小編導(dǎo)讀 根據(jù)小編觀察,帶狀皰疹是皮膚病中非常疼的一種。而且,由于其常沿一定的神經(jīng)部位分布,導(dǎo)致其疼痛易走竄、疾病易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。對(duì)此種疾病,中醫(yī)依舊有好辦法!今天的文章就針對(duì)病因,為大家準(zhǔn)備了對(duì)付帶狀皰疹的良方。一起來(lái)看吧—— 帶狀皰疹是由病毒感染所引起的一種急性皰疹性皮膚病??砂l(fā)生于任何部位,多見(jiàn)于腰部、胸脅,常沿一定的神經(jīng)部位分布,與中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載的“纏腰火丹”“蛇串瘡”“蜘蛛瘡”等相類似。如《醫(yī)宗金鑒·外科心法》纏腰火丹記載:“此證俗名蛇串瘡,有干濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形。干者色紅赤,形如云片,上起風(fēng)粟,作癢發(fā)熱,此屬肝心二經(jīng)風(fēng)火,治宜龍膽瀉肝湯。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼,此屬脾肺二經(jīng)濕熱,治宜除濕胃苓湯?!庇秩纭锻饪茊⑿分┲氙徲涊d:“此瘡生于皮膚間,如水窠相似,淡紅且痛,五七個(gè)成攢,亦能蔭開(kāi)?!壁w炳南稱之為“串腰龍?!?/p> 病因病理 本病多因情志不遂,飲食失調(diào),以致脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)停,郁而化熱,濕熱搏結(jié),兼感毒邪而發(fā)病。 癥狀特點(diǎn) 皮疹出現(xiàn)前常有輕重不同的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、倦怠、食欲不振等,局部皮膚知覺(jué)過(guò)敏,灼熱,針刺樣疼痛等癥。以后皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰,簇集成群,互不融合排列成帶狀。常沿一定的外圍神經(jīng)部位分布,好發(fā)生于單側(cè),亦偶有泛發(fā)者。有附近淋巴結(jié)腫大,最后水皰干燥、結(jié)痂、脫落,遺留暫時(shí)性色素沉著斑。病情嚴(yán)重者,有的水皰內(nèi)容物為血性,或發(fā)生壞死,愈后遺留疤痕。部分病人皮疹消退后,局部遺留神經(jīng)痛,經(jīng)久不能消失。本病可發(fā)生于任何年齡,但以成人較多。 辨證施治 (一)辨證方藥 1.熱盛型 【主癥】局部皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛。自覺(jué)口苦咽干,口渴,煩躁易怒,食欲不佳。小便赤,大便干或不爽。舌質(zhì)紅,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數(shù)。 【辨證】肝膽熱盛,氣滯濕阻,兼感毒邪。 【治法】清利濕熱,解毒止痛。 【方藥】龍膽瀉肝湯加減。 龍膽草10g,梔子10g,黃芩10g,生地15g,大青葉15g,連翹10g,生甘草10g,澤瀉10g,元胡10g,車前子(布包)10g。 【方解】龍膽草、梔子、黃芩、生地、大青葉、連翹、生甘草清熱瀉火解毒;元胡行氣止痛;澤瀉、車前子清利濕熱。發(fā)于頭面者加菊花;發(fā)于上肢者加片姜黃;發(fā)于下肢者加牛膝;血熱明顯出現(xiàn)血皰壞死者加白茅根、赤芍、丹皮;感染重者加金銀花、蒲公英、板藍(lán)根;大便秘結(jié)者加川軍;年老體虛者加黃芪、黨參。 2.濕盛型 【主癥】皮損顏色較淡,皰壁松弛,疼痛略輕,口不渴或渴而不欲飲,不思飲食,食后腹脹,大便時(shí)溏,女性患者常見(jiàn)白帶多。舌質(zhì)淡體胖,舌苔白厚或白膩,脈沉緩或滑。 【辨證】脾失健運(yùn),蘊(yùn)濕不化,兼感毒邪。 【治法】健脾利濕,佐以解毒。 【方藥】除濕胃苓湯加減。 蒼術(shù)10g,厚樸10g,陳皮10g,茯苓15g,板藍(lán)根15g,元胡10g,車前子10g(布包),澤瀉10g,生甘草10g。 【方解】蒼術(shù)、茯苓、厚樸、陳皮健脾除濕;車前子、澤瀉滲利水濕;板藍(lán)根、生甘草清熱解毒;元胡活血行氣止痛。 3.氣滯血瘀型 【主癥】皮疹消退后局部疼痛不止,舌質(zhì)暗,苔白,脈弦細(xì)。 【辨證】氣滯血瘀,余毒未盡。 【治法】活血化瘀,行氣止痛,清解余毒。 【方藥】活血散瘀湯(白三號(hào))加減。 雞血藤15g,鬼箭羽15g,紅花10g,桃仁10g,元胡10g,川楝子10g,木香10g,陳皮10g,全絲瓜10g,忍冬藤15g。 【方解】雞血藤、鬼箭羽、紅花、桃仁活血化瘀;元胡、川楝子行氣止痛;木香、陳皮、全絲瓜行氣通絡(luò);忍冬藤清解余毒。體實(shí)者加川軍以破瘀,年老體虛者加黃芪、黨參。 (二)局部治療 1.水皰,用雄黃解毒散30g加化毒散3g,混勻水調(diào)敷或用新鮮馬齒莧或白菜幫搗爛混合調(diào)用。 2.輕度糜爛者,用祛濕散,植物油調(diào)用。 3.后遺神經(jīng)痛者,用黑色拔膏棍或脫色拔膏棍熱貼。
|
|
來(lái)自: 逍遙仙人9d7bfq > 《多學(xué)科協(xié)作》