《漢書·律歷志》記載的“度長短者不失毫厘,量多少者不失圭撮,權(quán)輕重者不失黍累……衡權(quán)者,衡,平也;權(quán),重也,衡所以任權(quán)而均物平輕重也?!笔菍Χ攘亢獾淖畛踉忈?,即度量衡(衡權(quán))分別為計量長度、容積、重量標(biāo)準(zhǔn)的簡稱。經(jīng)方方劑的用藥藥量,即以漢代的度量衡為取量標(biāo)準(zhǔn)。 對于漢代度量衡的折算方式,《漢書·律歷志》記載如下: “度者,分、寸、尺、丈、引也,所以度長短也。本起黃鐘之長。以子谷秬黍中者,一黍之廣,度之九十分,黃鐘之長。一為一分,十分為寸,十寸為尺,十尺為丈,十丈為引,而五度審矣…… 量者,龠、合、升、斗、斛也,所以量多少也。本起于黃鐘之龠,用度數(shù)審其容,以子谷秬黍中者千有二百實(shí)其龠,以井水準(zhǔn)其概。合龠為合,十合為升,十升為斗,十斗為斛,而五量嘉矣…… 權(quán)者,銖、兩、斤、鈞、石也,所以稱物平施,知輕重也。本起于黃鐘之重,一龠容千二百黍,重十二銖,兩之為兩。二十四銖為兩。十六兩為斤。三十斤為鈞。四鈞為石……” 由此可以看出,漢代的度、量是十進(jìn)制單位,而衡是以二進(jìn)制為法則折算計量單位。其中,三者又同以“黍米”為確定長度、容量、重量的基本標(biāo)準(zhǔn)。 即,以黍米的長度為標(biāo)準(zhǔn),一粒的長度為一分,十粒為一寸……以黍米為準(zhǔn),1200粒黍米裝到容器內(nèi),裝滿填平的容積為一合,十合為一升……而1200粒黍米的重量為十二銖,“兩之”即十二銖乘以二,稱為“兩”,十六兩為一斤……這些折算規(guī)則,皆以暗合天地陰陽之?dāng)?shù)為準(zhǔn),取法律歷數(shù),并非肆意推導(dǎo)。 黍米,是以神農(nóng)家鄉(xiāng)的黑黍米為標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)測量,選中等大的黍米2400粒,分別稱量10次取平均數(shù),則一兩合現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)計量的15克。1200粒黍米的“十二銖”的平均重量合現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)計量的7.5g,依此推算,則漢代一斤的重量實(shí)為240g。 2015年12月,在江西南昌西漢?;韬钅钩鐾亮艘慌?“金餅”“馬蹄金”“麟趾金”等金器。三者皆為西漢時期的稱量貨幣,馬蹄金與麟趾金因底面呈圓形或橢圓形,內(nèi)凹,中空,狀如馬蹄或麟趾而命名。經(jīng)考古工作人員檢測,出土的金餅與馬蹄金的平均重量在250g左右,并且馬蹄金、麟趾金上面刻有記重的文字,如“斤六銖”“十五兩廿二銖”等,說明馬蹄金的重量比漢代一斤稍多出幾銖重。而這些金器因氧化、泥土殘?jiān)媪舻仍颍豢杀苊獾呐c當(dāng)時的實(shí)際重量之間存有微小偏差。 排除這些問題后可以推斷,此類出土文物證實(shí)的漢代一斤的重量與經(jīng)黍米測量得到的漢代一斤的重量幾乎接近,以此進(jìn)一步確定了漢代與現(xiàn)代計量的折算比例,即漢代一兩約合現(xiàn)代計量的15g。 “漢承秦制”,西漢延用的是秦朝統(tǒng)一的度量衡標(biāo)準(zhǔn),這種度量衡標(biāo)準(zhǔn)一直沿用到唐代。在晉代,加入了“分”的計量單位,即四分合為一兩。晉代史官同時特意交代,人命關(guān)天,這種計量方式特為醫(yī)藥計算的準(zhǔn)確和方便而設(shè)。 《晉書·律歷志》:“醫(yī)方,人命之急,而秤兩不與古同,為害特重?!?br> 到了唐代,出現(xiàn)了大、小秤之分。 《唐會要》:唐秤有“大小兩制”“公私悉用大者”“內(nèi)外官司,悉用大者”。 又言“小秤則與漢秤同”,限于“合湯藥”“調(diào)鐘律”。說明到唐代仍沿襲漢代確立的醫(yī)藥計量單位。 而所謂的“神農(nóng)秤”一說,源于南北朝的陶弘景,他在計量換算過程中,不明原因的少算了一位十進(jìn)制,將240粒黍米計為一兩,即“神農(nóng)秤”一兩約合現(xiàn)代1.5g。而實(shí)際上,不切合于臨床?,F(xiàn)代有學(xué)者認(rèn)為,“神農(nóng)秤”在歷史上,于法于理,皆相違背,因此,遭到后世廢棄。 經(jīng)方方劑的處方用量,以漢代度量衡計量單位為標(biāo)準(zhǔn),即藥物重量以一兩合15g為準(zhǔn)。而實(shí)際臨床中,診病處方仍要根據(jù)體質(zhì)和病情,將方劑用量按比例靈活運(yùn)用,標(biāo)準(zhǔn)為一兩合15g,在需要的情況下,一兩又可折算為5g、10g或20g等。 總之,在經(jīng)方方劑學(xué)的主要發(fā)展過程中,處方用藥一直沿用著漢代的度量衡制度,并在這種度量衡制度下,發(fā)揮了經(jīng)方方劑嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐湮榉ǘ燃懊鞔_的臨床療效。 本教材每首經(jīng)方方劑中的藥物標(biāo)注劑量,皆以漢代度量衡計量單位為標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)中華人民共和國國務(wù)院的指示,從1979年1月1日起,中國中醫(yī)處方用藥的計量單位一律采用以“g”為單位的國家標(biāo)準(zhǔn),于每首方劑藥物原用量后,皆以“(×g)”標(biāo)注該方劑藥物的國家現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)用量。???? |
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