中藥有沒有副作用，首先要搞清楚中藥的概念是什么。以中國傳統(tǒng)醫(yī)藥理論指導(dǎo)采集、炮制、制劑，說明作用機(jī)理，指導(dǎo)臨床應(yīng)用的藥物，統(tǒng)稱為中藥。

請注意，一定要在傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo)下運用才能稱之為中藥。世界上許多地區(qū)都有運用植物治病的傳統(tǒng)，有時西醫(yī)也會運用植物或其提取物來治病，但這不是中藥。比如，在遙遠(yuǎn)的非洲，人們運用一種當(dāng)?shù)靥禺a(chǎn)植物來治療婦女難產(chǎn)，而中國古今對此聞所未聞，這肯定不屬于中藥，它的副作用也不屬于中藥的副作用。而我們現(xiàn)在許多的中醫(yī)黑習(xí)慣性把植物藥的療效歸功于西醫(yī)，一旦發(fā)現(xiàn)了副作用就往中醫(yī)頭上扣，非常偏見而不理智。

任何事物都有兩面性，有好的一面，也肯定會有不利的一面，藥物也如此，既有療效，會有副作用。醫(yī)生的主要任務(wù)就是既要發(fā)揮它的療效，又要在最大的程度上避免它的副作用，或者兩權(quán)相害取其輕。但從整體上來看，中藥的副作用相對于西藥要小的多。很多的中藥比如山楂、木瓜、蒲公英、冬瓜子、薏苡仁……這都是藥食兩用的藥物，可以當(dāng)食物吃，比較安全。

中藥不僅副作用小，而且還能處理或治療很多西藥的副作用。比如某些降血壓藥引起的刺激性干咳、下肢水腫，運用抗生素引起的腸道菌群失調(diào)出現(xiàn)的腹瀉、便秘、腹痛，長時間運用激素出現(xiàn)的肥胖、食欲改變等，這些西藥副作用癥狀，中藥都可以用來改善。

無論是古代本草典籍，還是現(xiàn)代中藥學(xué)教材，藥物的毒副作用都有記錄說明，比如牛蒡子吃多了可以腹瀉，比如烏頭有毒等。中藥理論也是在實踐中不斷發(fā)展完善的，比如過去治療痰熱咳嗽經(jīng)常會用到馬兜鈴，錢乙補(bǔ)肺阿膠散里面就有馬兜鈴，但是后來發(fā)現(xiàn)有些患者馬兜鈴副作用比較大，我們中醫(yī)就不用。

理論總是落后于實驗，幾十年前西藥慶大霉素引起的耳聾，四環(huán)素引起的四環(huán)素牙都是在臨床使用過程中發(fā)現(xiàn)的。還有一種治療妊娠嘔吐的西藥，可以導(dǎo)致胎兒畸形，后來全世界出生了大量的畸形產(chǎn)兒，也是在使用過程中發(fā)現(xiàn)的。

中醫(yī)經(jīng)過幾千年的臨床實踐，過無數(shù)的活人實驗，經(jīng)過無數(shù)醫(yī)家的分析總結(jié)，去粗取精，去偽存真，那些毒性大的藥物早就被發(fā)現(xiàn)了，然后剔除不用。又加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥理學(xué)毒理學(xué)對中藥的研究，中藥的副作用更明確。有些人擔(dān)心醫(yī)生開具副作用大的藥物，實際上有些毒副作用很強(qiáng)的藥物，比如硫磺、密陀僧、雄黃、砒霜，普通人想買都買不到，醫(yī)生也不會開具，現(xiàn)在醫(yī)患糾紛這么嚴(yán)重，避之唯恐不及，更不會引火上身。

中藥的副作用，不能脫離開具體病證，比如一個陽明熱勝的便秘患者，可以用大黃來通腑泄火，大黃這時是良藥。如果聽從某些片面的觀點，比如大黃抗衰老之類，本來是脾胃虛寒的患者服用后會使癥狀加重。中藥的使用，要按照中醫(yī)的理論對證使用，根據(jù)具體病情，并不是所有的人都適合吃人參、阿膠、三七，那只不過是商家的宣傳。不對證自行亂吃藥，吃出副作用還要讓我們中醫(yī)背黑鍋，于情于理都說不過去。

中醫(yī)的副作用，更不能避開劑量和療程，有些疾病醫(yī)生開具了五天的處方，結(jié)果有些患者自行按照這張方子吃上幾十天，方子里面可能會有不宜長時間服用的藥物。過猶不及，吃飯吃多還會把胃撐壞呢，何況藥物。有些患者聽從電視宣傳，天天吃大量的三七粉養(yǎng)生，結(jié)果吃出很多消化系統(tǒng)疾病，然后后悔莫及，大罵中醫(yī)中藥，其實中醫(yī)中藥何罪之有？最應(yīng)該罵的人是他自己，是自己自作聰明，在不對證的前提下長時間大劑量自行服用中藥，因為中藥不是食物，更不是保健品。

市場經(jīng)濟(jì)下，各方勢力角逐藥材市場，但每一個知識分子應(yīng)該遵循內(nèi)心的平和與良善，客觀評價藥物的毒副作用，不妖魔化無辜的中醫(yī)中藥。

進(jìn)與病謀，

退與心謀。

自強(qiáng)不息，

止于至善。