大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生

慢性咽炎是時(shí)代病，時(shí)代病必有時(shí)代原因，慢性咽炎雖然是小問(wèn)題，可是治療起來(lái)真費(fèi)了不少醫(yī)生的苦心，很多時(shí)候都是無(wú)效的多，有效的少。

咽喉相當(dāng)于我們?nèi)松眢w中肺部以及胃部的門(mén)戶(hù)的位置，一旦我們的肺部和胃部上火并且發(fā)炎那么所危害到的或者說(shuō)直接影響到的就是我們的喉嚨了，廣告常講，上火了就喝涼茶，就像森林大火，就請(qǐng)消防隊(duì)，用滅火器以水去滅火。

火分虛實(shí)，實(shí)火可以用下法，叫實(shí)則泄之，如果是虛火，就要用補(bǔ)法，就像汽車(chē)水箱缺水，便發(fā)熱上火一樣，這種上火叫虛火，不是單純用瀉火藥能解決，必須要養(yǎng)陰生津。

所以咽喉炎也可能是因?yàn)槟I水不足，你看咽喉部是足少陰腎經(jīng)所過(guò)之處，腎主水，這個(gè)水是灌溉全身的，當(dāng)水不足時(shí)，就好比大地缺水，土地會(huì)干燥。臟器缺少了水的滋潤(rùn)、潤(rùn)滑，就會(huì)摩擦生熱。最典型的是肝臟，肝屬木，最需要水的澆灌，一旦缺水，肝就燥，肝火就非常明顯。

清代顧世澄的《瘍醫(yī)大全》里有一個(gè)方子，叫玄麥甘桔湯，是常用的清火潤(rùn)燥、利咽祛痰的方藥。由玄參、麥冬、甘草、桔梗4味藥組成，實(shí)是在《傷寒論》的桔梗湯（桔梗、甘草）的基礎(chǔ)上加玄參、麥冬而成。

這個(gè)方子有多好用呢？有個(gè)小伙子，慢性咽炎三年了，消炎藥、瀉火藥用過(guò)很多，一直反反復(fù)復(fù)。

我就把這個(gè)方子給了他，告訴他先抓三副來(lái)煎水代茶喝。

結(jié)果三副藥喝完，煩躁頓消，睡眠大好，咽中腫痛遂愈，小伙子高興壞了。

我為什么這么有信心呢？

原來(lái)這小伙子讀書(shū)很刻苦，日日挑燈夜讀，我一看，這是虛火咽痛，透支過(guò)度，導(dǎo)致的陰傷火旺啊。我以前讀《傷寒論》時(shí)，對(duì)這個(gè)方子感觸很深，所以玄麥甘桔湯， 覆杯而愈。

玄麥甘桔湯：玄參9克，麥冬9克，甘草3克，桔梗9克。

玄色，是黑色，黑屬腎，玄參這藥捏手里柔軟不硬，嘗一點(diǎn)，苦中有甜且稍咸?？嗫梢越担院梢郧鍩?，甜說(shuō)明其能滋陰補(bǔ)益，咸說(shuō)明它可以入腎，又可軟堅(jiān)散結(jié)。

玄參它治療的熱不是一般的熱，而是結(jié)熱。腎水不足，肝氣上亢，則肺氣不能下降，痰隨氣升降，痰一上來(lái)，粘到哪里，哪里就發(fā)炎，那團(tuán)痰就是一團(tuán)病理產(chǎn)物，郁結(jié)在咽喉，則為咽喉炎。玄參這一味藥高就高在這里，它不僅幫你熱毒降下來(lái)，還可以把這團(tuán)氣理順，這非常不容易。

我們看，中醫(yī)是如何看待局部的炎癥腫毒的，中醫(yī)不把它當(dāng)成細(xì)菌病毒感染，也不把它看成是什么病理產(chǎn)物，而是以最宏觀的眼光把它當(dāng)成一堆垃圾，只要是身體不需要的，我都要幫你掃出體外去，就是這么簡(jiǎn)單直觀的思維。

麥冬大家都知道，是養(yǎng)陰潤(rùn)肺的良藥，為什么要潤(rùn)肺呢？為了達(dá)到金水相生，滋水涵木的效果。滋水涵木，使木不燥，自然火不起。腎屬水，肺屬金，腎陰不足可以補(bǔ)肺，這叫金水相生，這就好比天上久不下雨了，地上自然干旱缺水。而肺就是人的天上云氣，腎就是人的地下流水。潤(rùn)肺肺氣下行了，就是讓人身體內(nèi)下雨，腎水自然就足了。

甘草本身非常溫和，在中藥處方中的出鏡率相當(dāng)高，無(wú)論清熱解毒還是祛痰止咳，作用都比較平和，且能調(diào)和藥性。

至于桔梗，它最擅長(zhǎng)把你的咽喉腫痛給治療了，即可祛痰排膿，又能利咽開(kāi)音。而且桔梗它能“載藥上行”，也就是有利于其他三味藥的有效成分輸送至咽喉，直達(dá)病所，從而增強(qiáng)該方的治療效果。

最后我們來(lái)看，一個(gè)火叫上火，兩個(gè)火疊加就叫發(fā)炎，水能克火，加個(gè)三點(diǎn)水在炎的旁邊那就叫淡字，所有咽炎都要清淡飲食，遠(yuǎn)離煎炸燒烤，老想吃香喝辣，別想咽炎好轉(zhuǎn)。

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