[L][組成]桔梗(炒),
荊芥, 紫菀(蒸), [L][/L] [L][用法]共研細(xì)末,每服9克,食后,臨臥時(shí)開水調(diào)服,初感風(fēng)寒者,用生姜湯調(diào)下。[/L] [L][/L] [L][功效]宣肺疏風(fēng),止咳化痰。[/L] [L][/L] [L][主治]外感咳嗽,癥見咳而咽癢,咯痰不爽,或微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。[/L] [L][/L] [L][使用注意]本方性雖平和,但總屬辛溫之劑,故陰虛肺燥以致咳嗽或咯血者不宜使用。如肺熱咳喘,須加貝母,知母,瓜蔞,黃芩之類,不宜單獨(dú)使用。表邪重者,亦非本方所宜。[/L] [L][/L] [L][方義]方中紫菀、百部、白前止咳化痰;桔梗、陳皮宣肺理氣;荊芥祛風(fēng)解表;甘草調(diào)和諸藥。七味相配,共奏止嗽化痰,宣肺解表之功。[/L] [L][/L] [L]【速記歌訣】陳耿百草苑借錢(陳皮桔梗百部甘草紫苑荊芥白前)[/L] [L][/L] 藥方論述 [L]本方是程鐘齡氏所創(chuàng)訂的一張經(jīng)驗(yàn)方,對(duì)于多種咳嗽都有良效。方中桔梗苦辛微溫,能宣通肺氣,瀉火散寒,治痰壅喘促,鼻塞咽痛。荊芥辛苦而溫,芳香而散,散風(fēng)濕,清頭目,利咽喉,善治傷風(fēng)頭痛咳嗽。紫菀辛溫潤肺,苦溫下氣,補(bǔ)虛調(diào)中,消痰止渴,治寒熱結(jié)氣,咳逆上氣。百部甘苦微溫,能潤肺,治肺熱咳嗆。白前辛甘微寒,長于下痰止嗽,治肺氣盛實(shí)之咳嗽。陳皮調(diào)中快膈,導(dǎo)滯消痰。甘草炒用氣溫,補(bǔ)三焦元?dú)舛⒈砗?。所?程氏說:“本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當(dāng)之虞,大有啟門驅(qū)賊之勢,是以客邪易散,肺氣安寧,宜其投之有效歟!”但陰虛肺燥之虛損咳嗽,則非其所宜,這在臨癥時(shí)須加辨別。[/L] [L][/L] [L]近人聶云臺(tái)氏用本方諸藥各30克,研末(均生用,不炒),另加生蘿卜子60克(研)枇杷葉(去毛,包)30克煎湯,濾去渣取汁,再加生蘿卜汁60克,共和調(diào)藥粉為丸(酌加煉蜜更好),每丸如彈子大,約重8克,每服1粒,小兒減半,早晚各一次,開水化服。這對(duì)各種咳嗽奏效更好,誠如聶氏所說:“從此用無不效,風(fēng)寒痰熱皆宜?!本幷咴啻沃朴?,收效頗為滿意,病者亦稱道不置。這是在程氏制方的基礎(chǔ)上有了改進(jìn),值得推廣應(yīng)用。[/L] [L][/L] [L][方歌]止嗽散為心悟方,白前百部桔甘襄,陳皮紫菀配荊芥,統(tǒng)治諸般咳嗽良。[/L] 止嗽散應(yīng)用兩則 [L]中國中醫(yī)藥報(bào)2011年4月29日[/L] [L]“止嗽散”出自《醫(yī)學(xué)心悟》,是清代程鐘齡積30年治咳經(jīng)驗(yàn)之總結(jié)。書中述可治諸般咳嗽,藥物組成:桔梗(炒)、荊芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸),各兩斤,甘草(炒)12兩,陳皮(水洗去白)一斤,共為末。每服3錢,開水調(diào)下,食后臨臥服,初感風(fēng)寒,生姜湯調(diào)下。程氏在論述此方時(shí)寫道:“蓋肺體屬金,畏火者也,過熱則咳;金性剛燥惡冷者也,過寒亦咳。且肺為嬌臟,攻擊之劑既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散則邪氣留連而不解?!痉綔貪櫤推?,不寒不熱,既無攻擊過當(dāng)之虞,大有啟門驅(qū)賊之勢。是以客邪易散,肺氣安寧?!惫P者在臨床上多采用湯劑加減運(yùn)用,經(jīng)驗(yàn)證,療效較為滿意,深感古人制方之妙,現(xiàn)舉兩例以證明之。