| 【林丹教授治療慢性肝病辨證用藥經(jīng)驗(yàn)】慢性肝病多從肝郁脾虛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝腎陰虧、氣滯血瘀、水濕內(nèi)停、脾腎虧虛和熱毒熾盛等證型辨治。如肝郁脾虛證用逍遙散為主方加減;濕熱蘊(yùn)結(jié)證用茵陳蒿湯為主方加減;肝腎陰虧證用一貫煎為主方加減;水濕內(nèi)停證用五苓散合五皮散加減等。辨證用藥,如肝血不足者用當(dāng)歸、白芍、雞血藤、麥芽等養(yǎng)血疏肝;肝郁化熱者用丹皮、梔子、赤芍等清熱涼血;濕熱黃疸者用茵陳、梔子、大黃、車前草、雞骨草、田基黃等;寒濕陰黃者用茵陳、白術(shù)、干姜、附子、趕黃草等溫化利濕;膽絡(luò)郁滯者用郁金、姜黃、金錢草、雞內(nèi)金、赤芍、柴胡、黃芩等利膽通絡(luò);熱毒內(nèi)結(jié)者用蛇舌草、珍珠草、虎杖、板藍(lán)根清熱解毒;胃失和降者用法半夏、 陳皮、竹茹、蘆根等和胃降逆;肝腎不足者用女貞子、 旱蓮草、枸杞子、地黃、桑寄生補(bǔ)益肝腎;血瘀癥瘕者用丹參、赤芍、桃仁、穿山甲、雞內(nèi)金、鱉甲、牡蠣、貓爪草等活血化痰消積;水濕停聚者用白術(shù)、澤瀉、豬苓、 車前子、白茅根、大腹皮、桑白皮、陳皮、厚樸等行氣利水;肝郁脅痛者用香附、玄胡理氣止痛;熱入營血者用大量赤芍、水牛角等涼血解毒。但辨證須靈活,不可拘泥一病一證、某方某藥。{海南醫(yī)學(xué) 2016,27(02),320-322} |
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