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分經論治之名方——九味羌活湯

 仁和堂老軍醫(yī) 2020-03-08

風寒濕邪侵犯肌表,郁遏衛(wèi)陽,閉塞腠理,阻滯經絡,氣血運行不暢,故惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛項強、肢體酸楚疼痛;里有蘊熱,故口苦微渴;苔白或微黃、脈浮,是表證兼里熱之證。治當以發(fā)散風寒濕邪為主,清泄里熱為輔。

【方劑】

羌活 防風 蒼術 細辛 川芎 白芷 黃芩 甘草 生地

【功用】

發(fā)汗祛濕,兼清里熱

【用法】

水煎服,若表證重,寒邪甚,宜熱服后啜粥以助釀汗祛邪;若表證較輕,寒邪不甚,溫服即可。

【主治】

惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛 ,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮或浮緊。現(xiàn)在用于普通感冒、流行性感冒辯證為外感風寒夾濕兼有里熱證。

【方解】

羌活辛苦性溫,入太陽經,以解表散寒,祛風濕,利關節(jié),止痹痛為君藥。防風辛甘性溫,善于祛風,并能勝濕止痛;蒼術辛苦而溫,入太陰經,功善燥濕,并能祛風散寒,共助君藥祛風散寒,除濕止痛為臣藥。細辛、白芷、川芎俱能祛風散寒。細辛主入少陰經,尤能止痛;白芷主入陽明經,兼可燥濕;川芎主入厥陰經,行氣活血,宣痹止痛。此三味助君臣藥祛風寒濕邪以除病因,暢行氣血以解疼痛,共為佐藥。生地、黃芩清泄里熱,并防諸辛溫燥烈之品助熱傷津,亦為佐藥。甘草調和諸藥為使藥。

【臨證加減】

若胸膈痞悶不適者加厚樸;胃腸積食者加山楂、神曲;兼有嘔吐者去黃芩,加生姜;口渴者加葛根、天花粉;咳嗽者加杏仁;身體疼痛者加獨活。

分經論治之名方——九味羌活湯

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