[/L] [L]例一:周某,男,18歲,3月20日初診。自述感冒后出現(xiàn)咳嗽,服用抗生素,止咳藥效果欠佳?,F(xiàn)癥見咽癢干咳少痰,咽喉疼痛,無汗惡寒,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。證屬風(fēng)寒襲肺,治宜疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。方選止嗽散加減,藥用桔梗18克,紫菀15克,荊芥15克,防風(fēng)15克,百部12克,陳皮9克,杏仁9克,板藍(lán)根15克,牛蒡子15克,升麻15克,紅花3克,連翹15克,炙麻黃3克,玄參9克,生甘草9克,生姜15克,蔥白3段。每日一劑,分3次服用,連服3劑后微汗出,無咽痛,咳止。[/L] [L]例二:張某,女,31歲,4月20日初診。自述感冒后出現(xiàn)咳嗽,伴咽痛、發(fā)熱,西醫(yī)診斷為:急性扁桃體炎,急性支氣管炎。給予靜脈應(yīng)用抗生素一周后,咽痛發(fā)熱消失,仍咳嗽,服抗生素,止咳藥效果不佳?,F(xiàn)癥見喉癢即咳,夜間常咳醒,晨起有少量黏痰,伴乏力汗多,大便偏干難下,口干咽燥,舌紅,苔薄黃,脈細(xì)而數(shù)。證屬風(fēng)邪留戀,氣陰兩虧,肺失宣肅。治宜益氣養(yǎng)陰,宣肺止咳。方選止嗽散加減,藥用沙參15克,麥冬15克,姜半夏15克,紫菀12克,百部12克,款冬花12克,桔梗15克,荊芥12克,防風(fēng)15克,蘇葉9克,杏仁12克,太子參15克,五味子15克,葛根12克,生甘草9克。每日一劑,每日2~3次,連服兩劑后咳嗽偶作,繼服兩劑后上癥痊愈。[/L] [L]例一患者外感風(fēng)寒表邪偏重,且有化熱之象,方用止嗽散合三拗湯疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,重在解表祛風(fēng),佐以清熱利咽藥物,獲以良效;例二患者素體偏虛,病久耗氣傷陰,更使風(fēng)邪留戀難去,肺失宣肅,咳嗽較重,方用止嗽散合麥門冬湯治療,疏風(fēng)散邪同時(shí)取麥門冬湯潤養(yǎng)肺胃之陰而“止逆下氣”,加五味子斂陰止汗止咳而無戀邪之弊,竟獲速效。[/L] [L]筆者親身應(yīng)用體會(huì),止嗽散制方具有立法嚴(yán)謹(jǐn)、選藥精當(dāng)?shù)奶攸c(diǎn),臨床辨證應(yīng)用,靈活加減,對(duì)上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等表邪未盡、肺氣失宣者所導(dǎo)致的咳嗽治療作用顯著。(王億鵬)[/L] [L]活用止嗽散 [L]止嗽散是清代醫(yī)家程鐘齡所著《醫(yī)學(xué)心悟》一書中的名方,由桔[/L] [L]梗、荊芥、紫菀、百部、白前、陳皮、甘草組成。時(shí)至冬日,對(duì)因感[/L] [L]冒引起的咳嗽,如能辨證靈活應(yīng)用此方,則療效頗佳。[/L] [L]風(fēng)寒咳嗽因風(fēng)寒襲肺,肺氣失宣引起咳嗽頻頻,聲重不揚(yáng),咳吐[/L] [L]稀薄痰液,色清多沫,并伴有惡寒發(fā)熱,全身疼痛,無汗,流清鼻涕,[/L] [L]舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈象浮緊者,宜疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。用止嗽散原[/L] [L]方加防風(fēng)、蘇葉、羌活各10克,生姜3片,水煎服。[/L] [L]風(fēng)熱咳嗽因風(fēng)熱犯肺,肺氣宣降失調(diào)而引發(fā)劇烈咳嗽,痰稠色黃,[/L] [L]咳吐不爽,伴有發(fā)熱頭痛,惡風(fēng)汗出,鼻塞濁涕,口干咽痛,舌質(zhì)紅[/L] [L]苔黃,脈浮數(shù)者,宜疏散風(fēng)熱,清肺止咳。