位置:位于髂內(nèi)、外動(dòng)脈所夾的卵巢窩內(nèi),左右各一外側(cè)貼靠盆腔側(cè)壁;內(nèi)側(cè)向盆腔,與小腸相鄰;血供:卵巢動(dòng)脈和子宮動(dòng)脈的卵巢支卵巢實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì);皮質(zhì)由大小不等的各級(jí)發(fā)育卵泡、黃體等組織組成;髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織及豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管等組織構(gòu)成卵巢門:卵巢的前緣借系膜連于子宮闊韌帶,此緣中部有血管、神經(jīng)等出入,稱為卵巢門內(nèi)分泌功能:合成并分泌雌激素、孕激素、少量 的雄激素位置:位于子宮闊韌帶的上緣,內(nèi)側(cè)與宮角相連通,外端游離,與卵巢接近子宮部(間質(zhì)部):為子宮壁內(nèi)的一段,通向?qū)m腔,直徑最細(xì)峽部:細(xì)而直,輸卵管結(jié)扎術(shù)在此進(jìn)行漏斗部(傘部):輸卵管末端膨大部分,呈傘狀,開口向腹膜腔,蓋在卵巢表面,有「拾卵」的作用囊腺瘤分為漿液性及粘液性囊腺瘤;好發(fā)年齡:25-50 歲體積較大,多為單側(cè),單房或多房大囊(漿液性)、多房小囊(粘液性)邊界及分隔:界清;分隔小于 3 mm,粗細(xì)較均勻,可伴鈣化惡變征象:年紀(jì)大、囊實(shí)性、壁內(nèi)結(jié)節(jié)、囊壁或分隔粗細(xì)不均>3 mm、邊界不清、腹膜轉(zhuǎn)移 28Y/F 發(fā)現(xiàn)下腹包塊 2 年,下腹痛 1 個(gè)月 透明細(xì)胞癌:由子宮內(nèi)膜異位發(fā)展而來;好發(fā)年齡:圍絕經(jīng)期婦女多見體積較大、囊實(shí)性、單房多見,附壁結(jié)節(jié)圓形或卵圓形41Y/F 發(fā)現(xiàn)盆腔包塊 1 月余
卵泡膜細(xì)胞瘤,良性或潛在惡性;好發(fā)年齡:多為絕經(jīng)后婦女;常和顆粒細(xì)胞瘤和纖維瘤混合存在單側(cè)、實(shí)性,可有囊變、壞死、出血信號(hào)特點(diǎn):T2WI 低信號(hào)(含纖維成分多時(shí))45Y/F 發(fā)現(xiàn)盆腔包塊 1 月余 畸胎瘤,分為成熟型畸胎瘤及未成熟型畸胎瘤;好發(fā)年齡:多為年輕女性成熟型以囊性為主,邊界及分隔粗細(xì)均勻,壁內(nèi)結(jié)節(jié)體積較小;未成熟型呈囊實(shí)混合,實(shí)性部分較多,信號(hào)/密度混雜,邊界模糊增強(qiáng):成熟型實(shí)性部分強(qiáng)化較均勻;未成熟型不均26Y/F 體檢發(fā)現(xiàn)左附件包塊 1 月余
無性細(xì)胞瘤:中度惡性的實(shí)性腫瘤;好發(fā)年齡:兒童及青年婦女分葉狀實(shí)性腫塊,體積較大,內(nèi)見纖維分隔,可伴出血、壞死、鈣化增強(qiáng):實(shí)質(zhì)部分顯著強(qiáng)化9Y/F 發(fā)現(xiàn)腹部包塊 1 周 卵黃囊瘤,又稱內(nèi)胚竇瘤,為高度惡性的生殖細(xì)胞腫瘤;好發(fā)年齡:兒童及年輕婦女(<30 歲);幾乎均有 AFP 升高單發(fā),體積較大,囊實(shí)性或?qū)嵭阅[塊伴壞死區(qū),內(nèi)有纖維分隔23Y/F 發(fā)現(xiàn)排便不暢 3 月余,腰痛 2 周 轉(zhuǎn)移性腫瘤:主要發(fā)生于胃和結(jié)腸腫瘤轉(zhuǎn)移,其次為乳腺、肺和對(duì)側(cè)卵巢腫瘤轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)表現(xiàn)無特異性,可以是實(shí)質(zhì)性腫瘤或囊實(shí)性混合性腫瘤krukenberg 瘤(庫肯勃瘤):惡性程度高,是由于胃癌,特別是胃粘液癌細(xì)胞浸潤至胃漿膜表面時(shí),經(jīng)種植性轉(zhuǎn)移,種植于雙側(cè)卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液癌46Y/F 發(fā)現(xiàn)下腹包塊 2 月, 逐漸增大 卵巢腫瘤病理結(jié)果:卵巢低分化腺癌,可能來源于胃、胰腺、膽管及小腸 作者 | 影像 super 超 編輯 | 小雪球 責(zé)任編輯 | 曉倩
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