，祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)陰。 第三階段：大量蛋白尿階段 第三個(gè)階段，長期大量排出蛋白尿，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血漿蛋白降低，會(huì)出現(xiàn)水腫的情況，血壓增高、胃腸道惡心、厭食、乏力等癥狀。 強(qiáng)效動(dòng)物藥： 龜板：滋陰潛陽，養(yǎng)血扶正。 與牡蠣、龍骨、葛根、黃芪相輔相承。 高建東主任提醒您 中醫(yī)講究辨證論治，一人一方，切勿自行抓藥。 疫情高發(fā)期間，為避免交叉感染又可以高效解決患者看病問題，今天專家為大家開通了遠(yuǎn)程視頻問診服務(wù)，所有咨詢患者均享受以下綠色診療服務(wù)： ①隨時(shí)隨地咨詢專家服務(wù)； ②享受在線與專家一對(duì)一診療服務(wù)； ③線上就診，支持線上繳費(fèi)，為患者節(jié)省就醫(yī)費(fèi)用。 如果您有糖尿病腎病、急慢性腎炎、難治性腎病、泌尿道感染及結(jié)石、急慢性腎功能衰竭等疾病的治療問題，等方面的疾病問題想要咨詢，長按下方圖片二維碼，限時(shí)免費(fèi)向高主任提問！
溫馨提示 由于咨詢患者較多，提交您的健康問題之后，請(qǐng)耐心等待，專家團(tuán)隊(duì)會(huì)一一聯(lián)系您、為您解答！ 治療一個(gè)月 蛋白尿從4+ 降低到2+ 臨沂的楊先生是一位腎病綜合征患者。尿中異常4余年，但未堅(jiān)持接受正規(guī)系統(tǒng)的治療。2019年4月份病情加重，打聽到腎病專家高建東主任采用中醫(yī)特色療法對(duì)于治療腎病有不錯(cuò)效果，遂求診于高主任。 病情辨證：患者有乏力，喘憋感。雙下肢水腫嚴(yán)重，至少10公斤水。西醫(yī)檢查：血漿蛋白38.4，白蛋白16.6，球蛋白21.8，尿蛋白4+，有高血壓病史。中醫(yī)辨證：舌暗淡，苔薄白，脈弦細(xì)，尿濁，屬氣虛血瘀之癥。 在治療方面，主任采用肺脾腎三臟同調(diào)阻斷法，開具利水消腫的藥物，由于血漿蛋白太低，所以在利水的同時(shí)，也要進(jìn)行蛋白的補(bǔ)充。并教給楊先生在家進(jìn)行中藥外治法。經(jīng)過一個(gè)月的治療，楊先生的水腫可明顯看出消了大半，乏力、憋悶感也都消失了。復(fù)查蛋白尿2+，其它指標(biāo)恢復(fù)正常。 經(jīng)過高建東主任的中醫(yī)特色療法調(diào)理身體，楊先生身體水腫在一段時(shí)間以后完全消下去了，復(fù)查降到了微量蛋白尿階段。身體無不適感。
高主任在給患者看診 高建東 教授 腎病診療中心主任 肺脾腎三臟同調(diào)阻斷法，可以有效緩解治療各種類型的慢性腎病，配合主任后期的調(diào)理方法，改掉酗酒、高鹽飲食的習(xí)慣，就能達(dá)到緩解癥狀的效果。 近日，高建東主任通過遠(yuǎn)程網(wǎng)診、線上一對(duì)一咨詢的方式，接診了一位有5年腎功能異常，蛋白尿的患者。 男性，40歲，蛋白尿4+，肌酐數(shù)值異常，舌頭有齒痕、舌色紫暗。 【高建東主任對(duì)網(wǎng)診一對(duì)一解答患者問題】 高建東主任經(jīng)過對(duì)患者辨證施治后，診斷為腎功能異常，運(yùn)用中醫(yī)肺脾腎同調(diào)阻斷法治療理念，為患者進(jìn)行辯證施治特色治療，目前患者進(jìn)行跟蹤治療當(dāng)中。
【高建東主任一對(duì)一遠(yuǎn)程視頻問診】 疫情高發(fā)期間，為避免交叉感染又可以高效解決患者看病問題，今天專家為大家開通了遠(yuǎn)程視頻問診服務(wù)，所有咨詢患者均享受以下綠色診療服務(wù)： ①隨時(shí)隨地咨詢專家服務(wù)； ②享受在線與專家一對(duì)一診療服務(wù)； ③線上就診，支持線上繳費(fèi)，為患者節(jié)省就醫(yī)費(fèi)用。 |
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