大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生

中醫(yī)會(huì)在一個(gè)基礎(chǔ)方之上蓋樓，一個(gè)基礎(chǔ)方子可能會(huì)變換很多基礎(chǔ)方。

在東漢時(shí)期，醫(yī)圣張仲景所著的《傷寒雜病論》里面的第一個(gè)方子，就是桂枝湯，這個(gè)方子非常簡(jiǎn)單，由桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗組成。張仲景既用它治外感病，也用它治內(nèi)傷雜病。

張仲景把這個(gè)方子放在《傷寒論》第一個(gè)方子的位置，我想是有這樣的想法的：正氣是關(guān)鍵，有了正氣才能祛除邪氣。

如果把桂枝湯的芍藥量翻倍，加上飴糖，則變成了一個(gè)徹底的補(bǔ)脾胃方子，叫小建中湯。

在小建中湯的基礎(chǔ)上，再加上黃芪，就變成了黃芪建中湯。其組成如下：

黃芪6克、飴糖30克、桂枝9克、白芍18克、炙甘草6克、生姜9克、大棗12個(gè)（掰開(kāi)）。一般都是用前面六個(gè)藥，煮了之后兌入飴糖。

《金匱要略》：“虛勞里急諸不足，黃芪建中湯主之?！本褪钦f(shuō)黃芪建中湯可以補(bǔ)益身體諸多不足，不足就是虛，像氣虛、氣短、乏力、虛汗多 ；勞心勞力過(guò)度導(dǎo)致身體發(fā)虛；五臟氣血枯竭；小兒挑食厭食偏食愛(ài)吃零食，過(guò)敏性疾??；大病慢性病后期等的消瘦疲勞。

這張方子里頭，有大量的飴糖。飴糖是什么？飴糖就是麥芽糖，有不少飯館做早點(diǎn)，有那種糖油餅，糖油餅上面那層甜甜的，黃黃的東西，那就是用飴糖做的。五臟皆虛從中治，黃芪建中湯就是因?yàn)橛酗嵦遣拍芊Q(chēng)之為“建中”。

糖肯定是甜的，甘能緩能補(bǔ)。所以飴糖有補(bǔ)氣養(yǎng)血的作用，有甘緩止痛的作用，而且飴糖這味藥非常好消化，不會(huì)加重脾胃負(fù)擔(dān)。這里我們應(yīng)當(dāng)注意的是，飴糖不能夠隨便用其他東西代替，用蔗糖代是不行的，用蜂蜜代也是不行的。

在補(bǔ)劑的“黃芪建中湯”中，桂枝湯加倍芍藥再加飴糖，因?yàn)樵炀频臅r(shí)候，是上面那層液體蒸餾出酒，所以酒可以“引諸藥至至高之分”，而下面的余渣最底下可以提煉出飴糖，因此飴糖的藥性除了補(bǔ)脾胃之外，更可說(shuō)是把桂枝湯的藥性黏住，然后壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝，就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區(qū)塊，小腸本來(lái)和心就是表里關(guān)系，小腸火來(lái)自心火。

在小腸區(qū)塊的桂枝“心火”藥性又大大幫助了人的消化能力。中醫(yī)叫做“火生土”。心火衰微了，那么胃腐熟食物就沒(méi)有力量。這樣的人，往往早上吃了飯，到晚上都不知道餓。因?yàn)槲傅南δ芸康氖悄枪蔁釟?，這股熱氣就來(lái)源于心，就像土地長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物，來(lái)源于太陽(yáng)的照射一樣，缺乏太陽(yáng)照射的南北極，陰冷草木難生。這時(shí)，重要的不是健胃消食，而是暖心陽(yáng)。心陽(yáng)一振作，胃就有勁了。直接用點(diǎn)桂枝，補(bǔ)補(bǔ)心火，使心火能生胃土，就有效果了。黃芪建中湯中用桂枝就是這個(gè)道理。

而丹田一暖，命門(mén)火也大大得助，同時(shí)補(bǔ)消化又補(bǔ)腎陽(yáng)。

而加倍的芍藥，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被縮小，作用點(diǎn)又拉低了，就會(huì)變成從脾胃斜上去“平肝”，治肝虛乘脾，再加上芍藥原本就有養(yǎng)肝血的功效，合起來(lái)就變成補(bǔ)肝了。

再加點(diǎn)黃芪，加強(qiáng)補(bǔ)肺的功能，一個(gè)人身體內(nèi)虧虛到了一定程度，需要進(jìn)補(bǔ)不能一蹴而就，必須要用“甘”性藥物循序漸進(jìn)的進(jìn)補(bǔ)，同時(shí)注意，此時(shí)進(jìn)補(bǔ)需要溫補(bǔ)，補(bǔ)充身體內(nèi)的“虛弱虧空”的臟腑，而黃芪在這方面尤為擅長(zhǎng)。

所以黃芪建中湯幾乎是五臟皆補(bǔ)，且補(bǔ)而非常溫和，飴糖、生姜、紅棗、甘草，都是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｓ玫氖巢模@里面除了芍藥是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大棗有甜味，麥芽糖絕對(duì)有甜味，這個(gè)生姜有點(diǎn)辣辣的，基本上以甜為主，可以說(shuō)男女老少都適合。