肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣腔異常擴張，出現(xiàn)過度充氣、膨脹，導致肺容積增大，同時伴有氣腔壁破壞，肺組織彈性變差，回縮力減弱，小氣道塌陷，造成阻塞，引起肺通氣、換氣功能障礙，誘發(fā)胸悶、氣促、咳嗽、咳痰、呼吸不暢等癥狀，是一種不可逆的病理改變，無法治愈。長期吸煙、呼吸道感染、職業(yè)粉塵、空氣污染、化學物質等因素是導致肺氣腫的主要原因，如果不加以干預，肺功能會持續(xù)下降，最終可發(fā)展為慢阻肺，進而導致自發(fā)性氣胸、慢性呼衰，甚至慢性肺源性心臟病，危及生命。

戒煙是預防肺氣腫進展為慢阻肺的重要手段，肺氣腫患者應積極戒煙，控制環(huán)境和職業(yè)污染，減少有害顆粒和有害氣體的吸入，每年注射流感疫苗、肺炎疫苗預防呼吸道感染，避免肺氣腫進展，增強體育鍛煉，加強體質，提高免疫力，定期監(jiān)測肺功能，可有助于改善機體一般狀況，還可以長期進行家庭氧療、鍛煉呼吸肌，延緩肺功能的下降。

此外，癥狀明顯的患者還可以配合藥物治療，有助于保護肺功能，延緩肺氣腫進展，主要藥物包括：

1.支氣管擴張劑：如短效的沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等，這些藥物可快速擴張支氣管，有效控制氣促、呼吸困難等癥狀，此外，長效的沙美特羅、福莫特羅、噻托溴銨不僅可以擴張支氣管，緩解癥狀，還能保護肺功能，預防肺氣腫進展，提高運動耐力和生活質量。

2.祛痰藥：有痰不易咳出的肺氣腫患者可服用鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或羧甲司坦等祛痰藥，可以降低痰液黏性，使痰液易于咳出，避免痰液阻塞氣道，誘發(fā)或加重感染。

3.抗生素：呼吸道感染是引起肺氣腫進展的主要原因，常見病原菌有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、支原體等，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量增加、膿性痰、呼吸困難加重等癥狀，可以經驗性地使用阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星等抗菌藥物進行治療。

總之，肺氣腫是一種不可逆的呼吸系統(tǒng)病理狀態(tài)，無法治愈，如果不加以干預，可進展為慢阻肺，肺氣腫患者應積極改善生活方式，預防肺功能下降，藥物治療可以控制肺氣腫癥狀，延緩肺氣腫進展，常用藥物主要包括支氣管擴張劑、祛痰藥和抗菌藥物。