很多女性朋友不知道什么是“慢性盆腔痛”。 但說起日常中的腰酸背痛、下腹痛、外陰痛、臀部、陰道痛甚至性生活時的種種不適,又會引起大家的強(qiáng)烈共鳴。 相關(guān)文獻(xiàn)報道,婦科門診就診患者中,10%~40%為慢性盆腔痛患者。 那么究竟什么是“慢性盆腔痛”、患病之后又如何根治? 今天邀請廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 秦爽專家(醫(yī)學(xué)博士)來為大家解答。 (想看完整課程,請下拉到文末獲?。?/p> 1 慢性盆腔痛究竟是什么? 慢性盆腔痛是指盆腔、臍周或臍下、腰骶部或臀部的非周期性疼痛。 時間超過6個月,常引起功能障礙或者需要藥物治療。 2 引起慢性盆腔痛的常見疾病 ●子宮內(nèi)膜異位癥 顧名思義,就是子宮內(nèi)膜在子宮外生長,這些組織的沉積會對你的月經(jīng)周期作出反應(yīng)。 就像子宮內(nèi)膜一樣,當(dāng)荷爾蒙水平上升和下降時,每個月都會增厚、破裂和出血,可能導(dǎo)致疼痛的囊腫和疤痕組織(粘連)的纖維帶。 ●盆腔靜脈淤血綜合征 體質(zhì)因素:有些病人血管壁組織顯著薄弱,彈力纖維少,彈性差,易于形成靜脈血流淤滯和靜脈曲張。 力學(xué)因素:長期從事站立或坐著的工作者,盆腔靜脈壓力持續(xù)增高。 特點:彌漫性下腹部持續(xù)墜痛,晨輕暮重,站立加重,側(cè)臥減輕; 可伴有痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)改變、膀胱直腸刺激癥狀及植物神經(jīng)癥狀。 ●慢性盆腔炎或盆腔粘連 特點:下腹部持續(xù)性鈍痛及隱痛、腰骶部墜痛,勞累或月經(jīng)期疼痛加重,常伴有白帶增多、月經(jīng)過多或痛經(jīng)等癥狀。 除此之外,還有間質(zhì)性膀胱炎、腸易激綜合征、盆底肌肉緊張、卵巢殘余、肌瘤、心理因素。 3 該如何治療? ●藥物治療 原則:盡量少或不用藥的原則不使用CPP。 單一用藥往往難于取得理想效果,一旦患者為此失去了信心,則為以后的聯(lián)合用藥增加了困難。 常用藥物:止痛藥、抗抑郁藥、器官特異性藥、其他:如OC、GnRH-α等。 ●物理治療 可以改善慢性盆腔疼痛的相關(guān)措施,如:伸展運動、按摩和其他放松技巧,理療師可幫助制定應(yīng)對疼痛的策略。 有時物理治療師使用一種稱為經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的醫(yī)療儀器來確定疼痛點,向周圍的神經(jīng)通路發(fā)出電脈沖。 也可以使用一種叫做生物反饋的心理學(xué)技術(shù),它幫助你識別肌肉緊繃的區(qū)域,以便你能學(xué)會放松這些區(qū)域。 ●針灸療法 針灸通常被認(rèn)為是一種安全的治療方法。 ●觸發(fā)點注射 如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)你的疼痛具體點,可從疼痛的穴位注射麻醉藥品。 這種藥物,通常是長效局部麻醉劑,能止痛和緩解不適。 ●神經(jīng)刺激 這種治療包括植入一種阻止神經(jīng)通路的裝置,是疼痛信號無法到達(dá)大腦,效果取決于骨盆疼痛的原因。 ●心理治療 認(rèn)知療法、放松療法、支持療法、催眠術(shù)等。 ●手術(shù)治療 三種基本手術(shù): ①切除可見病灶、恢復(fù)解剖,尤其是腹腔鏡手術(shù); ②切除盆腔臟器; ③神經(jīng)去除術(shù); 那問題就來了 什么情況下應(yīng)該去看醫(yī)生? 如何準(zhǔn)確地響醫(yī)生描述疼痛? 看醫(yī)生時需注意什么? 點擊視頻 醫(yī)生為你解答以上問題 |
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