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【臨床醫(yī)案】補(bǔ)氣助陽(yáng)法治過(guò)敏性鼻炎案

 厚樸康德 2020-02-03

本例患者,既有陽(yáng)虛之本,又有感受風(fēng)寒之標(biāo),方中少用麻黃發(fā)汗解表,助附子溫經(jīng)助陽(yáng),恢復(fù)陽(yáng)氣;細(xì)辛外解太陽(yáng)之表,內(nèi)散少陰之寒,宣通肺氣,鼻乃肺之門戶;大劑量黃芪益氣固表;防風(fēng)祛風(fēng)解表、抗菌、止癢;白術(shù)健脾益氣;辛夷花、白芷芳香通竅;羌活解表祛濕;川芎,升麻引藥上行。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣助陽(yáng),溫通鼻竅之功效。


張某,女,46歲。慢性鼻炎10余年,遷延難愈。每年立秋后發(fā)作,入冬即愈,鼻塞、流涕、眼睛癢、夜晚呼吸不暢,影響睡眠,痛苦不堪。2017年8月10日初診??滔拢罕茄装l(fā)作,鼻塞,流清涕,眼睛發(fā)癢,鼻音偏重,手腳冰涼怕冷,偶有疲憊乏力,食納可,大便可,小便清長(zhǎng),夜尿頻多。舌淡苔薄,脈沉弱。

診斷:(腎陽(yáng)虧虛,鼻竅失溫型)鼻竇炎。

治療:補(bǔ)氣助陽(yáng),溫通鼻竅。

方藥:生麻黃6g,熟附片(先煎)15g,細(xì)辛6g,生黃芪30g,炒白術(shù)15g,辛夷花10g,白芷10g,防風(fēng)15g,羌活10g,炙甘草10g,川芎10g,升麻6g。水煎服,日2次早晚分服。服藥期間忌食生冷刺激性食品,注意保暖。

按:本例患者,既有陽(yáng)虛之本,又有感受風(fēng)寒之標(biāo),方中少用麻黃發(fā)汗解表,助附子溫經(jīng)助陽(yáng),恢復(fù)陽(yáng)氣;細(xì)辛外解太陽(yáng)之表,內(nèi)散少陰之寒,宣通肺氣,鼻乃肺之門戶;大劑量黃芪益氣固表;防風(fēng)祛風(fēng)解表、抗菌、止癢;白術(shù)健脾益氣;辛夷花、白芷芳香通竅;羌活解表祛濕;川芎,升麻引藥上行。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣助陽(yáng),溫通鼻竅之功效。

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