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??【治療月經(jīng)提前的五則處方】月經(jīng)周期提...

 仕仕霖霖 2020-03-22
??【治療月經(jīng)提前的五則處方】

月經(jīng)周期提前7天以上,或10余日一行,周期不足21天,連續(xù)兩個(gè)周期以上者,稱之為“月經(jīng)先期”(月經(jīng)提前),常與月經(jīng)過多并見,甚至發(fā)展為崩漏。西醫(yī)學(xué)功能性子宮出血和盆腔炎等出現(xiàn)月經(jīng)提前符合本病證者,可按本病治療。


中醫(yī)認(rèn)為,血經(jīng)先期的病因病機(jī)主要是氣虛(脾氣虛、腎氣虛)和血熱(陽(yáng)盛血熱、陰虛血熱、肝郁血熱)。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固;血熱則熱擾沖任,傷及胞宮,血海不寧,均可使月經(jīng)先期而至。


1??脾氣虛證:方選補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)脾益氣、攝血調(diào)經(jīng)。若經(jīng)血量多者,經(jīng)期去當(dāng)歸之辛溫行血,加龍骨、牡蠣、棕櫚炭以固澀止血;心脾兩虛癥見月經(jīng)提前、心悸怔忡、失眠多夢(mèng)者,治宜補(bǔ)益心脾、固沖調(diào)經(jīng),方選歸脾湯。


2??腎氣虛證:固陰煎(菟絲子、熟地黃、山茱萸、黨參、山藥、五味子、遠(yuǎn)志、炙甘草)以補(bǔ)益腎氣、固沖調(diào)經(jīng)。


3??陽(yáng)盛血熱證:清經(jīng)散(丹皮、地骨皮、白芍、熟地黃、青蒿、黃柏、茯苓)以清熱涼血調(diào)經(jīng)。若見倦怠乏力、氣短懶言者,為失血傷氣,血熱兼氣虛,加黨參、黃芪以健脾益氣;若經(jīng)行腹痛、經(jīng)血夾瘀塊者,為血熱兼瘀滯,加益母草、蒲黃、三七以化瘀止血。(方歌:清經(jīng)散治經(jīng)先期,血熱深紅多量需,芍藥茯苓柏地骨,青蒿熟地牡丹皮)。


4??陰虛血熱證:即水虧火旺,治療只專補(bǔ)水,不必瀉火,水盛自滅,方選兩地湯(生地、地骨皮、玄參、麥冬、阿膠、白芍)以養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng),兩地湯全方不犯苦寒清熱,重在甘寒養(yǎng)陰、育陰以潛陽(yáng)、補(bǔ)陰以配陽(yáng),妙在壯水以制陽(yáng)光,從而達(dá)到“水盛而火自平,陰生而經(jīng)自調(diào)之目的”。(方歌:兩地湯中地骨皮,阿膠芍地麥玄奇,滋陰清熱兼調(diào)血,經(jīng)水先期量少宜)。


5??肝郁血熱證:即肝郁化火、迫血妄行之病證,選用丹梔逍遙散以疏肝清熱、涼血調(diào)經(jīng),若出血量多時(shí),去煨姜、薄荷、當(dāng)歸,加涼血止血或化瘀止血藥物。

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