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新型冠狀病毒感染肺炎來勢猛烈， 如何降低感染風(fēng)險(xiǎn)？ 什么情況下需要就診？ 就診有何注意事項(xiàng)？ 特殊患者如何安全度過“疫情”時(shí)期？ …… 新華醫(yī)院訂閱號推出“專家連線”欄目，邀請?jiān)簝?nèi)專家，就近期患者關(guān)注較為集中的話題，給出專業(yè)解答。 一．AIS學(xué)生居家脊柱健康監(jiān)測居家期間，家長是孩子最好的監(jiān)督伙伴。家長可通過一個(gè)簡單的測試——前屈試驗(yàn)觀察孩子脊柱的變化。前屈試驗(yàn)也可用于篩查是否出現(xiàn)脊柱側(cè)凸，建議10~16歲孩子的家長們都可以給自己的孩子測試一下，看看孩子是否有脊柱側(cè)凸問題。動(dòng)作非常簡單：孩子著輕薄衣服，雙腳直立，雙手合掌，自然站立，再慢慢向前彎腰至90°，家長從孩子正前方或背后觀察孩子脊柱兩側(cè)是否有高低或者不對稱，如兩側(cè)不對稱（一高一低）為異常，稱“剃刀背”。家長每周給孩子做一次前屈試驗(yàn)，用照片拍攝不對稱部位，如出現(xiàn)前后兩次明顯變化，則應(yīng)首選線上咨詢新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科（文末有線上咨詢方式），由醫(yī)生判斷患兒是否需要到院拍攝X線片或重新制定康復(fù)治療方案。 前屈試驗(yàn) 剃刀背 二．AIS學(xué)生居家康復(fù)體操居家康復(fù)是脊柱側(cè)凸保守治療的重要內(nèi)容之一，包括脊柱側(cè)凸三維運(yùn)動(dòng)體操以及日常生活行為干預(yù)，旨在幫助患兒持續(xù)獲得康復(fù)療效，預(yù)防和阻止側(cè)凸進(jìn)展；同時(shí)養(yǎng)成正確的自我姿勢管理。佩戴矯形支具的患兒也應(yīng)進(jìn)行三維運(yùn)動(dòng)體操以獲得更好療效。本期科普僅針對AIS患者所需姿勢控制和核心力量訓(xùn)練進(jìn)行普及，不同類型、不同方向側(cè)凸患者的居家康復(fù)體操還需由我們專業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)后再居家進(jìn)行。 準(zhǔn)備工作：室溫26℃左右，患者著輕薄衣物，備好瑜伽墊、全身鏡（或較大面積的鏡子）、椅子、平衡墊；正式做操前，需進(jìn)行充足的熱身準(zhǔn)備活動(dòng)。 每周訓(xùn)練5天，每天不少于30分鐘，每個(gè)動(dòng)作練習(xí)10組。 v熱身準(zhǔn)備活動(dòng) 1. 脊柱前屈后伸運(yùn)動(dòng) 坐于平衡墊，大腿與小腿呈90°，雙手叉腰，打開胸廓，平視前方，做骨盆前后運(yùn)動(dòng)，一前一后為1組。 2. 脊柱旋轉(zhuǎn)動(dòng)作 坐于平衡墊，大腿與小腿呈90°，雙上肢平舉于胸前，雙手輕握拳，打開胸廓，平視前方，做左右轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)，左右旋轉(zhuǎn)為1組。體轉(zhuǎn)時(shí)骨盆以下不活動(dòng)。 3. 脊柱側(cè)屈動(dòng)作 坐于平衡墊，大腿與小腿呈90°，左手輕握拳高舉過頭，右手叉腰，身體向右側(cè)彎，再返回，每次進(jìn)行10組訓(xùn)練。再換左側(cè)。 v姿勢控制和核心力量訓(xùn)練 動(dòng)作1：合掌靠墻站 背靠墻站于瑜伽墊，挺胸收腹，足跟并攏，前足分開，足跟、髖部、肩部、頭部充分貼近墻壁，雙手合掌，前臂完全貼合至肘部，雙手在胸前盡量往上推，在最高點(diǎn)保持15秒。 