用止嗽散加桑葉、菊花、[/L] [L]薄荷、川貝母、連翹、蘆根各10克,水煎服。[/L] [L]風(fēng)燥咳嗽因風(fēng)燥傷肺,肺失宣肅而致咳嗽聲嘶,干咳無痰或少痰,[/L] [L]難以咯出,或痰中帶血,鼻咽干燥,咳引胸痛,舌質(zhì)紅苔薄黃,脈數(shù)[/L] [L]者,宜清燥潤肺,宣肺止咳,用止嗽散加桑葉、麥冬、知母、玉竹、[/L] [L]枇杷葉、川貝母、栝樓皮、黃芩各10克,沙參、茅草根各15克,水煎[/L] [L]服。[/L] [L]痰熱咳嗽因痰熱犯肺,肺失肅降而致咳嗽頻作,痰黃黏稠,嗆咳[/L] [L]氣逆,咳劇嘔吐,或伴有發(fā)熱不適,口干咽痛,舌質(zhì)紅苔白膩,脈滑[/L] [L]數(shù)者,宜解表宣肺,化痰止咳。用止嗽散加桑白皮、地骨皮、麥冬、[/L] [L]前胡、黃芩、川貝母、竹茹各10克,魚腥草15克,水煎服。[/L] [L]在臨床應(yīng)用止嗽散時(shí),需根據(jù)患者性別、年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱、病情[/L] [L]輕重,辨清寒熱虛實(shí),靈活運(yùn)用,掌握好藥味加減和劑量,方能起到[/L] [L]祛病的效果。[/L] [L] [止嗽散在臨床上的運(yùn)用[/L] [L] “止嗽散”是清代程鐘齡所著《醫(yī)學(xué)心悟》一書中治療咳嗽證的一個(gè)方劑,其藥物組成:桔梗、荊芥、紫菀、蒸百部、白前各兩斤,甘草十二兩,陳皮一斤,上七味藥共研細(xì)末,每服9克,食后或臨臥溫開水或姜湯送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌減。而本人在臨床上多采用湯劑,經(jīng)驗(yàn)證,療效較為滿意。其劑量為:紫菀12g,荊芥8g,百部12g,白前12g,陳皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,水煎分三次內(nèi)服。[/L] [L]在臨床上運(yùn)用時(shí),當(dāng)病員初診主訴為咳嗽,首先問其發(fā)病時(shí)間,因時(shí)間的長短,對(duì)病情的演變關(guān)系很大,繼問其繼往證是否有咳嗽病史,圍繞其主訴重點(diǎn)詢問其自覺證狀。同時(shí)對(duì)天氣之陰晴,氣候的寒溫與咳嗽的關(guān)系也很大,以便運(yùn)用時(shí)加減化裁?!爸顾陨ⅰ笔侵委熡赏飧酗L(fēng)寒而引起咳嗽所適應(yīng)的一個(gè)方劑。現(xiàn)舉五型介紹如下:[/L] [L]一、風(fēng)寒咳嗽[/L] [L]主證:咳嗽痰多色自而清稀,兼有鼻塞流涕,惡寒發(fā)熱或頭痛無汗,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。[/L] [L]證候分析:咳嗽是肺經(jīng)清稀受邪氣刺激而引起的一種癥狀。由于風(fēng)寒犯肺,肺氣不宣,故咳嗽痰白而。肺開竅于鼻,竅不通,故鼻塞流涕。肺主皮毛,主一身之表,外感風(fēng)寒,腠理被束,衛(wèi)外之陽被郁,故惡寒發(fā)熱或頭痛無汗。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊為邪在表證。證屬風(fēng)寒犯肺,邪束肌表,肺氣不宣。[/L] [L]治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。[/L] [L]方藥:止嗽散加味,紫菀12g,荊芥8g,百部12g,白前12g,陳皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,防風(fēng)9g,蘇葉9g,姜半夏9g,云苓9g,生姜三片,水煎服。[/L] [L]此證由于有風(fēng)寒表證故加防風(fēng),蘇葉配荊芥以發(fā)表。加生姜,姜半夏,云苓以溫肺化痰。