慢性乙型肝炎有四種狀態(tài):兩種攜帶者,兩種發(fā)病者 兩種攜帶者為:如果是e抗原陽性,叫大三陽攜帶者;如果e抗原陰性,叫小三陽攜帶者。如果確定是攜帶者,都不需要治療。 怎么確定是攜帶者了?大三陽攜帶者,是大三陽,DNA陽性,肝功每四個月檢查全都正常,持續(xù)一年以上,這個時候稱為大三陽攜帶者;小三陽攜帶者是個小三陽狀態(tài),DNA陰性,肝功正常持續(xù)一年以上,稱之為小三陽攜帶者,需要定期復查。因為這些攜帶者有可能隨著時間的延長,進入到發(fā)病狀態(tài),那時候就需要積極的治療。 兩種發(fā)病者,也可以叫大三陽慢性乙型肝炎發(fā)病者和小三陽慢性乙型肝炎發(fā)病者。大三陽DNA陽性,肝功異常,稱為大三陽慢性乙型肝炎;小三陽DNA陽性,肝功異常,稱之為小三陽慢性乙型肝炎。這兩種肝炎都需要進行積極的治療。 乙肝攜帶者和乙肝患者的區(qū)別是什么? 1、乙肝病毒攜帶者,指的是肝功能正常,腹部彩超正常,而且還攜帶乙肝病毒的這一類人群。乙肝患者則是出現(xiàn)了肝臟反復的不正?;蛘呤歉喂δ芊磸偷牟徽?,或者是肝臟的彩超,肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了變化,所以還是有區(qū)別的。鑒別二者最好的方法就是定期體檢,定期進行肝功能、B超的檢查。 2、乙肝病毒攜帶者本質(zhì)上是最輕的慢性乙型肝炎。患者是處于攜帶病毒的狀態(tài),但并沒有發(fā)病,表現(xiàn)為病人雖然有乙肝病毒,但其肝功能是正常的,肝臟組織學也沒有改變,但具有一定的傳染性。這類病人占乙肝病人的60%,是不需要治療的。 3、乙肝患者的肝臟已經(jīng)被乙肝病毒損害,主要表現(xiàn)為患者的肝功能會反復出現(xiàn)異常,并伴有慢性乙型肝炎的癥狀,主要表現(xiàn)為乏力、納差,即渾身沒勁,不思飲食,嚴重者會出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染、尿黃、目黃,甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐等較嚴重的消化道癥狀。最后可出現(xiàn)肝硬化,甚至肝癌、肝功能衰竭等。 乙肝病毒攜帶者能否徹底治愈?在日常生活中注意些什么呢? 乙肝大小三陽攜帶者,如果肝功能正常,根據(jù)目前防治指南,一般情況下無需治療,定期隨訪即可。如果肝活檢證實有炎癥活動,以及有肝纖維化現(xiàn)象,可在??漆t(yī)生指導下進行治療。目前尚無100%治愈的方法,不要上當受騙。乙肝攜帶者在日常生活中要注意以下幾點: 1、要保證充足的睡眠和休息。人過度勞累首先損傷的就是肝臟,凌晨1~3點間,這個時候一定要讓肝臟休息,此時若還未睡覺的話,就會耗傷肝氣。肝有貯藏血液和疏泄氣機的作用,肝臟受損,其功能就會受到影響,全身氣血運行障礙,人體就會生病。因此,保證足夠的睡眠和休息對于肝病患者來說尤為重要。 2、保持愉快的心情。五臟對應(yīng)五種情志,肝對應(yīng)的就是“怒”,可見生氣傷肝并非空穴來風。因此在日常生活中保持良好的心情、平和的心態(tài)對身體健康也很關(guān)鍵。 3、飲食合理、忌飲酒。由于肝細胞大量破壞,機體需要充足的營養(yǎng)物質(zhì)用于合成新的肝細胞,因此乙肝患者必須要攝入大量的維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),以滿足機體代謝的需要。但對于病情較重的乙肝患者則要限制蛋白質(zhì)的攝入。 人體攝入的酒精,90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死?;加屑毙曰蚵曰顒悠诟窝椎牟∪?,即使少量飲酒,也會使病情反復或發(fā)生變化。同時也要忌食辛辣之物,辛辣的食物容易滋生濕熱,不利于肝病的恢復。 4、定期復查。每年到正規(guī)檢查肝功能、病毒復制情況、甲胎蛋白、腹部超聲等。40歲以上的人還建議肝穿刺活檢。 |
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