動(dòng)作2：直背挺身坐 坐于瑜伽墊，雙腿伸直向前，挺胸收腹。雙手自然放于身體兩側(cè)，上半身挺直，身體向上拔高并維持15秒，頭部、頸部、肩部成一直線，保持自然呼吸。 動(dòng)作3：平板支撐 俯臥于瑜伽墊。肘關(guān)節(jié)與肩呈90°，兩肘關(guān)節(jié)距離與肩同寬；雙下肢伸直，腳尖蹬地，身體繃直，腰腹部用力，身體離地，頭、頸、背部與下肢呈一條斜線，維持15秒。 動(dòng)作4：雙橋運(yùn)動(dòng) 仰臥于瑜伽墊，屈髖屈膝，足底踩實(shí)，雙上肢自然平放于身體兩側(cè)，臀、腰抬離地面，維持 15秒。 動(dòng)作5：直腿抬高 仰臥于瑜伽墊，雙手抱于胸前，雙下肢同時(shí)抬高至 45°，停留 15秒，再緩慢放下。
動(dòng)作6：平衡訓(xùn)練 站立位，右下肢支撐于地面，左下肢向后方伸出，身體軀干稍向前傾，雙上肢自然放于體側(cè)，保持軀干穩(wěn)定后，右下肢緩慢屈膝后伸直，重復(fù)10次。換左側(cè)。
支具佩戴與清潔 佩戴支具的AIS小患者應(yīng)嚴(yán)格佩戴支具，每日應(yīng)堅(jiān)持佩戴支具至少22小時(shí)（只在進(jìn)行康復(fù)治療、沐浴時(shí)脫下支具），避免因佩戴時(shí)間不足導(dǎo)致療效不佳。此外，還需做好支具清潔與自身皮膚護(hù)理工作，一旦發(fā)現(xiàn)皮膚存在異常狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)線上咨詢康復(fù)醫(yī)師或支具矯形師。
三．AIS學(xué)生居家防護(hù)1. 減少外出活動(dòng)。避免與任何發(fā)燒和咳嗽的人密切接觸,必須出門時(shí)應(yīng)佩戴口罩，盡量避免乘坐公共交通工具。 2. 勤洗手，講衛(wèi)生。飯前便后、咳嗽和打噴嚏之后都要用肥皂或洗手液“7步洗手法”流動(dòng)水下沖洗。不用手接觸口、鼻、眼。外出歸來應(yīng)脫掉外套或更換衣服、洗手洗臉。 3. 飲食均衡，吃飯用公筷。保持營養(yǎng)均衡，葷素、粗細(xì)搭配，蛋奶兼并，多吃新鮮水果和蔬菜，水果盡量削皮，多喝水。避免食用生的或未煮熟的動(dòng)物產(chǎn)品。餐具、水杯等可高溫蒸煮30分鐘。 4. 養(yǎng)成規(guī)律的學(xué)習(xí)、生活作息。每天設(shè)定作息安排和學(xué)習(xí)目標(biāo)，合理安排學(xué)習(xí)、生活，保持規(guī)律、健康的作息和良好學(xué)習(xí)狀態(tài)。 5. 居家勤通風(fēng)、衣物勤洗曬。家里交替房間通風(fēng)，每日應(yīng)開窗通風(fēng)2次，每次至少30分鐘?？椢?、被褥等可采用陽光暴曬。避免共用毛巾、水杯、餐具等。寫字臺(tái)表面、常用學(xué)習(xí)用品、訓(xùn)練用器具等使用75%醫(yī)用酒精或含氯消毒劑擦拭消毒。 6. 心境健康，保持樂觀。不焦慮，不信謠、不傳謠，科學(xué)面對疫情，多與家長交流，科學(xué)調(diào)適心理，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。 7. 主動(dòng)做好健康監(jiān)測。自己與家人每日測量1~2次體溫，一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)去指定醫(yī)院排查。
v診療咨詢 疫情防控期間，AIS小患者與家長應(yīng)注意自身或孩子的背部外觀變化，家長應(yīng)積極督促孩子遵照醫(yī)囑實(shí)施居家康復(fù)治療，合理安排復(fù)診時(shí)間，問診咨詢可選擇以下方式： |
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