[/L] [L]案例:李××,女,27歲,農(nóng)民,于2004年10月4日就診?;颊咭蜿幱晖獬?,雨溫衣服,回家后下午出現(xiàn):咳嗽吐清稀痰色白,惡寒微發(fā)熱,鼻塞流清涕,身微痛,有微汗,舌淡,苔薄白,脈浮緊。證屬風(fēng)寒犯肺。肺氣失宣所致,治宜:疏風(fēng)散寒,宣肺止嗽。用上方水煎服一劑。[/L] [L]10月5日又診:諸證好轉(zhuǎn),現(xiàn)服前方二劑而全愈。[/L] [L]二、久咳未愈[/L] [L]主證:咳嗽不已,咯痰不爽,痰白而粘,喉中發(fā)癢,無惡寒發(fā)熱,頭痛無汗等證。舌質(zhì)淡紅,苔白略厚,脈弦滑。[/L] [L]證候分析:外感已除,留有咳嗽余恙,痰白而粘,咯而不爽,是肺系余邪未解,將有化熱之機(jī),脈已不浮,但兼有滑象,是屬痰壅肺系所致。[/L] [L]治法:宣肺肅降,化痰止嗽。[/L] [L]方藥:止嗽散加味:百部12 g,紫菀12 g,荊芥4.5 g,白前12 g,陳皮6g,桔硬12 g,甘草6 g,杏仁12 g,川貝母6 g吞服,水煎服。[/L] [L]此證由于表證已除,故將荊芥減量,但有肺系余邪故加杏仁,肅降肺氣,加川貝以潤肺,使其咯痰易出,防其化熱燥肺。[/L] [L]案例:陳××,女,61歲,居民,2004年8月29日就診?;颊咦允觯阂蚩人蕴刀嗖凰?,惡寒發(fā)熱頭身痛。已用桑菊飲合西藥治療,證狀有所好轉(zhuǎn)。今日再診,現(xiàn)證:咳嗽不已,咯痰不爽,痰白而粘,不易咯出,喉中發(fā)癢,已無惡寒發(fā)熱,頭身痛等證。舌質(zhì)淡紅,苔薄微黃,脈弦略數(shù)。證屬外感已解,咳嗽未愈。治宜:宣肺化痰,肅降止嗽,用上方水煎服三劑全愈。[/L] [L]三、濕熱咳嗽[/L] [L]主證:咳嗽痰量較多,色黃白相兼,并粘連不清,苔黃而膩,口干不欲飲。脈滑而說、略數(shù)。[/L] [L]證候分析:素有濕熱內(nèi)蘊(yùn)又感外邪,易轉(zhuǎn)為肺經(jīng)濕熱,故痰色黃粘膩不清,苔黃而膩,口干不欲飲水,脈滑而略數(shù)。證屬濕熱蘊(yùn)肺之證。[/L] [L]治法;利濕清熱止咳。[/L] [L]方藥:止嗽散加減:紫菀12g,荊芥4.5g,百部12g,白前12g,陳皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,前胡12g,白叩6,苡仁15g,菖蒲12g,杏仁12g,滑石12g。此證由于痰濕咳嗽,故減量荊芥,加菖蒲、白叩化濕濁。前胡清濕熱而止咳。滑石,苡仁清熱利濕。杏仁肅降肺氣。[/L] [L]案例:扈××,男,47歲,農(nóng)民,2004年6月12日就診?;颊呖人蕴刀嗾尺B不清,其色或黃或白,胸膈痞悶,口干不欲飲水。苔黃膩,脈滑略數(shù)。證屬濕熱蘊(yùn)肺,肺失宣降。治宜:利濕清熱止咳。用上方水煎服二劑。[/L] [L]6月15日又診,諸證好轉(zhuǎn),出現(xiàn)苔白膩,脈濡滑。此時(shí)熱去濕減。治宜:燥濕化痰,處方:二陳湯加蒼術(shù),厚樸水煎服三劑全愈。[/L] [L]四、肺火咳嗽[/L] [L]主證:咳嗽氣促,咯痰不爽,痰黃而稠,胸脅悶痛??诟捎嫞噘|(zhì)稍紅,苔黃燥,脈弦滑而數(shù)。[/L] [L]證候分析:咳久不愈,肺失肅降,肺氣久郁而化火,故痰黃而稠。氣機(jī)不利故胸脅悶痛。口干欲飲,苔黃燥,脈弦滑而數(shù)屬肺經(jīng)郁火之證。[/L] [L]治法:清肺火而止嗽。[/L] [L]方藥;止嗽散加減:紫菀12g,百部12g,白前12g,陳皮6 g,桔硬12 g,甘草6g,桑皮12g,地骨皮12g,黃芩12g,炙枇杷葉去毛12 g,杏仁12 g,全瓜蔞12 g,炒枳殼9 g。[/L] [L]此證由于肺已化熱,故去荊芥,加桑皮,黃芩,地骨皮以瀉肺火,杏仁炙枇杷葉,肅肺清熱止嗽。全瓜蔞潤肺,炒枳殼以開胸利膈。[/L] [L]案例:王××,男,48歲。信用社干部,2004年8月7日就診,患者形體消瘦,自述咳嗽已5月余 ?,F(xiàn)證:咳嗽上氣,喉中有痰,咯而不爽,痰黃而稠,胸脅悶痛。咽喉時(shí)時(shí)作癢,口干欲飲,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦滑數(shù)。證屬肺火咳嗽。治宜清肺火而止嗽。用上方水煎服三劑。[/L] [L]8月10日再診,以上諸證減輕,繼而干咳少痰,咽喉干燥。治宜原方去陳皮,白前加沙參12g,麥冬12g,又進(jìn)三劑而愈。[/L] [L]五、燥熱咳嗽[/L] [L]主證:咳嗽痰少,或干咳無痰,或帶血絲。咽干而痛,或聲音嘶啞,舌質(zhì)紅,苔干燥,脈沉細(xì)數(shù)。[/L] [L]證候分析:咳嗽日久化燥傷津,肺失潤澤,故干咳少痰。灼傷肺絡(luò)故痰中帶血絲。咽喉失津潤,故咽于而痛,聲音嘶啞。舌質(zhì)紅,苔干燥,脈細(xì)數(shù),屬燥傷陰之證。[/L] [L]治法:止嗽散加減:紫菀12g,百部12g,白前12g,桔硬12 g,甘草6g,川貝母9g吞服,沙參12g,知母12g,玄參12g,胖大海12g ,蟬蛻9g。[/L] [L]此證由于肺已化燥傷津,故去荊芥,陳皮,白前,加川貝潤肺止咳,沙參,麥冬玄參知母茲陰生津,胖大海、蟬蛻潤咽喉開聲音。[/L] [L]案例:朱××,女,59歲,居民,2004年9月15日就診,患者數(shù)日來,咳嗽痰少,有時(shí)干咳無痰而帶血絲,鼻燥咽干而痛??壬跣赝?,聲嘶啞,身微發(fā)熱,舌尖紅,苔薄黃而干,脈細(xì)略數(shù)。證屬肺燥咳嗽。治宜:清肺潤燥止嗽。用上方水煎服四劑而愈。[/L] [L] 止嗽散的幾個(gè)加減法[/L] [L]止嗽散出自程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》由荊芥、百部、紫箢、陳皮、甘草、桔梗、白前組成,是用于外感咳嗽的通用方。程鐘齡說“溫潤平和,不寒不熱,既無攻擊過當(dāng)之虞,大有啟門逐賊之勢”。臨床上使用法非常多,近日看書時(shí)將手邊一些常用加減運(yùn)用稍加整理以供大家參考。[/L] [L]《醫(yī)學(xué)心悟》中加減:風(fēng)寒初起加荊芥、防風(fēng)、蘇葉、生姜以散邪;暑氣傷肺,口渴煩心尿赤,加黃連、黃芩、花粉;濕氣生痰,痰延稠粘者加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大棗;燥氣傷肺,干咳無痰者加栝樓、貝母、知母、柏子仁。[/L] [L]龔士澄止嗽散加減法:風(fēng)寒咳嗽,鼻塞聲重者加蘇葉、杏仁;寒束皮毛,喜暖畏冷咳嗽且喘加杏仁、蘇子,以麻黃易荊芥;喉間有痰作哮再加射干;[/L] [L]風(fēng)熱咳嗽,咽喉紅腫,身熱有熱不退去百部、紫箢、荊芥加牛蒡子、大貝、蟬衣、金銀花、連翹;咳嗽而胸脅作痛加栝樓殼、橘絡(luò);熱甚加黃芩;寒熱往來加青蒿或柴胡;發(fā)熱夜重晨輕加白薇或地骨皮;[/L] [L]秋感涼燥而咳嗽,狀如感冒風(fēng)寒,但有津氣干燥,如唇干溢干,干咳連聲等,去荊芥、桔梗、白前,加松子仁、冬花、杏仁,冰糖為引;溫燥咳嗽,去百部、荊芥、陳皮,加北沙參、麥冬、川貝、桑葉,枇杷葉為引;[/L] [L]《紹奇談醫(yī)》治療外感咳嗽時(shí),傷風(fēng)咳嗽常嫌祛風(fēng)解表之力不足,加薄荷、杏仁;涼燥用杏蘇散和止嗽散,或僅取止嗽散中紫箢、百部與杏蘇散合方;[/L] [L]吳震西加減止嗽散:百部15紫箢10橘紅10甘草4桔梗10白前10去荊芥加旋復(fù)花10法夏10白茯苓10僵蠶10蘇子10臨床加減:發(fā)熱加銀翹或黃芩、知母清熱解毒;痰多加大貝、冬瓜仁或二陳;喘急加地龍、蘇子;咽癢加僵蠶、蟬衣;瘀重加當(dāng)歸、丹參;咯血加花壘石、白芨;咳而吐加旋復(fù)、枇杷葉;陰傷加沙參麥冬;體虛易感加玉屏風(fēng)散。[/L] [L]俞慎初加減止嗽散:荊芥10百部10陳皮6甘草3去桔梗白前紫箢加杏仁10冬花6大貝10。因?yàn)榘浊岸嘤糜诜螝廑杖刀鄽饽嬷畠?nèi)傷咳喘而去之,加杏仁止咳降氣大貝清熱化痰,冬花比紫箢更長于止咳而易之。臨床加減:風(fēng)熱合用桑菊飲或銀翹散;風(fēng)寒加蘇葉防風(fēng);痰燭合二陳湯;痰多氣逆合用三子養(yǎng)親湯;肺熱加桑白皮枇杷葉黃芩。[/L] [L] 1.止嗽散的臨床應(yīng)用[/L] [L] 止嗽散出自清代名家程鐘齡的《醫(yī)學(xué)心悟》,原方組成如下:炒桔梗、荊芥、蒸紫菀、蒸百部、蒸白前各二斤,陳皮(去白)一斤、炒甘草十二兩。用法:共為末,每服三錢,開水調(diào)下,食后,臨睡服,初感風(fēng)寒,生姜湯調(diào)下。功用:止咳化痰,疏表宣肺。主治:風(fēng)邪犯肺??人匝拾W,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白等?,F(xiàn)代常用藥物劑量為:紫菀15g,百部12g,白前12g,桔梗15g,荊芥10g,陳皮15g,甘草6g。作湯劑,水煎服。筆者在臨床實(shí)踐中理論與實(shí)踐相結(jié)合,根據(jù)病人的不同情況,辨證論治,運(yùn)用加、減、裁、采、穿、合、化等七種方法對(duì)止嗽散靈活使用,治療各種類型的咳嗽取得了良好的療效。[/L] [L] [L] [/L] [L]2.討論[/L] [L]以上在實(shí)際病例中絕大多數(shù)并不是單一存在的,而是錯(cuò)綜復(fù)雜地交溶在一起,這就需要臨床醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況辨證施治,合理靈活地應(yīng)用,掌握好藥物的劑量和加減,才能達(dá)到去病的療效,共同為發(fā)揚(yáng)中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)做出努力。肺屬金,如鐘,非叩不鳴。叩鐘之器,不外兩端,一為外感,一為內(nèi)傷,而其中又以外感首居其位。外感與內(nèi)傷關(guān)系密切,常相互影響致病情復(fù)雜或加重,止嗽散以其疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,在臨床上通過靈活加減,對(duì)上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等表邪未盡、肺氣失宣者所導(dǎo)致的咳嗽治療作用顯著而得到諸多醫(yī)家廣泛的應(yīng)用。[/L] [L] [/L] [L] [/L] [L][來源]《儒門事親》卷十五。[/L] [L][/L] [L][組成]半夏45克(湯洗七次) 枯白礬120克[/L] [L][/L] [L][用法]上二味,共研為末,生姜打面糊和丸,如梧桐子大。每服20~30丸,空腹時(shí)用溫酒送下。[/L] [L][/L] [L][主治]咳嗽痰多。[/L] [L][/L] [L][按]本方方名,據(jù)劑型當(dāng)作"止嗽丸"。[/L] [L][/L] [L]前人云:有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽,后世合稱咳嗽。劉河間云:「咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽是無聲而有痰,脾濕動(dòng)而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷于肺氣、動(dòng)于脾濕,咳而為嗽也?!梗ā?/span>素問病機(jī)氣宜保命集》)實(shí)際上,二者往往不能嚴(yán)格分開??人缘陌l(fā)生,總由肺氣失宣所致,治療當(dāng)以宣肺為主。本方為散服用,有解表邪、宣肺氣、止咳嗽、化痰涎之效,故稱「止嗽散」。[/L] |
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